系统性红斑狼疮并发大量心包积液中西医治验1例

1临床资料患者女,55岁。咳痰1个月,发热1d。患者有红斑狼疮病史19年,小剂量泼尼松10mg长期控制。症见：恶寒,发热,咳嗽,咯白痰,量多,心悸,呼吸时胸前区及左胸下部疼痛明显,夜间有突发性端坐呼吸,稍汗出,怕风,怕冷。查体：舌暗红,苔黄干,左脉浮细数,右脉浮滑。T：39.0℃,P：116次/min,R：20次/min,Bp：120/80mm Hg。

先天性毛细血管扩张性大理石样皮肤一例

临床资料患儿,男,3天。因面部、四肢及胸部广泛出现网状皮损3天就诊。患儿生后即发现面部、躯干及四肢大面积的暗红斑,像树枝状交叉成网。体重3.3公斤,出生时Apgar评分10分,足月顺产,第二胎,母亲孕期无用药史,父母体健,非近亲结婚,家族中未见类似疾病患者。

浅谈对银屑病患者的心理护理

随着现代医学模式的发展,我们把护理工作中旧的常规护理,转变为生物、心理、社会医学模式护理。“银屑病”即牛皮癣,是比较顽固的常见的皮肤病。目前病因尚不完全明确。现将我近年来对50例(1986年3月～1987年3月)

脂质渐进性坏死误诊为BT型麻风一例

沈××,59岁,衢州人,农民。1972年初发现右小腿胫部有一弧形、高出皮面的暗红斑,约3×0.7cm,无不适。数月后皮疹向外扩展,呈椭圆形,左腿也出现同样皮疹。1984年8月2日来本站门诊,双腿膝关节以下,踝关节以上的伸、屈侧有12块大小不一,边界清楚而隆起的椭圆形、环形、弧形皮损。边缘隆起部呈暗红色、淡红色,部份附有鳞屑,中部稍下陷,淡黄色不易捏起,并有不规则片状皮肤萎缩,毛细血管扩张明显,大片皮损中有片状正常皮肤,初诊疑为TT型麻风,并组织临床会诊。未作出确诊。在隆起部作病理取材送检。

以二期梅毒疹为首发症状的HIV感染一例

临床资料患者,男,60岁,已婚。因下肢踝部皮肤溃疡30天,面部、躯干浸润性红斑、溃破25天,外生殖器无痛性溃疡21天,伴有低热、乏力、咽痛,于2012年3月15日来院就诊。患者1个月前无明显诱因,双下肢内踝出现约拇指大浸润性暗红斑,逐渐增大,中心软化,并糜烂、溃疡,无痛感。随后面部、躯干相继出现暗红色丘疹、斑丘疹、脓疱,有溃破、结痂。

苯妥英钠引起肝昏迷致死一例报告

女,20岁,1988年6月30日因全身皮疹、发热12天入院。40天前因有癫痫口服苯妥英钠0.2g/片癫痫停止发作,服药30天后胸、腹、背部出现红斑、丘疹,3～4天后向面、四肢发展并逐渐融合成片,伴剧烈瘙痒、渗液,脱屑、发热、乏力、纳差面停用苯妥英钠。入院前4天面部皲裂,四肢暗红斑,糠秕状脱屑,腹泄,水样便4～6次/

界线类偏瘤型麻风一例

临床资料患者,男,53岁。因“全身皮肤出现不疼不痒红斑6个月余”来诊。患者于2019年7月无明显原因及诱因腹部出现2块暗红斑,无自觉症状,无水泡、破溃、坏死,未予处理。于2019年12月腹部皮损增多,逐渐漫延至全身皮肤,无瘙痒及疼痛。为进一步诊治,于2020年1月14日到砚山县皮肤病防治站门诊就诊,门诊医生考虑“麻风”,遂转诊到文山州皮肤病防治所做进一步确诊,患者自患病以来精神、饮食、睡眠可,大小便正常,体重无明显变化。患者妹妹曾患界线类偏瘤型麻风,其余人员均体健。患者出生于原籍,所在村寨中无麻风病例,患者成年后长期在浙江嘉兴务工,从事纺织工作。

