精神病患者暴力攻击风险评估及意义研究

目的探讨精神病患者暴力攻击风险的评估及意义。方法将2016年6月—2017年6月在我院精神科住院的80例精神分裂症患者纳入本研究,按照随机数字表法均分为观察组和对照组各40例。2组患者均接受常规综合干预,对照组患者由护理人员凭经验判断暴力攻击风险较高者并进行重点看护,观察组患者入院时进行暴力攻击风险评估,对高暴力攻击风险患者进行重点看护,比较2组患者1个月内中、重度暴力攻击行为实际发生情况。结果观察组患者中、重度暴力攻击行为实际发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对精神病患者进行暴力攻击风险评估有利于指导临床防范和干预,降低暴力攻击行为发生风险,值得推广。

精神病患者暴力攻击护理风险评估与干预研究进展

目的:探讨精神病患者暴力攻击护理风险评估与干预。方法:采用评分标准法及百分比对比法进行分析。结果:暴力行为评估量表使用后6个月内,暴力行为高风险实际发生率逐月下降,并降为25%以下。结论:通过患者风险等级暴力评估,根据风险等级进行有效护理,能降低暴力高风险发生率。

暴力行为风险评估表在精神病临床护理工作中的应用价值

目的:探析在精神病临床护理工作中应用暴力行为风险评估表的临床价值。方法:将本院精神科普通病区于2014年6月-2016年6月收治的100例精神病患者选为观察分析的对象,并按随机数字表法将其分为观察组与对照组。两组患者均在常规治疗的基础上行护理干预,其中对照组予以常规护理,观察组患者则在常规护理的基础上增加暴力行为风险评估表进行评估,并行早期干预。对比分析两组患者的暴力行为风险评估分值、患者与家属对护理的满意程度。结果:对照组患者的暴力行为风险评估分值(18.65±5.03)分明显高于观察组(11.33±5.05)分,患者与家属的护理满意度(70.00%)明显低于观察组(96.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在精神病临床护理工作中应用暴力行为风险评估表可强化其护理干预的效果,提高并矫正患者实施暴力行为的力度,对患者及其家属、护理人员的安全均有重要的影响意义,值得推广。

暴力攻击风险评估量表在新住院儿童青少年精神疾病患者中的应用

目的了解暴力攻击风险评估量表在新住院儿童青少年精神疾病患者中的应用效果。方法于入院时采用暴力攻击风险评估量表对76例新住院儿童青少年精神疾病患者进行暴力攻击风险评估，并根据评估结果予以有针对性的干预。观察15d。入院第7d、第15d再次评估，并与入院时的评估结果进行比较。结果新人院时本组患者均具有一定的暴力攻击风险，其中躁狂发作、精神分裂症、双相情感障碍位居暴力攻击风险前三位。经过十预后，入院第7d、第15d本组患者暴力攻击风险呈下降趋势（P〈0．05），且转为低暴力攻击风险。结论暴力攻击风险评估量表可有效评估新人院儿童青少年精神疾病患者的暴力攻击风险，对疾痫治疗及病房安全管理发挥着积极作用。

暴力攻击护理风险评估在精神病患者中的应用效果

目的研究暴力攻击护理风险评估在精神病患者中的应用效果。方法选取2018年6月~2020年6月内蒙古精神卫生中心收治的168例精神病患者作为研究对象,通过随机数表法将其分为对照组和试验组,每组84例。对照组开展常规护理,试验组在常规护理基础上根据暴力行为风险评估结果采取相应的护理干预。观察两组护理前以及护理2个月后的WHO-DASⅡ评分变化,并对两组患者护理2个月后的暴力行为发生率进行比较。结果护理前,两组WHO-DASⅡ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理2个月后,两组的WHO-DASⅡ评分均较护理前明显下降(P<0.05),且试验组护理后的WHO-DASⅡ评分下降幅度显著高于对照组(P<0.05)。护理2个月后,试验组的暴力行为发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论暴力攻击护理风险评估在精神病患者护理中具有良好的应用价值,根据其评估结果对患者采取相应的护理干预措施可进一步改善其残疾症状,减少暴力行为的发生。

精神科急诊的攻击风险评估与防范现状

检索相关文献,从攻击风险因素、攻击行为先兆、攻击风险评估工具和精神科急诊护士管理、精神科急诊管理优化等方面进行综述,以期为精神科急诊护理提供参考。

精神科攻击行为护理风险评估与干预

攻击行为是指任何形式有目的伤害另一生物体的行为，其极端形式是暴力行为[1]。攻击行为是精神科住院患者较常见的护理问题，是患者住院期间经常发生的危险行为之一。暴力攻击行为给医务人员及住院患者的安全带来很大威胁，在护理此类患者过程中较易发生护患冲突及纠纷，一直是精神科病房护理工作中的重点及难点[2]。2010年2月～2010年12月共收治精神分裂症患者397例，通过应用我院护理部统一下发的“精神科攻击行为护理风险评估量表”对患者的攻击行为进行有效的护理评估，并采取相应的护理干预，保证了患者住院安全。

