曲美他嗪联合小剂量CAG方案对老年AML患者疗效及HBDH、LDH和p53蛋白水平的影响

目的分析曲美他嗪联合小剂量CAG方案治疗老年急性髓系白血病(AML)的有效性及安全性,并观察联合方案对患者血清学相关指标水平表达的影响。方法选择老年AML患者120例作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组与研究组,各60例。患者入院后均接受常规治疗与对症治疗,并给予患者小剂量CAG方案治疗,在此基础上研究组联合使用曲美他嗪治疗,连续治疗2个周期后评价患者治疗效果,对比两组治疗有效率;分别于治疗前、治疗2个周期时,检测并对比两组血清学相关指标水平变化情况,包括α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)、乳酸脱氢酶(LDH)及p53蛋白;治疗期间记录并比较两组不良反应发生情况。结果两组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗前,两组血清HBDH、LDH、p53水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗2个周期时,两组血清HBDH、LDH、p53水平均较治疗前显著降低,且研究组治疗2个周期时各指标水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组胃肠道反应、骨髓抑制、出血、肝功能异常、肺部感染等不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组治疗期间心肌毒性(慢性心肌损伤)发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论曲美他嗪联合小剂量CAG方案治疗老年急性髓系白血病疗效确切,可调节血清HBDH、LDH、p53水平,较单一的小剂量CAG方案更利于减少患者心肌毒性发生,且不会增加其他药物毒性反应发生率,在提高用药安全性方面有一定价值。

不同剂量曲美他嗪对高脂血症合并冠心病病人血管内皮功能的影响

目的探究不同剂量曲美他嗪对高脂血症合并冠心病病人血管内皮功能的影响。方法选取2015年1月—2016年12月我院收治的60例高脂血症合并冠心病病人,采用随机数字表法随机分为负荷剂量组和小剂量组,各30例。入院2 d^3 d内病人病情平稳后进行血浆一氧化氮(NO)水平检测,并采用肱动脉超声检测两组病人的血管扩张变化率(FMD),之后两组病人均给予曲美他嗪治疗,负荷剂量组顿服曲美他嗪60 mg,小剂量组顿服曲美他嗪30 mg,2 h后抽取肘静脉血检测血浆NO水平,并再次行肱动脉超声检测FMD变化情况。服药后观察24 h,统计两组的药物相关不良反应发生情况。结果治疗前两组病人的血浆NO水平、FMD值比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组病人的血浆NO水平较治疗前均明显升高(P<0.05),且两组间比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后负荷剂量组病人的FMD水平明显升高,与治疗前、同期小剂量组比较差异具有统计学意义(P<0.05),小剂量组病人FMD水平较治疗前改善无统计学意义(P>0.05);两组病人治疗24 h内均未发生明显药物相关不良反应。结论小剂量及负荷剂量的曲美他嗪均能够有效增高血浆NO水平,具有良好的内皮细胞保护作用,但负荷剂量曲美他嗪能够更好地改善血管内皮依赖性舒张功能,且安全性较好。

不同剂量曲美他嗪辅助治疗扩张型心肌病心力衰竭患者的疗效比较及血清相关细胞因子水平分析

目的分析不同剂量曲美他嗪辅助治疗扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)心力衰竭患者的疗效。方法选取新乡市第一人民医院2020年1月至2021年1月期间收治的DCM心力衰竭患者86例作为研究对象,依据随机抽签法分成研究组与对照组,分别43例。两组患者均接受常规治疗,研究组予以大剂量曲美他嗪治疗,对照组予以常规剂量曲美他嗪治疗,比较两组的临床疗效、不良反应以及治疗前、治疗后1个月、3个月的心功能[左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)、左心室收缩末期内径(left ventricular end-systolic diameter,LVESD)]、血清组织型金属蛋白酶抑制剂-4(tissue type metalloproteinase-4,TIMP-4)及游离脂肪酸(free fatty acid,FFA)浓度。结果研究组患者临床疗效总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(93.02%vs.74.42%,P<0.05)。两组患者的时间、组间、交互作用LVEDD、LVESD、LVEF比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1个月、3个月研究组患者的LVEDD、LVESD小于对照组,LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者时间、组间、交互作用血清FFA、TIMP-4浓度比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1个月、3个月研究组患者的血清FFA浓度低于对照组,TIMP-4浓度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(11.63%vs.6.98%,P>0.05)。结论大剂量曲美他嗪辅助治疗DCM心力衰竭患者时,可提高治疗效果,改善心功能,调节血清FFA、TIMP-4浓度,且安全性有保障。

