德曲妥珠单抗对比化疗方案二线治疗HER-2低表达晚期乳腺癌的经济学评价

目的 从我国卫生体系角度出发,评价德曲妥珠单抗方案对比医生选择化疗(TPC)方案二线治疗人表皮生长因子受体2(HER-2)低表达晚期乳腺癌的经济性。方法 基于DESTINY-Breast04临床试验数据构建动态Markov模型,模拟时限为10年,循环周期为3周。以成本、质量调整生命年(QALY)、增量成本-效果比(ICER)作为模型产出指标,采用5%的贴现率,以3倍2023年我国人均国内生产总值(GDP)作为意愿支付(WTP)阈值,采用成本-效用分析法分析激素受体阳性队列和所有患者队列中两种治疗方案的经济性,再通过不确定性分析验证基础分析结果的稳健性。结果 基础分析结果显示,德曲妥珠单抗方案与TPC方案相比,在激素受体阳性队列和所有患者队列中的ICER值分别为1 045 655.76、906 404.99元/QALY,均高于WTP阈值(268 074元/QALY)。单因素敏感性分析结果显示,疾病无进展状态效用值、德曲妥珠单抗价格、疾病进展状态效用值等参数对模型结果影响较大。概率敏感性分析结果显示,当WTP阈值为3倍2023年我国人均GDP时,德曲妥珠单抗方案具有经济性的概率为0。情境分析结果显示,在考虑援助计划时,德曲妥珠单抗方案具有经济性的概率为0;当德曲妥珠单抗价格降低70%时,该方案具有经济性的概率显著提高至82.80%。结论 在以3倍2023年我国人均GDP作为WTP阈值时,德曲妥珠单抗方案相对于TPC方案二线治疗HER-2低表达晚期乳腺癌不具有经济性;按地区适当降低德曲妥珠单抗的价格,可以提高其经济性。

曲妥珠单抗联合内分泌维持治疗HR和HER-2阳性晚期乳腺癌的临床观察

目的探讨曲妥珠单抗联合内分泌维持治疗激素受体(HR)和人表皮生长因子受体-2(HER-2)阳性复发转移性乳腺癌的疗效与安全性。方法回顾性分析本院2013年1月至2016年1月收治的HR和HER-2阳性复发转移性乳腺癌患者31例,一线曲妥珠单抗联合化疗达到病情缓解或稳定后继续曲妥珠单抗联合内分泌维持治疗,采用RECIST 1.1版标准评估维持治疗的疗效,采用常见不良反应事件评价标准(CTCAE)4.0版评价毒性反应,根据随访资料分析预后。结果 31例复发转移性乳腺癌维持治疗的中位无进展生存期为12.0个月(95%CI:5.4~18.6个月)。5例患者在一线化疗后获完全缓解,无可评估病灶,其余26例可评估近期疗效,总有效率和临床获益率分别为26.9%和88.5%。内分泌联合曲妥珠单抗的主要不良反应较轻,主要包括乏力(19.4%)、潮热(16.1%)和恶心呕吐(9.7%)。结论一线曲妥珠单抗联合化疗有效后,曲妥珠单抗联合内分泌维持治疗HR+/HER-2+转移性乳腺癌可进一步改善患者的临床获益,且安全性良好。

门诊系统曲妥珠单抗按治疗剂量调配和收费模式的建立与应用

曲妥珠单抗是靶向HER-2的单克隆抗体,其通过附着在细胞膜表面的HER-2蛋白阻断人体表皮生长因子的附着,从而阻断癌细胞的生长。研究显示,曲妥珠单抗用于HER-2阳性转移性乳腺癌及HER-2阳性乳腺癌的辅助治疗可显著延长患者生存期[1]。曲妥珠单抗根据患者体质量靶向治疗,如体质量60公斤的成年女性,按每周给药方案计算初次负荷剂量为240 mg,剩余药液200 mg,若将其废弃造成巨大的资源浪费,无疑给患者带来更大的经济负担。

