骨水泥在脊柱暴力性骨折中的疗效及肢体功能影响研究

目的探讨骨水泥注入在脊柱暴力性骨折患者中的疗效观察及对肢体功能的影响。方法选择2018年6月至2020年1月脊柱暴力性骨折患者96例作为对象,随机数字表法分为对照组(n=48例)和观察组(n=48例)。对照组采用开放手术治疗,观察组采用经皮椎体后凸成形(PKP)骨水泥注入手术治疗,两组术后7天对患者效果进行评估,术后对患者进行3个月随访,比较两组手术治疗、椎体参数、视觉模拟疼痛(VAS)评分、ODI评分、并发症发生率。结果观察组手术、下床活动、住院时间、术中出血量、骨折愈合时间均短(少)于对照组(P<0.05);观察组术后7天椎体高度高于对照组(P<0.05);观察组术后7天Cobb角、术后3天、术后7天VAS评分均低于对照组(P<0.05);观察组术后3个月疼痛强度、生活自理、提物、行、睡眠、外出、性生活、社会生活、立、坐评分低于对照组(P<0.05);观察组与对照组术后骨不连、感染、愈合延迟、畸形愈合及头晕头痛发生率无统计学意义(P>0.05)。结论PKP骨水泥注入手术用于脊柱暴力性骨折患者中能减轻手术创伤,改善椎体参数,有助于减轻患者疼痛,改善患者功能障碍指数(ODI),未增加并发症发生率,值得推广应用。

DR、CT、MRI在老年非暴力椎体压缩性骨折中的影像分析

目的:观察DR.CT及MRI检查在老年非暴力椎体压缩性骨折中的影像学特点。方法:以笔者医院2017年5月-2019年5月期间骨科收治的62例老年非暴力椎体压缩性骨折患者为观察对象,对患者行DR、CT及MRI检查,观察各项检查的影像学特征及对诊断的作用。结果:老年非暴力椎体压缩性骨折DR影像主要为椎体楔形变,骨皮质可见断裂或塌陷,骨折椎体松质骨紧密;CT影像主要为椎体变形,可见双边征,骨皮质变薄、断裂,或在椎体边缘可见小骨折片,骨小梁纹理稀疏、中断;MRI影像主要为椎体形态改变,T1W1序列扫描提示髓腔与骨皮质可见边缘模糊、形状不规则的低信号带,T2WI序列扫描可在髓腔与骨皮质部位出现软组织水肿形成的高信号带。3种检查对老年非暴力椎体压缩性骨折诊断率由高到低为MRI、CT及DR检查,DR检查最方便快捷,花费最低。结论:DR、CT及MRI对老年非暴力椎体压缩性骨折患者均有诊断价值,MRI检查敏感性最高,DR检查花费最低,多项检查结合可达到理想检出率。

运用生物力学浅析胫骨应力性骨折与暴力性骨折机理

胫骨骨折是常见现象,多发生在儿童和青壮年身上,多为直接暴力所致,应用材料力学的观点,结合胫骨的结构特点和承受负荷的应力,对胫骨骨折予以力学分析。表明"压缩弯曲负荷"和剪力"突变"是导致胫骨应力性骨折和暴力性骨折的主要原因,为预防胫骨骨折提供了理论依据。

创伤骨科发展现状与未来趋势

随着我国经济建设和工业化程度的不断提高,道路交通伤、高处坠落伤等高能量、高暴力损伤日益增多,严重威胁各行业工作者的生命安全。与此同时,我国人口老龄化进程进一步加快（截至2012年,我国60岁及以上老龄人口达1.94亿）,以高龄、多病、全身耐受差为特点的低暴力骨折亦逐年增多。由工业化和老龄化带来的创伤疾病谱改变,不仅冲击了医疗卫生资源原有的配置和服务方向,