腹腔镜结直肠手术的暴露技巧

目的：探讨腹腔镜结直肠手术的暴露技巧。方法：回顾分析2003年7月至2010年12月施行429例腹腔镜结直肠手术的临床资料。结果：本组381例成功完成腹腔镜手术,成功率88.8%,中转开腹48例,中转率11.2%。手术时间95～265m in,平均146m in,术中均未输血。所有患者均对手术效果满意,术后3～8d痊愈出院。术后随访4～53个月,平均37个月。结论：腹腔镜结直肠手术通过合适的术前准备、体位暴露、器械暴露、系带悬吊和助手协助暴露等方法可实现对手术部位的暴露。明显降低腹腔镜结直肠手术的操作难度,具有患者创伤小、康复快等优点,越来越受到重视。

Hill-Ferguson直肠拉钩结合鼠齿钳在痔切除术中的暴露技巧

目的介绍痔切除术中应用Hill-Ferguson直肠拉钩结合鼠齿钳暴露手术野的技巧。方法选择本院普外科收治的182例混合痔患者,在行痔切除术时,应用Hill-Ferguson直肠拉钩结合鼠齿钳暴露手术野的方法,严密观察患者术中术野暴露情况及术中、术后并发症发生情况。结果本组患者术中术野暴露清楚,无需第2助手用手牵引臀部,暴露肛门。手术均彻底切除痔核,且术中内括约肌解剖清楚,无1例损伤。术后无肛门出血,远期无肛门失禁、肛门狭窄等并发症。结论在痔切除术中,应用Hill-Ferguson直肠拉钩结合鼠齿钳暴露手术野的技巧,使术野暴露清楚,手术操作方便,患者体位舒适,不仅有效提高了手术安全性,且护理方便。