应用两种设备测量翼状胬肉患者角膜曲率一致性评价

目的分析Oculus Keratograph眼表综合分析仪与IOLMaster 5.2.1两种仪器测量翼状胬肉患者角膜曲率结果的一致性。方法前瞻性自身对照试验。收集2018年5~9月我院诊断初发性翼状胬肉患者68例(75只眼),采用图像处理和分析软件(Image-Pro Plus V.6.0)测量并计算翼状胬肉面积≤4 mm 2、4.1~7 mm 2、>7.1 mm 2在分别使用眼表综合分析仪与IOLMaster进行角膜曲率(水平角膜曲率K1、垂直角膜曲率K2)测量,比较两种方法测量结果的相关性、一致性及检出率。结果眼表综合分析仪与IOLMaster分别测量翼状胬肉面积≤4 mm 2者的K1平均值(44.40±1.93)D,(44.20±1.90)D,差异无统计学意义(t=1.07,P>0.05),K2平均值(44.36±1.83)D、(44.21±1.69)D,差异无统计学意义(t=1.18,P>0.05),一致性分别r=0.912、0.932,两组设备检出率100%。两组设备测量翼状胬肉面积4.1~7 mm 2,K1平均值分别(45.32±1.73)D、(43.96±1.75)D、差值为(1.39±0.22)D,差异有统计学意义(t=3.07,P<0.05),K2平均值分别(44.72±1.64)D、(44.26±1.91)D、差异无统计学意义(t=-2.24,P>0.05),一致性r=0.611、0.866,两组设备检出率分别为97.33%,100%,差异无统计学意义(χ2=2.014,t>0.248)。两组设备测量翼状胬肉面积>7.1 mm 2,K1平均值分别(44.12±1.93)D、(43.21±2.25)D,差值为(0.91±0.02)D,差异有统计学意义(t=4.07,P<0.01),K2平均值分别(44.24±1.65)D、(45.15±1.41)D,差值为(-0.91±0.34)D,差异有统计学意义(t=-6.272,P<0.01),一致性分别为r=0.732、0.542,两组设备检出率分别为77.33%,98.66%(χ2=16.054,t=0.000)。Bland-Altman分析95%一致性界限K1(-2.241,3.474),K2(-4.170,2.132)。结论眼表综合分析仪与IOLMaster在翼状胬肉面积≤7 mm 2测量角膜曲率相关程度较高,临床上两者间测量的一致性较好,两组设备检出率近乎相同;当翼状胬肉面积>7 mm 2时,两者间测量一致性较差并且IOLMaster检出率更高一些。

复杂非限定约束曲面造型

文章介绍了两种曲面建构方法,并阐述了使用ISDX构造自由曲面模型的特点、方法和注意事项,指出了构造自由曲面模型和参数化曲面模型的最大区别是对曲率表的使用方式。