不稳定型心绞痛患者采取曲美他嗪联合大剂量阿托伐他汀钙的意义分析

目的探讨不稳定型心绞痛患者采取曲美他嗪联合大剂量阿托伐他汀钙的意义分析。方法选取2018年1月至2019年1月在辽宁省大连市友谊医院心内二科治疗的80例不稳定型心绞痛患者为研究对象,并随机将这些患者分为试验组和对照组。试验组40例患者在常规用药基础上采用曲美他嗪联合大剂量阿托伐他汀钙治疗;对照组40例患者在常规用药的基础上使用小剂量阿托伐他汀钙治疗。对两组患者临床有效率。结果试验组患者临床有效率为95.00%,对照组临床有效率为90.00%,试验组高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论曲美他嗪联合大剂量阿托伐他汀钙治疗不稳定型心绞痛,临床效果显著,对确保患者健康,具有非常重要临床意义。

大剂量曲美他嗪在扩张型心肌病合并心力衰竭患者中的临床应用探索

目的:探讨大剂量的曲美他嗪能否减轻扩张型心肌病合并心力衰竭患者的临床症状和心脏大小回缩的幅度。方法:收集我院门诊及住院治疗的扩张型心肌病患者,所有患者入选后在接受常规治疗(硝酸盐类、利尿剂、洋地黄、ACEI或ARB、他汀类调脂药、抗血小板聚集药物等)的基础上加用常规剂量组(20 mg/次,3次/d)、中剂量组(40 mg/次,3次/d)。

曲美他嗪联合大剂量阿托伐他汀钙治疗不稳定性心绞痛的效果

目的探讨曲美他嗪联合大剂量阿托伐他汀钙治疗不稳定性心绞痛的效果。方法选取2016年8月～2018年1月我院收治的100例不稳定性心绞痛患者作为研究对象,随机分为观察组(50例)与对照组(50例),对照组采用曲美他嗪联合小剂量阿托伐他汀钙治疗,观察组采用曲美他嗪联合大剂量阿托伐他汀钙治疗,比较两组的治疗效果、临床各指标水平以及不良反应发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率为96.00%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的超敏C反应蛋白(hs-CPR)水平、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)显著低于对照组,高密度脂质蛋白胆固醇(HDL-C)高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论曲美他嗪联合大剂量阿托伐他汀钙治疗不稳定性心绞痛的效果较为理想,能提高治疗效果,改善相关指标水平,保证患者的健康,具有非常重要的临床意义。

大剂量曲美他嗪与左卡尼汀治疗老年扩张型心肌病心力衰竭的临床效果

目的 探讨大剂量曲美他嗪与左卡尼汀治疗老年扩张型心肌病心力衰竭的临床效果。方法 对92例扩张型心肌病心力衰竭患者开展回顾性分析,按照治疗方式分为常规组(n=45)和大剂量组(n=47)。常规组患者采用常规剂量(60 mg)曲美他嗪与左卡尼汀治疗,大剂量组患者采用大剂量(120 mg)曲美他嗪与左卡尼汀治疗,两组均持续治疗1个月。结果 治疗后,大剂量组LVEDD、LVESD、TNF-a以及sICAM-1水平比常规组低,LVEF水平比常规组高(P<0.05);大剂量组总有效率较常规组高(P<0.05);两组不良反应发生率差异无有统计学意义(P>0.05)。结论 给予老年扩张型心肌病心力衰竭患者大剂量曲美他嗪与左卡尼汀治疗能有效改善其心功能水平,改善血清因子水平,对疗效的进一步提升有积极意义,且增加剂量未对不良反应发生率造成影响,值得在临床上加大推广力度。

