NEC患儿T抗原暴露导致红细胞多凝集现象的鉴定及输血策略

目的探讨坏死性小肠结肠炎(necrotising enterocolitis,NEC)患儿发生T抗原暴露导致红细胞多凝集现象的鉴定方法,为其制定输血策略,为指导临床为患儿科学、合理用血提供参考依据。方法在本中心进行疑难交叉配血的2例NEC患儿,采用试管法对其进行ABO血型和Rh血型鉴定、直接抗人球蛋白试验(direct antiglobulin test,DAT)、抗体筛查试验及交叉配血试验,采用3例ABO同型献血者血浆,3例AB型献血者血浆,3例同型脐血血浆等方法发现其出现红细胞多凝集现象,并用花生凝集素、MN血型抗体鉴定试剂及凝聚胺方法鉴定其多凝集现象。结果两例患儿红细胞抗体筛查实验阴性;DAT实验阴性;交叉配血实验主侧阴性;次侧盐水法阳性,抗人球蛋白实验阳性;患儿红细胞与献血者同型血浆、AB型血浆呈阳性反应,与同型脐血血浆呈阴性反应;与花生凝集素均呈阳性反应患儿MN血型抗原均为阴性,患儿红细胞加入凝聚胺试剂不出现预期凝集现象。结论NEC患儿出现多凝集红细胞现象表现为DAT实验阴性,但是次侧交叉配血不相合现象。此时应采用多种方法鉴定其红细胞发生多凝集现象,准确识别患儿红细胞多凝集现象,选择合适的血液产品,避免延误患儿输血治疗。

抗原双重暴露在免疫组化染色中的应用

在免疫组化染色中抗原暴露是通过抗原修复达到的，是染色成败的关键因素之一。为使石蜡切片中待标记的抗原获得充分的暴露，我们使用的抗原双重暴露方法取得了满意的实验结果。

高抗原暴露仔猪对维生素A、E、C的需求量提高

美国衣阿华州立大学在其发行的《1997年度养猪研究报告》中指出,仔猪如果暴露于高水平慢性抗原中,其对维生素A、E、C的一种或全部的需求量将增加。 另据该大学的T、S、Stahly等研究显示,高抗原暴露仔猪的维生素A、E。

抗原修复的常用技术及评价

抗原修复的常用技术及评价熊正文综述１史景泉２王泊云３审校１解放军第２５１医院病理科，张家口０７５０００２第三军医大学病理学教研室，重庆６３００３８３第四军医大学病理学教研室，西安７１００３２）免疫组织化学（Ｉｍｍｕｎｏｈｉｓｔｏｃｈｅｍｉｓｔｒｙ）又...

过敏性肺炎的诊断和治疗进展

过敏性肺炎(hypersensitivity pneumonitis,HP)是在易感人群中由已知或未知吸入抗原引起的一种免疫介导性疾病,主要属于Ⅲ型和Ⅳ型超敏反应[1]。HP是一种影响肺实质和小气道的炎性和(或)纤维化疾病,曾称“外源性过敏性肺泡炎”,并被分为急性、亚急性和慢性。基于影像学或组织病理学上的纤维化是预后的主要决定因素,2020版ATS/ERS最新成人HP指南将HP分为纤维化型(混合炎症性合并纤维化或纯纤维化)或非纤维化型(纯炎症性)。HP以间质性肺炎、淋巴细胞性细支气管炎和肉芽肿为病理特征。HP与吸入抗原相关,许多刺激因子都与其有关,但仍有60%的患者难以识别暴露的抗原,导致HP未被广泛认识,临床诊断的HP远低于实际的HP。2020版ATS/ERS最新成人HP的诊断指南对HP新分类等诸多方面进行了阐述和更新。临床医生及时识别非纤维化型HP和纤维化型HP意义重大,从而避免环境因素持续存在,影响HP的疾病进程及其预后。

急性外源性过敏性肺泡炎的临床与特征

研究急性外源性过敏性肺泡炎的临床与特征。方法:选择2019年01月-2021年12月到本院治疗急性外源性过敏性肺泡炎的患者共60例,依照是否存有组织病理学证据,将患者分成病理组(n=30)和临床组(n=30),分析两组临床表现、病理学表现以及实验室检查结果。结果:两组间抗原暴露状况对比,p<0.05;而可能影响易感因素对比,p>0.05;两组患者实验室检查结果存在差异,p<0.05。全部的患者经过CT检查均能够见到弥漫性的肺部病变,主要分为两种类型表现。慢性小叶中心性结节患者33例,磨砂玻璃样密度影患者27例。结论:临床组中患者抗原暴露大多数是动物蛋白、昆虫抗原抑或是化学物质,病理组一般为微生物暴露,起病较快。急性EAA存在典型CT症状表现和临床病史,需临床医生正确认识,对疾病高效诊断。

儿童肺炎链球菌相关溶血尿毒综合征二例临床分析

目的探讨儿童肺炎链球菌相关溶血尿毒综合征的临床特点及治疗方法.方法回顾性分析2例儿童肺炎链球菌相关溶血尿毒综合征病例的临床表现、影像学及实验室检查结果、治疗经验及随访情况.结果 2例患儿均为3岁男孩,肺炎合并胸腔积液,胸腔积液培养及痰培养结果为肺炎链球菌,均经T抗体阴性血浆置换治疗,病情迅速好转,血小板在1周内恢复,血肌酐分别在2周、3周恢复至基线值,目前分别随访2周和2个月,病情稳定,无肾损害表现.结论儿童重症肺炎合并胸腔积液出现急性溶血性贫血、血小板下降、急性肾衰竭、Coombs′试验阳性,应警惕肺炎链球菌相关溶血尿毒综合征,采用T抗体阴性血浆置换治疗肺炎链球菌相关溶血尿毒综合征,疗效显著,近期预后良好.