男性不育症睾丸曲细精管界膜厚度分析

睾丸曲细精管界膜的组织学观察是评价男性生育力的重要内容.我们观察了50例男性不育症睾丸曲细精管的病理组织学变化,对睾丸生精障碍进行分级诊断,测量其界膜厚度、并测定血清生殖激素水平,研究界膜厚度与生殖激素和生精障碍之间的关系.为男性不育症的诊断、治疗及预后提供依据.材料和方法一、睾丸活检标本收集我院门诊1991～1996年间50例男性不育症睾丸活检标本.患者年龄20～35岁,平均27.5岁.不育龄1～13年,均为原发不育,其中无精症32例、少精症18例.粗针穿刺取睾丸组织.对照组取8例已育尸检睾丸标本,年齿24～43岁,平均29.9岁.全部标本用10%福尔马林固定,石蜡包埋,切片厚7～8μm。

睾丸性生殖障碍——曲细精管界膜病变

自Deviretser和Baker提出了新的称为男性不育症的逻辑性分类法.该分类法已为我国学者采纳与接受[2].其主要是将男性不育症原因分睾丸前、睾丸后和睾丸等因素.笔者前文[3]已就睾丸生精障碍,生殖细胞的生成,功能以及有害因素对睾丸生殖细胞的影响等方面进行了叙述,本文拟就曲细精管界膜的病理学改变介绍如下:

60例生精障碍睾丸病人的临床病理分析

在男性不育睾丸活检的病理观察中,常可见到曲细精管管周和间质的纤维化。但尚未见对这一现象的全面综合性研究。本研究利用常规HE染色、特殊染色和透射电镜技术,对60例由不同病因引起的生精障碍睾丸病人进行了较全面观察,现介绍如下。

147例唯支持细胞综合征患者的睾丸病理分型和性激素分析

目的分析唯支持细胞综合征(SCOS)患者的病理变化分型及其性激素水平,探讨不同对症治疗的可行性。方法选取147例(病例组)SCOS睾丸活检标本,其中Ⅰ型74例和Ⅱ型73例,通过光镜、电镜观察其形态学改变,并同时测定病例组及正常组(100例)睾丸体积大小及性激素血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)水平。结果病例组标本光镜下主要表现为曲细精管内生精细胞完全缺如,生精上皮仅由支持细胞组成,支持细胞显著增生,排列紊乱,其中有61例为曲细精管广泛纤维化、透明变性,管腔变小甚至闭锁,间质细胞相对增生。电镜下主要表现为界膜胶原纤维组织增生,支持细胞胞浆内质网丰富,线粒体嵴消失并发生空泡变,支持细胞胞浆内出现较多自噬溶酶体。FSH、LH较正常组水平升高(P<0.05),而T在两组间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过睾丸活检,按照曲细精管界膜状态的病理变化对SCOS进行分型,SCOS不同病理分型的血清FSH水平均升高,界膜状态及性激素水平变化可为不同病因SCOS的对症治疗提供依据。