曲美他嗪联合小剂量依那普利治疗舒张性心力衰竭的效果研究

目的探讨曲美他嗪联合小剂量依那普利治疗舒张性心力衰竭的效果。方法将本院心内科2009年8月～2011年8月收治的60例舒张性心力衰竭患者随机分为对照组和研究组,两组均给予曲美他嗪治疗,仅研究组加用小剂量的依那普利。观察两组治疗后的左心室舒张功能(等容舒张时间、E血流速率、晚期充盈A峰速率、E/A),心功能及治疗效果。结果 (1)研究组的左心室舒张功能指标均优于对照组,除等容舒张时间(P<0.05)外,其余均为P<0.01;(2)研究组的总有效率高于对照组(P<0.05),显效例数多于对照组(P<0.01),无效例数少于对照组(P<0.05)。结论曲美他嗪联合小剂量依那普利治疗舒张性心力衰竭的效果较好,可改善左心室舒张功能并提高治疗有效率。

曲美他嗪联合高剂量瑞舒伐他汀治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的 分析曲美他嗪联合高剂量(20mg)瑞舒伐他汀治疗不稳定型心绞痛(UAP)的疗效。方法 收集我院2019年6月~2021年6月收治的109例UAP患者临床资料。根据患者治疗方式不同分为对照组(曲美他嗪联合10mg瑞舒伐他汀治疗)51例与观察组(曲美他嗪联合20mg瑞舒伐他汀治疗)58例,两组均连续治疗3个月,对比两组临床疗效。临床疗效评估指标包括:心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、右心室射血分数(RVEF)、心排血指数(CI)、每搏量(SV)及心排血量(CO)]、心肌重塑指标[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)]、内皮素(ET)、同型半胱氨酸(Hcy)、C-反应蛋白(CRP)]以及不良反应。结果 两组治疗前心功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后LVEF、RVEF、CI、SV、CO均明显改善,且观察组治疗后LVEF、RVEF、CI、SV、CO水平均高于对照组(P<0.05);两组治疗前CK-MB、cTnI水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后CK-MB、cTnI水平均降低,相比对照组,观察组治疗后CK-MB、cTnI水平更低(P<0.05);两组治疗前ET、Hcy及CRP水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后ET、Hcy及CRP水平降低,且治疗后观察组ET、CRP、Hcy水平低于对照组(P<0.05);两组均无严重不良反应发生,观察组不良反应总发生率为10.34%,对照组为7.84%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 曲美他嗪联合高剂量(20mg)瑞舒伐他汀治疗UAP临床疗效显著,有利于改善患者心功能,且具有一定安全性。

曲美他嗪联合高剂量比索洛尔治疗慢性心衰效果研究

目的探讨曲美他嗪联合高剂量比索洛尔治疗慢性心衰(CHF)效果。方法选择2018年5月~2020年3月我院收治的CHF患者103例,按随机数表法分为三组。三组均服用同剂量曲美他嗪治疗,另分别给予不同维持剂量比索洛尔:A组(34例)给予2.5mg/d,B组(34例)给予5mg/d,C组(35例)给予7.5mg/d。均治疗3月后,比较三组临床疗效、炎性细胞因子[肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素6(IL-6)、脑利钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)]水平及不良反应情况。结果治疗结束时,C组总有效率97.14%(34/35),B组88.24%(30/34),A组73.53%(25/34),三组组间比较差异有统计学意义(P<0.05);三组TNF-α、IL-6、BNP、CRP均降低,C组以上指标最低,B组次之,A组最高,三组组间比较差异有统计学意义(P<0.05);A组、B组、C组不良反应发生率(8.82%、14.71%、22.86%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论曲美他嗪联合高剂量比索洛治疗CHF,可有效改善患者心功能,减轻炎症反应,且安全性好。

