ICU患者暴露性角膜病变发生率及危险因素的Meta分析

目的:系统分析ICU患者暴露性角膜病变的发生率及危险因素,为临床医护人员进行早期干预提供参考依据。方法:计算机检索国内外数据库中关于ICU患者暴露性角膜病变发生率和(或)危险因素的文献,严格按照纳入与排除标准筛选文献,应用Stata 17.0软件进行Meta分析。用Begg检验和漏斗图判定发表偏倚。结果:共纳入15篇文献,涉及2470例患者,ICU患者暴露性角膜病变合并发生率为30.0%,眼睑闭合不全、结膜水肿、凸眼、机械通气及格拉斯哥评分<9分是ICU患者暴露性角膜病变的危险因素(P<0.05)。结论:暴露性角膜病变在ICU患者中发生率较高,临床医护人员应根据相关危险因素进行早期有针对性的干预,降低其发生率。

ICU昏迷患者暴露性角膜病变发生现状及影响因素分析

目的了解重症监护室(ICU)昏迷患者暴露性角膜病变(EK)的发生现状,并探讨其影响因素。方法采用便利抽样法,选取2019年12月-2020年12月在湖州市中心医院ICU住院的昏迷患者254例,采用荧光素钠眼科检测试纸及配置钴蓝光源的便携式裂隙灯,根据荧光素钠眼科检测试纸结果将患者分为EK阴性组(178例)和EK阳性组(76例),分析可能影响2组患者EK发生的相关因素。结果ICU昏迷患者EK发生率为29.9%。(1)单因素分析结果显示:入院诊断、ICU入住天数、机械通气天数、使用镇静剂、使用肌松剂、眼睑闭合不全、结膜水肿、有无眼表分泌物、每日眼部护理次数及每日眼部护理方式是患者EK发生的影响因素,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)二元logistic回归分析结果显示:眼睑闭合不全、结膜水肿、使用镇静剂、机械通气天数及有无眼表分泌物是患者EK发生的独立影响因素。结论ICU昏迷患者EK发生率较高,主要因素有眼睑闭合不全、结膜水肿、使用镇静剂、机械通气天数及有无眼表分泌物,提示医护人员应加强对患者EK的重点关注及专业评估,并给予患者具体的眼部护理措施及诊疗方法,减少EK的发生。