界线类偏瘤型麻风一例

临床资料患者,男,38岁,文山州广南县人,壮族,已婚,农民。因全身无痛痒暗红斑、红斑1年余,加重3个月来诊。2017年1月,患者无明显诱因于腹部出现散在暗红斑、红斑,因无明显自觉症状,未处理。1个月后,左手臂及左大腿出现类似皮损,金华市某医院诊断不详。2018年1月,皮损突然增多,并逐渐累及全身,曾自购外用药物(具体不详)治疗无效。2018年4月,患者就诊于广南县皮防站,被以“麻风疑似病例”送文山州皮防所明确诊断。

寻常型银屑病并发寻常型天疱疮1例

寻常型银屑病并发天疱疮较为罕见,我们曾遇到1例,现报告如下。患者男性,52岁。头部及双小腿红斑、鳞屑性皮损26年,病理活检为寻常型银屑病。 1991年3月发现口腔、咽部粘膜多处糜烂、疼痛,继而于躯干部、下肢陆续出现大小不等水疱、大疱,就诊我院。皮肤科所见:下唇糜烂、结痴、颊部粘膜、舌面见多处大小不等糜烂面,有的为白色伪膜覆盖;胸背部、腹部、双腋窝有散在黄豆至蚕豆大小松弛性水疱,部分疱破形成糜烂、结痴;双小腿伸侧原有银屑病皮损暗红斑上见水疱、糜烂、结痂,尼氏征阳性;

界线类偏结核样型麻风一例

临床资料患者,男,21岁。因"右大腿内侧无痒痛暗红斑6月余"来诊。患者长期在外读书,自述6个月前无明显诱因于右大腿内侧出现暗红斑,无明显自觉症状,未诊治。最近1个月来自感右腿麻木,因自己疑患"麻风"到县皮防站就诊,为进一步诊断,转文山州皮肤病防治所确诊。患者发病以来,饮食、精神及睡眠可,大小便正常,体重无明显增减。自诉既往无其他疾病;患者父亲曾患界线类偏瘤型麻风。皮肤科检查:面部无浸润,双眉无脱落,耳垂无肥厚,鼻甲无肥大。

线状汗腺错构瘤新发1例

A 4-year-old girl presented with a linear, indurated area of dusky erythema and hyperpigmentation down the left leg, present since birth. Histology suggested syringomata. The clinical course and appearances suggest a novel entity for which we have coined the term ‘ linear syringomatous hamartoma’ .

特发性Sweet综合征合并胸腔积液1例

1病史摘要患者女,43岁,农民。患者因咳嗽咯痰、呼吸困难伴痛性红斑丘疹泛发全身加重1周,于2012年3月2日收住院。1个月前患者因双手掌浸润性痛性暗红斑伴发热、全身乏力到我院门诊就诊,诊断:红斑待查。建议患者转昆明医科大学第二附属医院皮肤科就诊并做组织病理检查,最后诊断:Sweet综合征。

遗传性皮肤病

20131116痒疹样营养不良型大疱性表皮松解症1例/马玲(武汉市第一医院皮肤科),陈红英,陈柳青∥中国麻风皮肤病杂志.-2012,28(8).-578～579患者女,46岁。双下肢出现皮疹伴瘙痒25年。皮肤科检查:双下肢可见大片暗红斑,表面苔藓化,胫前见密集粟粒、绿豆至黄豆大暗红色丘疹、结节。

细菌性皮肤病

20131082PCR-PFLP法直接检测分枝杆菌皮肤感染的临床应用/张彩萍(中国医科院皮研所),丁克云,王洪生…∥中国麻风皮肤病杂志.-2013,29(3).-158～161采用PCR-RFLP的10%非变性聚丙烯酰胺凝胶法直接检测HSP65基因,PCR-RFP检测阳性的标本再经HSP65基因和16SrRNADNA基因测序验证。

以口腔损害为首发表现的儿童色素性扁平苔藓1例

患儿男,10岁,因口唇红斑,全身多发斑丘疹3个月余于2020年8月就诊.患儿3个月余前无明显诱因口唇出现暗红斑,无明显痒痛等不适症状,未予重视;后躯干出现紫灰色斑疹、斑丘疹,左手中指指甲变薄,出现纵裂,自行外用药物(具体不详)治疗,未见好转遂就诊.患儿为第1胎第1产,足月顺产,既往体健,按序接种疫苗,否认输血史.否认家族遗传病史,双亲否认类似病史.

