重庆男男性行为者暴露前药物预防HIV感染接受意愿及其影响因素研究

目的：探讨重庆地区男男性行为者（men who have sex with men,MSM）对暴露前药物预防（pre-exposure prophylaxis,PrEP）措施用于降低人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）感染风险的接受意愿及其影响因素。方法：采用滚雪球抽样法招募了重庆地区448名MSM,采用调查员协助下的自填问卷方式对他们进行问卷调查,了解MSM艾滋病相关知识、态度、行为特征、艾滋病预防措施的知识、态度、使用意愿、对PrEP知晓情况及接受意愿。采用单因素和多因素的Logistic回归。结果：PrEP在保证药物安全有效的前提下,重庆MSM人群的接受意愿可以达到76.2%左右。多因素Logistic回归分析结果表示：与MSM人群接受PrEP的意愿呈显著联系的因素有：月经济收入[OR：4.775,95%CI（1.274~17.895）,P=0.020 4;OR：1.945,95%CI（0.594~6.376）,P=0.271 8;OR：1.427,95%CI（0.357~5.698）,P=0.615 0]、对艾滋病感染者/病人的态度[OR：3.487,95%CI（0.759~16.021）,P=0.108 4;OR：4.646,95%CI（1.208~17.860）,P=0.025 4]、是否做过艾滋病病毒检测[OR：2.361,95%CI（1.118~4.986）,P=0.024 3]、是否认为应该在MSM人群中推广PrEP[OR：51.365,95%CI（5.184~508.960）,P=0.000 8;OR：8.985,95%CI（0.836~96.509）,P=0.069 9]、是否会建议您朋友采用PrEP[OR：30.882,95%CI（2.121~449.700）,P=0.012 1;OR：2.529,95%CI（0.167~38.315）,P=0.503 4]。结论：重庆地区MSM人群对PrEP接受意愿主要与对待艾滋病的态度和对待艾滋病预防措施的态度有关。提示应加强对MSM人群预防艾滋病的健康教育、扩大艾滋病咨询检测服务工作、加强MSM和PrEP供应商对PrEP的正确认识和宣传、通过网络途径促进MSM同伴教育和对PrEP的传播,以增加MSM人群对PrEP的接受意愿。

中国西部地区艾滋病高危群体中吸毒人群对暴露前药物预防措施的接受意愿分析

目的探讨中国西部地区艾滋病高危群体中吸毒人群对暴露前药物预防(PrEP)措施用于降低HIV感染风险的接受意愿及其影响因素。方法采用滚雪球抽样法招募来自重庆、四川、新疆、广西4个中国西部省市、自治区中的男男性行为者(MSM)、女性性工作者(FSW)和HIV感染者的阴性配偶或固定性伴(PAR)三类艾滋病高危人群中的190名吸毒人员,利用调查员协助下的自填问卷方式对他们进行问卷调查,采用单因素和多因素logistic回归分析。结果调查艾滋病高危群体中吸毒人员共190例,MSM、FSW、PAR分别占34.74%(66/190)、48.42%(92/190)、16.84%(32/190)。PrEP在保证药物安全有效的前提下,整体吸毒人群的接受意愿可以达70%左右,并且有随条件的优越性升高而增加的趋势。多因素logistic回归分析结果显示,与吸毒人群接受PrEP的意愿呈显著关联的有:认为艾滋病严重(OR:2.66,95%CI:1.14～6.25,P=0.024 2)和对艾滋病患者的态度(OR:4.41,95%CI:1.68～11.58,P=0.002 6;OR:2.99,95%CI:1.05～8.54,P=0.040 3)以及HIV检测(OR:1.94,95%CI:0.98～3.87,P=0.058 1)。结论艾滋病高危群体中吸毒人群对PrEP的接受意愿主要与其艾滋病相关的知识行为及对待艾滋病的态度有关,提示应加强预防艾滋病的宣传教育,提高特定人群乃至全社会对艾滋病的正确认识,对多种预防措施进行联合使用,以增加艾滋病高危群体对PrEP的接受意愿。

我国三城市医务人员对艾滋病暴露前药物预防知识知晓情况

目的了解我国三城市医务人员对艾滋病暴露前药物预防(PrEP)知识知晓情况。方法采用问卷调查方式收集北京、深圳、昆明三个城市的五家传染病医院医务人员的基本情况、艾滋病防治基本知识知晓、PrEP知识知晓情况,以及相关影响因素。结果共调查了1851名医务人员,平均年龄为34岁,女性占79.6%(1474名);医生占36.3%,护士占45.2%;非手术临床科室占47.4%,57.0%从事过艾滋病防治相关工作。医务人员的艾滋病防治基本知识知晓率为98.5%;71.4%听说过PrEP,PrEP知识知晓率为16.3%。从事过艾滋病防治工作的医务人员PrEP知晓比例显著高于其他人。结论医务人员对于PrEP的正确认知仍有不足,需有针对性地对不同岗位和专业的医务人员开展PrEP知识和咨询技能培训。