曲妥珠单抗与帕妥珠单抗双靶向联合化疗药物在人表皮生长因子受体2阳性乳腺癌新辅助治疗中的效果以及影响因素

目的分析曲妥珠单抗与帕妥珠单抗双靶向联合化疗药物(紫杉类+卡铂)在人表皮生长因子受体2(HER-2)阳性乳腺癌新辅助治疗中的效果以及影响因素。方法收集2020年6月1日至2022年3月31日在首都医科大学附属北京妇产医院乳腺科诊断为HER-2阳性的Ⅰ~Ⅲ期乳腺癌的41例女性患者的临床资料进行回顾性分析。观察临床疗效,评估新辅助治疗后手术切除标本的病理学完全缓解(pCR)状态并通过残余肿瘤负荷分级评估病理疗效,评价用药安全性;分析影响新辅助治疗后pCR的相关因素。结果41例患者临床总缓解率为90.2%(37/41),病理有效率为78.0%(32/41)。未出现严重不良事件。单因素分析结果显示淋巴结转移、组织学分级、脉管癌栓、孕激素受体、激素受体水平是影响pCR的相关因素,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素分析结果显示,激素受体阳性(比值比=5.625)、高组织学分级(比值比=4.278)、淋巴结转移(比值比=7.333)及脉管癌栓(比值比=6.000)是影响HER-2阳性乳腺癌患者新辅助治疗后pCR的独立危险因素(均P<0.05)。结论曲妥珠单抗与帕妥珠单抗双靶向联合化疗药物新辅助治疗HER-2阳性乳腺癌患者效果显著,激素受体阳性、高组织学分级、淋巴结转移与脉管癌栓是影响pCR的独立危险因素。

曲妥珠单抗与帕妥珠单抗双靶治疗在人表皮生长因子受体-2阳性乳腺癌新辅助治疗中的应用效果

目的探讨并分析曲妥珠单抗联合帕妥珠单抗治疗方案在人表皮生长因子受体-2阳性乳腺癌新辅助治疗中的应用效果。方法选取2019年4月至2022年6月福建医科大学附属漳州市医院收治的52例人表皮生长因子受体-2阳性乳腺癌患者展开研究,遵循随机数字表法分组原则,将其分成观察组与对照组,各26例,予以对照组紫杉醇、卡铂和曲妥珠单抗疗法,予以观察组曲妥珠单抗与帕妥珠单抗双靶治疗,将两组治疗效果进行比较。结果观察组治疗有效率88.46%高于对照组65.39%(P<0.05)。观察组术后病理缓解率96.15%高于对照组65.38%(P<0.05);且观察组病理完全缓解率高达50.00%,高于对照组26.92%(P<0.05)。治疗前,对比两组患者生活质量各维度的评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组生活质量各个维度评分均有所提高,其中观察组各维度的评分高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率26.92%与对照组不良反应发生率30.77%对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论人表皮生长因子受体-2阳性乳腺癌中通过曲妥珠单抗与帕妥珠单抗双靶治疗的临床疗效显著,不仅能够有效提高病理缓解率,还有助于患者生活质量的提升,同时也不会增加不良反应,可以作为新辅助治疗中的新思路应用于临床。

曲妥珠单抗联合表柔比星环磷酰胺用于乳腺癌患者术后化疗疗效观察

目的探讨曲妥珠单抗联合表柔比星、环磷酰胺(EC方案)用于乳腺癌患者术后化疗的临床疗效。方法本研究选择2021年6月至2022年6月在我院行术后化疗的77例乳腺癌患者为研究对象,使用单双号分组法将其分为对照组(39例)和观察组(38例),其中对照组有2例、观察组有1例患者在研究中脱落,最终纳入对照组、观察组各37例患者。对照组接受EC方案化疗,观察组加用曲妥珠单抗。比较治疗前后血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原15-3(CA15-3)、血清癌抗原125(CA125)、血管内皮生长因子-A(VEGF-A)、血管内皮生长因子-B(VEGF-B)、胎盘生长因子(PGF)水平以及kamofsky功能状态(KPS)评分。统计2组术后1年复发率和化疗相关并发症发生率。结果与对照组(27%)比较,观察组术后1年复发率(8%)较低(P<0.05);治疗后,2组CEA、CA15-3、CA125、VEGF-A、VEGF-B、PGF水平均下降,而KPS评分上升,且观察组治疗后CEA、CA15-3、CA125、VEGF-A、VEGF-B、PGF水平低于对照组,而KPS评分水平较高(P<0.05);与对照组(32%)比较,观察组化疗并发症发生率(11%)较低(P<0.05)。结论曲妥珠单抗联合EC方案用于乳腺癌患者术后化疗临床疗效较好,可有效降低患者CEA、CA15-3、CA125、VEGF-A、VEGF-B、PGF水平,提高患者生活质量,且能降低患者术后复发率和化疗不良反应发生风险,其具有较高的临床应用价值。