动态暴力风险评估量表在新入院精神障碍患者中的应用研究

目的:探讨动态暴力风险评估量表(DASA)在新入院精神障碍患者中的应用,为住院精神障碍患者的暴力风险评估提供理论依据。方法:选取2018年4-11月笔者所在医院具有暴力攻击行为的新入院精神障碍患者360例。按照随机数字表法将其分为研究组和对照组,各180例。研究组采用DASA量表,对照组使用暴力历史、临床、风险评估量表(HCR-20),比较两组24 h的预测结果、量表完成程度、护士满意度。结果:24 h内,两组有攻击行为者DASA评分均高于无攻击行为者(P<0.05);DASA评分的AUC高于HCR-20评分,但差异无统计学意义(P>0.05);DASA量表完成率、满意度均高于HCR-20量表(P<0.05)。结论:对于暴力攻击行为的新入院的精神患者,DASA与HCR-20量表的预测结果相当,护理人员对DASA量表的临床完成度高、满意度高。

精神分裂症患者安全护理中暴力风险评估的应用研究

目的:探讨精神分裂症患者安全护理中暴力风险评估的应用价值。方法:选取2019年3月-2020年8月荆州市复员退伍军人精神病医院收治精神分裂症患者208例,按照电脑随机法分为对照组和观察组,各104例。对照组患者接受常规化的护理干预措施;观察组患者在对照组基础上接受暴力风险评分联合安全指导护理。比较两组护理效果。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组综合依从率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经过干预后,观察组患者的危险行为有所改善,临床指标恢复良好,效果优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在精神分裂症患者中运用安全护理中暴力风险评估,可提升护理效果,降低患者的危险行为。

电力传输风险评估方法RAM-T

RAM-T包括高压输电系统的安全风险评估方法和训练计划。这一方法的依据是传统的风险方程:(攻击可能性)×(结果)×(1-系统效果)=风险,它提供一种检查方法来帮助业主或经营人排列他们设施的优先顺序,并决定哪些设施需要充分进行安全风险评估和证明其资源支出的合理性。这一评估过程开始是描述设施的特征,包括确定不希望发生的事件和各方面的重要财产。包括了定义设计依据威胁的指导原则,并使用这一威胁定义和目标吸引力来评估对手攻击特定设施的可能性。评估了后果的相对价值。还包括了评估安全系统预防对手攻击有效性的方法。最后计算了相对风险。在认为风险值(太高)不能接受的情况下,这一方法还可以用来确定和评估系统更新以降低风险的过程。更新包括提高保护系统有效性和转移后果来降低风险。

京津冀地区精神科专科医院暴力攻击及风险评估现状与启示

目的调查京津冀地区精神科护士遭受暴力攻击的现状,分析暴力攻击风险评估的发展趋势。方法采用一般资料调查表、工作场所暴力频度测定量表(WVS)、暴力攻击认知调查表、暴力风险管理知识与需求调查表对京津冀3所三级甲等精神科医院(北京回龙观医院、天津安定医院、河北省精神卫生中心)539名临床护士进行调查。结果精神科护士较为频繁地遭受暴力攻击,工作场所暴力频率总分(6.21±2.94)分,不同科室(χ^2值为32.149,P<0.05)、是否参加过精神科护士培训(χ^2值为11.588,P<0.05)和是否轮班(χ^2值为21.017,P<0.05)的护士遭受暴力攻击的频度不同。护士认为患者病情变化(68.6%,370/539),症状支配(65.9%,355/539),风险评估意识差(57.9%,312/539);与患者沟通不到位(56.8%,306/539)是暴力攻击发生的主要原因。结论护理管理者可以通过加强暴力防控培训、使用规范评估工具,构建并完善暴力攻击防控体系来减少暴力攻击的发生,以保障护士执业安全,维持身心健康。

暴力风险评估在预防精神分裂症患者暴力行为中的应用研究

探究暴力风险评估在预防精神分裂症患者暴力行为中的应用研究,为预防暴力行为提供参考。方法 选取2022年5月到2023年5月我院收治的215例精神分裂患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为两组,对照组(n=107例)实施常规管理,研究组(n=108例)在对照组的基础上实施基于暴力风险评估的管理方案。结果 研究组暴力危险行为评分的3项维度、BPRS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P值均<0.05)。结论 实施暴力风险评估的管理方案可降低精神分裂症患者的危险行为,减轻症状程度,还可降低患者暴力行为发生率,值得临床推广应用。

防暴技能和暴力风险评估在精神科暴力患者中的应用价值

研究防暴技能和暴力风险评估在精神科暴力患者中的应用价值。方法 选择我院在2022年2月至2023年5月期间收治的45例精神科暴力患者,随机分组,比较两组患者的各项干预效果。结果 观察组的暴力事件发生率、使用约束情况、监护人满意度均优于对照组(P<0.05)。结论 精神科暴力患者通过防暴技能以及暴力风险评估,可有效提升干预效果,应用价值高,值得推广。