以肉芽肿为病理改变的二期梅毒1例

患者男,39岁,5个月前生殖器出现黄豆大小丘疹,逐渐发展为无痛性溃疡,后自行愈合。2个月前躯干、四肢出现多个黄豆至蚕豆大小散在分布的暗红色斑块,伴轻微瘙痒,自行外用“丹皮酚软膏”无效,皮疹逐渐增多。半年前有冶游史。既往体健,家族中无类似疾病者。体检未见异常。皮肤科检查:躯干、四肢散在黄豆至蚕豆大小暗红斑片和斑块,上覆少许鳞屑(图1),手足及口腔、外阴黏膜未见皮疹。实验室检查:快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)阳性(滴度1:64),梅毒螺旋体明胶凝聚试验(TPPA)阳性;HIV抗体检测阴性。

获得性大疱性肠病性肢端皮炎1例

患者女,72岁,因双下肢水肿性红斑1月余,新发水疱10 d,于2020年7月就诊。患者于2020年6月初出现双下肢水肿,臀部及双股部屈侧、双膝关节对称性暗红斑片,在当地医院住院治疗,住院期间完善检查,诊断为“低蛋白血症,轻度贫血,湿疹”,给予人血白蛋白、脂肪乳等营养支持,抗组胺药物口服,糖皮质激素药膏外涂。

青年寻常性银屑病并发大疱性类天疱疮1例

1临床资料患者男,26岁。全身红斑水疱伴灼痛12 d,加重3 d。患者皮损初发于右肘、下肢,逐渐累及全身,双腋下尤甚。12年前患者确诊寻常性银屑病,近1年外用卡泊三醇软膏等治疗,未接受光疗。发病前3 d患者因甲沟炎接受头孢拉啶等治疗。否认药敏史,其祖母曾患“银屑病”。系统查体未见异常。皮肤科情况:全身散在大片鳞屑性暗红斑,奥氏征阳性;较对称分布大量粟粒至黄豆大小红斑、绿豆至指头大小水疱,疱液清亮,壁厚不易破,尼氏征阴性(图1),口腔外阴黏膜未见确切皮损。

仑伐替尼致手足皮肤反应1例

患者男,85岁,因手足红斑、脱屑、水疱10个月,双下肢瘀斑脓疱伴痛4个月于2019年11月入院。患者1年前于外院诊断为肝细胞癌,2018年11月开始口服仑伐替尼8 mg/d,1个月后出现掌跖、肢端暗红斑伴脱屑,双足散在水疱、大疱,伴足跟痛。期间在当地医院诊断为“痛风”。4个月前无诱因双下肢出现散在瘀斑、少许水疱、结痂,逐渐增多,伴胀痛,行走时加剧。患者无发热、畏寒,无腹痛腹泻,无关节疼痛等。入院前1周自行外用聚维酮碘,口服泼尼松5 mg/d等治疗,未缓解。患者有高血压病史40余年,长期口服氨氯地平、厄贝沙坦,血压控制可;50年前曾患肺结核,已治愈。家族成员无类似疾病史。

以双肺弥漫病变为特征的多中心Castleman病一例

以双肺弥漫病变为特征的的多中心Castleman病极罕见。因其影像学表现特殊且缺乏特异性,容易被误诊。本文报道了1例患者,因胸痛5个月余就诊,体检可见躯干部皮肤多发暗红斑。影像学检查可见双肺沿支气管血管束分布的弥漫病变,伴颈部、纵隔、两侧腋窝、腹腔、腹股沟多发增大淋巴结。住院期间辗转多个科室,经数次多部位活检和多学科会诊才得以确诊。本文介绍了该病的影像特征、临床诊治经过,分析并总结了疾病的鉴别诊断思路,为影像、临床医生提高对该病的认识提供参考。