曲普坦类药物的新剂型

偏头痛是一种常见病、多发病。治疗偏头痛的曲普坦类药物均可口服片剂给药 ,其中只有舒马曲普坦可以皮下注射。口腔崩解片和非口服用药途径 (皮下注射、鼻腔和直肠给药 )适合吞咽困难或不喜欢吞咽的患者 ,以及伴有恶心 /呕吐的偏头痛患者。口腔崩解片和鼻喷剂 ,无需液体 ,可以随时随地使用 ,在偏头痛刚刚发作时及时治疗。目前 ,口服片剂因其用药方便 ,是病人和医师的首选 。

治疗偏头痛新型非口服药物研究进展

偏头痛是一种常见的反复发作的慢性神经系统疾病,具有高发病率、高致残率,给病人及社会带来严重影响。因偏头痛病人常伴恶心呕吐症状,口服剂型的局限性导致治疗效果不理想,无法快速起效,且病人长期用药依从性差。为解决上述问题,许多治疗偏头痛的非口服药物制剂的研制出现较快发展,但尚未见相关综述报道,临床对其特点缺乏了解。本文重点对包括曲普坦类药物的4种鼻喷剂型及4种降钙素基因相关肽(calcitonin gene related peptide,CGRP)注射剂型等药物的安全性、有效性及与其他剂型偏头痛药物的等效性进行重点阐述,以期为临床提供更多、更优的偏头痛治疗方案,提高病人治疗的依从性和有效性,明显降低病人及社会的经济损失。

意大利：口服曲普坦治疗偏头痛的最佳选择

意大利的一项研究结果显示了口服曲普坦类药物的成本效果有所不同。12．5mg阿莫曲坦和5mg利扎曲坦的成本效果比例最佳，每成功治愈1例患者（SPF）分别需要18．47欧元和26．37欧元的这两种药物。同样，NNT分析表明阿莫曲坦较为占优势，使用该药治疗386位患者就可以得到100位SPF患者，治疗393例患者就可以得到100位SNAE患者。利扎曲坦10mg是最接近以上治疗效果的一种疗法，分别需要治疗395和457位患者而达到以上效果。

telcagepant可有效治疗中重度偏头痛且耐受性好

2008年6月底召开的美国头痛学会第50届科学年会上的一项研究显示，一种新型口服偏头痛药物能有效治疗中重度偏头痛急性发作及其相关症状，同时不会产生曲普坦类药物常见的血管收缩效应。该药名为telcagepant，是一种口服降钙素基因相关肽（CGRP）受体抑制剂。研究者表示，CGRP广泛存在于大脑和中枢神经系统，在偏头痛病程中，

早期联合治疗对偏头痛安全有效

2项新研究显示：在偏头痛发作1h内就使用联合药物治疗，可更有效地减轻头痛及相关偏头痛症状。研究者认为，曲普坦类药物能有效阻断疼痛的传递，但对伴发的炎症没有作用，而非甾体类消炎药则可起到抗炎作用。两类药联合应用可提高疗效。因此研究中使用舒马曲坦加萘普生的联合治疗方案。