促性腺激素释放激素类似物(曲普瑞林)治疗女童特发性中枢性性早熟23例疗效观察

目的观察促性腺激素释放激素类似物(曲普瑞林)治疗女童特发性中枢性性早熟(ICPP)的临床疗效。方法应用曲普瑞林治疗23例ICPP女童6个月,观察治疗前后第二性征、子宫、卵巢、骨龄(BA)、血清雌二醇(E2)、促性腺激素释放激素(GnRH)激发试验激素水平、预测成人终身高的变化及药物副反应。结果治疗后患儿乳房、子宫、卵巢体积均有缩小,E2、促黄体生成激素(LH)、卵泡刺激素(FSH)峰值均显著降低,骨龄成熟延迟,骨龄/实际生活年龄(BA/CA)值下降,预测成人终身高治疗前为(155.5±0.81)cm,治疗后为(157.0±0.81)cm,较治疗前有改善,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论曲普瑞林治疗ICPP能够抑制性腺轴及性腺发育,延缓BA成熟,最终对改善成人终身高有意义。

曲普瑞林治疗特发性中枢性性早熟女童的疗效观察

目的观察促性腺素释放激素类似物曲普瑞林（达菲林）治疗女童特发性中枢性性早熟（ICPP）的疗效。方法采用曲普瑞林治疗12例ICPP女童18-24个月,观察其第二性征和生长速率变化,观察治疗前后B超（子宫、卵巢）、X线片骨龄、促性腺激素释放激素（LHRH）激发试验,用国际统一标准Greulich-Pyle图谱方法评估骨龄,Bayley-Pinneau方法预测成年身高（PAH）。结果经治疗后患儿乳房、子宫、卵巢容积均缩小;LHRH激发试验回到青春期前水平;骨龄成熟延缓,骨龄指数由治疗前1.1±0.1下降到治疗后1.0±0.1,治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.001）;按骨龄的身高标准差分值从治疗前-1.3±0.4上升到治疗后-0.9±0.5,治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.001）;PAH由治疗前（155.1±5.1）cm上升为治疗后（158.1±4.5）cm,治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.001）。结论曲普瑞林治疗ICPP可有效抑制性腺轴及性征发育,延缓骨龄成熟。

促排卵周期中曲谱瑞林触发排卵的临床研究

【目的】探讨短效促性腺激素释放激素激动剂（GnRH—a）曲普瑞林在促排卵治疗中的疗效。【方法】收集接受供精人工授精助孕的不孕患者223例共255周期，当卵泡成熟时，根据不同的触发排卵方案分成两组：采用曲普瑞林触发排卵92周期为观察组；采用人绒毛膜促性腺激素（HCG）触发排卵163周期为对照组，比较两组的临床结局。【结果】两组的周期排卵率比较差异有统计学意义（P〈0．05）；两组触发排卵后24h、48h、72h周期排卵率比较有显著性差异（P〈0．05）。比较两组的周期临床妊娠率、流产率、多胎率、卵巢过度刺激综合征（OHSS）发生率差异均无统计学意义（P〉0．05）。【结论】在供精人工授精促排卵治疗周期中短效GnRH—a能有效的触发排卵，尤其当优势卵泡数大于2个时，在获得与HCG相似的排卵效果及妊娠结局的同时，能降低卵巢过度刺激综合征（OHSS）发生风险，但应重视黄体支持。

曲普瑞林治疗未破裂卵泡黄素化综合征临床分析

目的:观察绒毛膜促性腺激素(HCG)、曲普瑞林治疗未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)的疗效。方法:将81例LUFS患者进行的165个治疗周期,随机分为两组,每组分别使用HCG 10000 IU、曲普瑞林0.1 mg促排卵,观察两组的排卵率、妊娠率、流产率。结果:两组排卵率差异有统计学意义(P<0.05),曲普瑞林组>HCG组,妊娠率、流产率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:HCG、曲普瑞林均为治疗LUFS安全有效的方法,其促排卵作用0.1 mg曲普瑞林>10000 IU HCG。