曲妥珠单抗靶向治疗乳腺癌的临床效果

分析在乳腺癌的临床治疗中,实施曲妥珠单抗靶向治疗的意义和。方法 抽取26例乳腺癌病患进行研究,所有患者的收治时间都介于2022年1月至2024年1月之间。将选定患者进行平均分组,按照所接受治疗方法的不同进行组别的命名,即化疗治疗(对照组)与曲妥珠单抗靶向治疗(观察组),评测上述治疗方案对乳腺癌的疗效影响。结果 选择联合曲妥珠单抗靶向治疗的乳腺癌病患,整体疾病缓解上比另组更突出(92.31%:53.85%),治疗后能够显著降低各相关肿瘤标志物的数值,并且进一步对机体免疫功能进行增强,以及对于血清指标方面也有良好的调节作用,同时还可以减轻体内的炎症指标,P<0.05,最后联合曲妥珠单抗靶向治疗造成不良反应的增多(30.77%:38.46%),P>0.05。结论 在乳腺癌治疗的方案中,在化疗的基础上配合曲妥珠单抗靶向治疗,能够有效提升治疗效果,改善肿瘤标志物水平,并帮助调节免疫功能、血清指标与炎症指标,同时安全性高,值得推广。

化疗联合曲妥珠单抗靶向治疗乳腺癌的临床效果

目的:探讨应用化疗联合曲妥珠单抗靶向治疗乳腺癌患者的临床效果。方法:选取2020年1月—2022年1月安顺市人民医院收治的乳腺癌患者33例为研究对象,按随机数字表法分为观察组17例与对照组16例。对照组患者应用化疗治疗,观察组患者在对照组基础上应用曲妥珠单抗靶向治疗。比较两组患者临床治疗效果、用药不良反应情况及并发症情况。结果:观察组患者临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。两组患者用药不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:化疗联合曲妥珠单抗靶向治疗乳腺癌可有效提高患者的临床治疗效果,治疗安全性较高,用药不良反应及并发症情况与单独化疗相比无较大区别,在临床中推广应用价值高。

曲妥珠单抗联合内分泌维持治疗HR和HER-2阳性晚期乳腺癌的临床效果观察

目的:探究曲妥珠单抗联合内分泌维持治疗HR和HER-2阳性晚期乳腺癌的临床效果。方法:2017年12月-2018年11月收治HR和HER-2阳性晚期乳腺癌患者50例,化疗结束后均使用曲妥珠单抗联合内分泌维持治疗。观察所有患者短期内治疗效果及不良反应发生情况。结果:50例患者短期临床治疗总有效率为28%,临床获益率为86%。治疗后不良反应发生情况,其中肌肉关节痛2例(4%),恶心呕吐3例(6%),头晕3例(6%),潮热4例(8%),乏力6例(12%)。结论:曲妥珠单抗联合内分泌维持治疗HR和HER-2阳性晚期乳腺癌患者,能够有效提升临床治疗效果,不良反应发生率较低。

曲妥珠单抗与帕妥珠单抗联合化疗在HER2阳性乳腺癌患者辅助治疗中的安全性分析

目的 探究曲妥珠单抗与帕妥珠单抗联合化疗应用于人类表皮生长因子受体2(HER2)阳性乳腺癌患者辅助治疗中的安全性。方法 回顾性分析80例HER2阳性乳腺癌患者的临床资料,所有患者均给予TCbHP方案[曲妥珠单抗(H)+帕妥珠单抗(P)联合多西他赛(T)+卡铂(Cb)]进行辅助治疗。分析患者毒副反应发生情况。结果 所有患者均按计划完成全部治疗,超声心动图监测未出现左心室射血分数(LVEF)降低超过基线10%的现象。80例患者恶心呕吐、骨髓抑制、乏力、心悸、皮疹瘙痒、失眠、骨骼肌肉疼痛、手足麻木、腹泻、便秘发生率分别为60.0%、30.0%、71.3%、5.0%、12.5%、27.5%、55.0%、30.0%、27.5%、16.3%。其中3级恶心呕吐10例、3级骨髓抑制8例,乏力、心悸、皮疹瘙痒、失眠、骨骼肌肉疼痛、手足麻木、腹泻、便秘均为1~2级。结论 曲妥珠单抗、帕妥珠单抗联合多西他赛和卡铂用于HER2阳性乳腺癌患者的辅助治疗, 3级以上严重毒副反应发生率低、安全可控。