广西女性性工作者暴露前药物预防HIV感染接受意愿及其影响因素研究

目的了解广西地区南宁、柳州、北海市女性性工作者（Fsws）对暴露前药物预防（PrEP）HIv感染的接受意愿及其影响因素。方法采用横断面设计，方便抽样的方法选取3市405名FSWs进行问卷调查，了解FSWs的AIDS相关危险行为、对PrEP的知晓情况及其接受意愿。结果在了解PrEP后，对于“如果PrEP预防HIV感染安全、有效且免费提供”，405人中有85．9％表示愿意接受。logistic回归分析显示，与PrEP接受意愿有关的因素为：工作场所（OR=2．256，P=0．009）、月经济收入（OR=0．257，P=0．004）、与家人的关系（OR=0．338，P=0．012）、AIDS知晓情况（OR=2．802，P=0．028）、认为HIV感染危险来自陌生性伴（OR=o．363，P=0．049）、老板是否规定使用安全套（OR=0．432，P=0．010）、商业性行为时是否全程使用安全套（OR=3．010，P=0．002）、是否使用过药物预防性病（OR=3．570，P=0．049）。结论对HIV／AIDS相关知识的知晓程度及自我保护意识的高低可能是影响FSWs接受PrEP的主要因素。以健康教育的形式官侍PrEP旱提高其接蛋意愿的较好方式。

暗娼HIV暴露前药物预防临床试验意愿调查

目的了解广西女性性工作者(FSWs)对艾滋病病毒(HIV)暴露前药物预防(PrEP)临床试验的参与意愿及其影响因素。方法采用横断面调查方法于2009年11月—2010年2月在广西南宁市、柳州市、北海市共招募348名FSWs进行问卷调查。结果 348名调查对象中PrEP的知晓率为14.9%(52/348);54.3%(189/348)的FSWs表示愿意参加PrEP临床试验,不愿意参加的主要原因是:81.8%(130/159)的FSWs担心PrEP的副作用,42.8%(68/159)的FSWs担心PrEP无效果,27.7%(44/159)的FSWs认为自己没有感染HIV的危险,没必要参加;近半年与嫖客、配偶/固定性伴、临时性伴(不付费)发生性行为时每次都使用安全套者分别占78.4%(273/348)、25.2%(67/266)、70.9%(134/189);多因素logistic回归分析结果表明,PrEP临床试验的影响因素为目前居住地、能坚持每天服用药物、认为有能力预防HIV感染、与家人的关系好、场所业主会影响选择服用药物、担心使用药物被他人歧视。结论场所业主、家人的支持及他人的歧视是广西FSWs参与PrEP临床试验的重要影响因素,联合干预和减少歧视可能是提高其参与意愿的有效措施。

基于信息-动机-行为技巧理论的男男同性性行为者对艾滋病暴露前预防药物知晓率影响因素分析

目的调查国内男男同性性行为者(men who have sex with men,MSM)艾滋病暴露前预防药物(pre-exposure prophylaxis,PrEP)知晓率现状,探讨信息、动机、行为技巧对知晓率的影响。方法于2020年12月16日—2021年3月2日选取1394名MSM作为研究对象,采用自行编制的含有信息-动机-行为技巧模型(information-motivation-behavior skill,IMB)中各模块的量表,通过Blued 7.5平台进行线上调查,采用Mplus 8.3对数据进行PrEP知晓率影响因素的结构方程模型分析,探究国内MSM一般人群中PrEP的知晓情况及其心理、社会影响因素。结果我国MSM对PrEP的知晓率为62.98%(878/1394),信息因素得分(13.66±3.22)分,行为技巧因素得分(4.31±0.59)分,动机因素得分(3.77±0.49)分。结构方程模型分析结果显示,信息和行为技巧可直接影响PrEP的知晓率,行为技巧也可在信息、知晓率与动机、知晓率间分别发挥中介作用。结论对艾滋病知识掌握越好、自我保护动机越强烈、行为技巧越好的MSM人群的PrEP知晓率越高,相关部门可考虑对MSM人群进行信息、动机、行为技巧的多维度有效干预以在整体上提高该人群的PrEP知晓率。