男男性行为者中青年学生与非学生HIV非职业暴露后预防用药使用情况分析

目的比较MSM中青年学生与同龄非学生HIV暴露后预防用药(nPEP)使用的差异。方法 2019年7-10月,利用某社会公益小组微信公众号平台招募满足以下纳入标准的研究对象:年龄18~24周岁、生理男性、调查开始前自报发生过男男性行为、自报HIV感染状态为阴性、满足nPEP服药标准(个体自报与HIV阳性的性伴发生过性行为或者不知晓性伴的HIV感染状态但与其发生过无保护性肛交或口交)、自愿参加本研究。利用自行设计的调查问卷收集研究对象的一般人口学资料、HIV检测史、高危性行为史以及nPEP用药史等资料。采用非条件Logistic回归分析比较不同人群nPEP使用差异。结果共收集有效问卷282份,青年学生的占比为47.52%(134/282)。所有调查对象均听说过nPEP,但是使用过nPEP的比例只有5.32%(15/282),其中青年学生nPEP使用比例为2.99%(4/134),非学生使用比例为7.43%(11/148)。与青年学生相比,非学生使用nPEP的可能性更高[OR(95%CI):2.64(1.20~8.70)],其他促进nPEP使用的因素还包括自我评价HIV感染风险处于高水平[OR(95%CI):1.42(1.17~4.46)]、近半年未发生过男男群交性行为[OR(95%CI):1.53(1.09~3.92)]。结论青年MSM nPEP使用较低,尤其是青年学生。在未来推广nPEP使用时应针对MSM不同的亚人群特征设计不同的干预措施,最终提升该人群nPEP的使用率,进而更好地在MSM中发挥nPEP预防HIV感染的效果。

云南省男男性行为人群HIV暴露后预防用药情况分析

目的了解云南省男男性行为人群HIV暴露后预防(Post-exposure prophylaxis,PEP)用药情况,为在云南省推广PEP提供相关的基础数据。方法将2018年11月—2019年10月在云南省相关机构获取PEP并符合纳入标准的调查对象全部纳入研究,收集其一般人口学特征、暴露风险、实验室检测结果、服药及随访等情况,采用SPSS17.0软件进行统计分析。结果共调查115名男性,平均年龄(29.25±7.57)岁,其中26.96%经社会组织转介至医院就诊。评估时间距发生HIV暴露事件平均时长为(20.54±14.95)h,主要暴露行为方式为无套肛交,占71.30%。性伴未检测,占53.90%;性伴阳性且病毒成功抑制,占3.49%。基线HIV抗体检测率为100%,首次随访完成率为57.39%,二次随访完成率为37.39%,HIV检测结果均为阴性。结论暴露后预防用药可以降低HIV感染风险,应加强相关知识宣传,提高社会组织的精准宣传和咨询动员能力;加强对服药者的安全套使用及依从性教育;探索降低药物和检查项目费用等多种途径,使有需求者“愿服尽服”。