曲妥珠单抗生物类似药联合帕妥珠单抗新辅助治疗HER-2阳性乳腺癌的疗效和安全性

目的评价曲妥珠单抗生物类似药HLX02与原研曲妥珠单抗联合帕妥珠单抗新辅助治疗HER-2阳性乳腺癌的疗效和安全性。方法回顾性分析2020年10月—2022年12月在遵义医科大学附属医院和遵义医科大学第二附属医院接受HLX02或曲妥珠单抗联合帕妥珠单抗(THP或TCbHP)新辅助治疗并手术的HER-2阳性乳腺癌患者的临床数据,将患者分为HLX02组(n=47)和曲妥珠单抗组(n=51),按照RECIST 1.1和Miller-Payne(MP)分级系统对患者行疗效评估,统计不良事件发生率和心脏安全性。结果HLX02组和曲妥珠单抗组客观缓解率(ORR)分别为83.0%和80.4%,总体病理完全缓解(tpCR)为70.2%和66.7%,两组患者ORR与tpCR组间差异无统计学意义(P>0.05)。在不良事件中,两组间骨髓抑制发生率分别为70.2%和50.9%,其中白细胞计数减少的发生率分别为36.2%和23.5%,组间差异均无统计学意义(P>0.05),且心脏安全性特征无显著差异。结论曲妥珠单抗生物类似药HLX02与曲妥珠单抗联合帕妥珠单抗新辅助治疗HER-2阳性乳腺癌的疗效和安全性相似。

基于免疫微环境特征的曲妥珠单抗与免疫治疗联合应用预测模型

背景与目的:人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)阳性乳腺癌患者的肿瘤免疫微环境(tumor immune microenvironment,TIME)与曲妥珠单抗治疗效果显著相关,提示免疫检查点疗法联合曲妥珠单抗治疗的临床潜力。本研究旨在探索HER2阳性乳腺癌联合治疗的预测因子,筛选联合治疗的潜在获益人群。方法:纳入高通量基因表达(Gene Expression Omnibus,GEO)数据库中509例接受曲妥珠单抗治疗的HER2阳性乳腺癌患者和癌症基因组图谱(The Cancer Genome Atlas,TCGA)数据库中67例HER2阳性乳腺癌患者的转录组与基因组数据,筛选曲妥珠单抗耐药组的差异表达基因进行功能富集分析、蛋白质互作网络构建。结合临床信息通过对数秩检验和多因素COX比例风险回归模型构建预测模型。并利用CIBERSORT反卷积法分析TIME特征,通过肿瘤免疫功能障碍和排斥(tumor immune dysfunction and exclusion,TIDE)评分预测免疫治疗获益。结果:通过分析曲妥珠单抗缓解组和曲妥珠单抗耐药组之间的免疫微环境与基因表达特征,构建了由4个核心基因(GATA6、TRPV6、AMACR、ZHX2)组成的曲妥珠单抗相关基因预测指数(trastuzumab related genetic prognostic index,TRGPI)。低TRGPI评分的患者的TIME含有更高比例的CD8+T淋巴细胞和激活的自然杀伤细胞,同时程序性死亡[蛋白]-1(programmed death-1,PD-1)的表达更高,更倾向于从曲妥珠单抗联合免疫治疗中获益。结论:本研究基于TIME重新定义了HER2阳性乳腺癌曲妥珠单抗联合免疫治疗的获益人群,并为临床应用提供了可选的治疗策略。

亚太地区肿瘤专家小组《德曲妥珠单抗相关不良反应的监测和管理指南》解读

对2023年8月亚太地区肿瘤专家小组发布的《德曲妥珠单抗相关不良反应的监测和管理指南》进行解读,旨在为临床医务人员监测和管理德曲妥珠单抗相关不良事件提供实用建议。

曲妥珠单抗联合化疗对HER-2阳性胃癌患者T淋巴细胞亚群及肿瘤标志物的影响

目的 探讨曲妥珠单抗联合化疗对HER-2阳性胃癌患者T淋巴细胞亚群及血清肿瘤标志物水平的影响。方法 收集我院2019年1月至2020年12月收治的HER-2阳性晚期胃癌患者分为对照组(n=49)和治疗组(n=49)。对照组接受SOX方案,治疗组接受SOX方案联合曲妥珠单抗。治疗2个周期后评价疗效作为主要研究终点。次要终点为Karnofsky(KPS)功能状态评分、1年生存率、毒副反应发生率,采用Semi-Bio特异性细胞检测法检测CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)细胞含量,并计算CD4^(+)/CD8^(+),电化学发光免疫法检测血清肿瘤标志物,包括糖类抗原(CA724)、糖类抗原199(CA199)及癌胚抗原(CEA)。结果 2个周期后,治疗组疾病控制率为91.8%,显著高于对照组65.3%(P<0.05)。治疗后两组患者血清中CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比值及KPS评分均显著高于治疗前,血清CA199、CEA、CA724水平显著低于治疗前(P<0.05);治疗组CD8^(+)低于治疗前(P<0.05);治疗后治疗组血清CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比值及KPS评分均显著高于对照组,血清CEA水平显著低于对照组(P<0.05)。对照组和治疗组1年生存率分别为46.94%(23/49)和79.59%(39/49),差异具有统计学意义(P<0.001)。结论 曲妥珠单抗联合化疗可改善HER-2阳性胃癌患者免疫功能,抑制肿瘤标志物水平。

曲妥珠单抗联合多西紫杉醇治疗Her-2/neu高表达转移性乳腺癌的疗效和不良反应

背景与目的:大约有20%～30%的乳腺癌患者Her-2/neu高表达,Her-2/neu高表达与患者的不良预后密切相关。化疗药物联合曲妥珠单抗可以显著提高Her-2/neu高表达乳腺癌患者的化疗有效率和生存率,多西紫杉醇是近年来治疗乳腺癌有效的化疗药物之一。本研究旨在观察曲妥珠单抗联合多西紫杉醇治疗Her-2/neu高表达转移性乳腺癌的疗效与不良反应。方法:22例Her-2/neu高表达转移性乳腺癌患者接受曲妥珠单抗联合多西紫杉醇方案治疗,曲妥珠单抗的首次剂量为8mg/kg,以后的剂量为6mg/kg。多西紫杉醇75mg/m2,每21d重复一次。按WHO疗效评价标准评价疗效,按WHO化疗药物急性和亚急性不良反应评价标准评价不良反应。结果:全组22例患者共完成96个周期化疗(中位数3周期,范围2～6周期),所有患者均可评价疗效。22例患者中完全缓解2例,部分缓解12例,病情稳定4例,病情进展4例,客观有效率(CR+PR)63.64%,中位疾病进展时间5.4个月,1年生存率59%。全组患者均可评价不良反应,主要不良反应为骨髓抑制,其中Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少发生率为54.5%,部分患者有发热(第一次输注曲妥珠单抗时出现)和轻度的心肌劳损。结论:曲妥珠单抗联合多西紫杉醇方案治疗Her-2/neu高表达转移性乳腺癌近期疗效较高,不良反应轻,患者可以耐受。

曲妥珠单抗联合蒽环类药物应用于Her-2阳性乳腺癌的新辅助治疗初步临床研究

目的分析曲妥珠单抗同时联合蒽环、紫杉类药物应用于Her-2阳性乳腺癌新辅助治疗的疗效。方法30例Her-2阳性呵手术的乳腺癌患者，给予4周期ATH序贯2～4周期TH新辅助治疗，治疗后行乳腺癌改良根治术或保乳术，结果进行统计分析。结果30例入组患者，完全缓解（Com—pleteremission，CR）和部分缓解（Partialremission，PR）的患者共25例（80．0％），其中CR的7例（23．3％），无疾病进展（Progressiondisease，PD）病例；病理完全缓解（Pathologicalcompleteresponse，pCR）15例（50．O％）。结论对于Her-2阳性的乳腺癌患者给予含蒽环、紫杉类及曲妥珠单抗的新辅助治疗，可以达到较高的临床获益率和病理学完全缓解率，不良反应可以耐受。

曲妥珠单抗联合术前新辅助化学治疗对乳腺癌患者肿瘤标志物、血管内皮因子和凋亡因子的影响及疗效观察

目的探讨曲妥珠单抗联合术前新辅助化学治疗对乳腺癌患者肿瘤标志物、血管内皮因子和凋亡因子的影响及治疗效果。方法选择2015年1月至2018年7月河南科技大学第一附属医院收治的人表皮生长因子受体-2阳性乳腺癌患者80例为研究对象,依据治疗方式不同分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者给予吡柔比星、环磷酰胺联合多西他赛方案进行术前新辅助化学治疗,21 d为1个周期,共6个周期;观察组患者在此基础上联合曲妥珠单抗治疗,21 d为1个周期,共4个周期。2组患者均于治疗前、后抽取空腹外周静脉血,采用酶联免疫吸附试验法检测血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原153(CA153)、血管内皮生长因子A(VEGFA)、血管内皮生长因子B(VEGFB)及血管内皮生长因子C(VEGFC)水平,采用Western blot检测诱骗受体3(DcR3)及环氧化酶-2(COX-2)蛋白表达水平;观察2组患者完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)、恶化(PD)以及化学治疗后的病理完全缓解(pCR)情况,比较2组患者缓解率(RR)和pCR率。结果治疗前,2组患者血清CEA、CA153、VEGFA、VEGFB、VEGFC水平及DcR3,COX-2蛋白表达水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组患者血清CEA、CA153、VEGFA、VEGFB、VEGFC水平及DcR3,COX-2蛋白表达水平均显著低于治疗前(P<0.05)。治疗后,观察组患者血清CEA、CA153、VEGFA、VEGFB、VEGFC水平及DcR3,COX-2蛋白表达水平均显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者RR和pCR率分别为75.00%(30/40)、45.00%(18/40),对照组患者RR和pCR率分别为45.00%(18/40)、20.00%(8/40),观察组患者RR和pCR率均显著高于对照组(P<0.05)。结论曲妥珠单抗联合新辅助化学治疗可有效降低乳腺癌患者血清肿瘤标志物、血管内皮因子及凋亡相关分子表达水平,提高近期疗效。

曲妥珠单抗联合紫杉醇治疗人表皮生长因子受体2阳性晚期乳腺癌的疗效

乳腺癌是妇女中最常见的恶性肿瘤，其发病率在逐年升高。在我国，乳腺癌在城市中的发病率为女性恶性肿瘤的第二位，一些大城市已经上升至第一位。农村中为第五位，乳腺癌已成为妇女健康的最大威胁…。笔者通过对人表皮生长因子受体2（Her-2）过度表达晚期乳腺癌采用曲妥珠单抗（赫赛汀）联合紫杉醇治疗，取得较好疗效，现报告如下。

曲妥珠单抗联合长春瑞滨对Her-2/neu高表达的转移性乳腺癌的治疗作用

目的观察曲妥珠单抗联合长春瑞滨治疗Her-2/neu高表达的转移性乳腺癌的疗效与毒副作用。方法21例Her-2/neu高表达转移性乳腺癌患者,接受曲妥珠单抗联合长春瑞滨方案治疗,曲妥珠单抗2 mg/kg静脉滴注d1,d8,d15或者6 mg/kg静脉滴注d1,(首次加2 mg/kg),长春瑞滨25 mg/m2静脉推注d1、d8,每21 d重复一次。结果全组21例共完成56个周期(中位数2周期,范围1～6周期),均可评价疗效。完全缓解1例,部分缓解6例,病情稳定4例,病情进展10例,客观有效率(完全缓解加部分缓解)33.33%,中位疾病进展时间3.5个月,1年生存率33%。主要不良反应是骨髓抑制及周围神经炎,部分患者有发热和轻度的心肌劳损。结论曲妥珠单抗联合长春瑞滨方案治疗Her-2/neu高表达的重度复治的转移性乳腺癌患者,仍有一定疗效,且毒副作用轻。

曲妥珠单抗联合化疗治疗转移性乳腺癌的护理

目的探讨曲妥珠单抗联合化疗治疗转移性乳腺癌的护理方法,用于指导临床治疗。方法根据转移性乳腺癌患者的临床特点,对102例患者应用曲妥珠单抗联合化疗进行治疗,化疗前给予患者详细的用药前检查和心理护理,治疗期间重点做好不良反应的护理。结果通过对转移性乳腺癌患者实施系统科学的护理,患者总有效率达90.19%。结论对转移性乳腺癌应该给予正确的认识,开展临床治疗的同时更要做好各方面的护理工作,恰当的护理可以预防和减轻曲妥珠单抗不良反应的发生,使患者保持最佳状态,积极配合治疗,提高治疗效果。