不同剂量曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病心力衰竭临床观察

目的:探讨不同剂量曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病心力衰竭临床效果。方法:选取2020年1月—2022年12月在我院诊治的冠心病心力衰竭患者120例,随机分为2组,对照组60例和研究组60例,对照组给予常规剂量(20mg/次)曲美他嗪联合美托洛尔治疗,研究组给予大剂量曲美他嗪(40mg/次)联合美托洛尔治疗。比较两组治疗前后的心功能指标、血流动力学指标,以及临床治疗疗效和不良反应发生情况。结果:治疗后,两组舒张期末内径(LVEDD)较治疗前均降低(P<0.05),左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心输出量(CO)较治疗前均升高(P<0.05),研究组LVEDD明显低于对照组(P<0.05),LVEF、SV、CO明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)较治疗前均降低(P<0.05),研究组明显低于对照组(P<0.05)。研究组临床治疗疗效优于对照组(P<0.05),且研究组的治疗总有效率为95.00%,明显高于对照组的78.33%(P<0.05)。研究组不良反应发生率为11.67%,与对照组的10.00%比较无统计学意义(P>0.05)。结论:大剂量曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病心力衰竭,可更有效改善心功能,恢复血流动力学水平,提高临床治疗疗效,且不会增加不良反应。

负荷剂量曲美他嗪在经皮冠状动脉介入治疗术前的应用

目的本文将对经皮冠状动脉介入治疗术前应用曲美他嗪对患者术后发生心绞痛的频率及持续时间所产生的影响进行研究。方法将对照组患者进行常规经皮冠状动脉介入治疗术前基础用药,给予研究组患者与对照组患者相同的经皮冠状动脉介入治疗术前基础用药外,加入负荷剂量的曲美他嗪药物。待对照组与研究组全部患者均进行经皮冠状动脉介入治疗术后,对患者心绞痛发病次数及持续时间等情况,并对观察结果进行统计,采用统计学方法进行分析。结果研究组患者在经皮冠状动脉介入治疗术前服用负荷剂量曲美他嗪药物,术后发生心绞痛的人数、心绞痛发作总次数、心绞痛发作平均持续时间及患者住院天数均少于经皮冠状动脉介入治疗术前未使用曲美他嗪药物的对照组患者。结论曲美他嗪是一种能够改善患者心肌能量代谢的药物,在经皮冠状动脉介入治疗术前应用曲美他嗪具有明确的抗心肌缺血和心肌保护作用。负荷剂量曲美他嗪对患者经皮冠状动脉介入治疗术后心脏功能有明显的改善作用。

心脑康胶囊联合曲美他嗪对老年冠心病心绞痛患者血液流变学及颈动脉斑块的影响

【目的】探讨心脑康胶囊联合曲美他嗪对老年冠心病心绞痛患者血液流变学及颈动脉斑块的影响。【方法】回顾性分析2012年10月至2016年10月本院收治的98例冠心病心绞痛患者的临床资料,根据治疗方法的不同将其分为观察组(心脑康股囊联合曲美他嗪治疗)和对照组(曲美他嗪治疗),每组各49例。比较两组治疗前后血液流变学指标[纤维蛋白原(FIB)、血浆黏度(PV)、全血黏度(WBV)、红细胞比容(Hct)]及颈动脉斑块情况[内膜中层;厚度(IMT)、斑块厚度(PT)和斑块数量(PN)]变化,并记录两组不民反应发生情况。【结果】观察组临床总有效率为91.8%(45/49)显著高于对照组的75.5%(37/49),差异具有统计学意义(X^2=4.780,P=0.029<0.05)。治疗后,两组FIB、PV、WBV、Hct水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组颈动脉IMT、PT、PN水平均低于治疗前,且观察组低于对照,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应率发生率为8.2%(4/49)高于对照组的4.1%(2/49),差异无统计学意义(X^2=0.177,P=0.674)。【结论】心脑康胶囊联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛可明显缓解患者临床症状,调节血液流变状态,改善颈动脉斑块,临床疗效较佳,且安全性高,值得临床推广应用。

曲美他嗪对心力衰竭患者心率变异性的影响

目的评估曲美他嗪对已应用最佳治疗方案治疗的缺血性心力衰竭患者的心率变异性(HRV)的影响。方法选取2012年1月-2012年12月在吴川市人民医院心内科住院的30例应用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体阻断剂、卡维地洛、螺内酯、洋地黄和速尿治疗的心力衰竭患者,增加应用曲美他嗪,20 mg/次,3次/d。所有患者心力衰竭的原因都是冠状动脉疾病。在实验开始前和加用曲美他嗪3个月后,分别通过超声心动图和24 h心率变异性分析,对患者进行评估。结果加入曲美他嗪后,平均左心室射血分数(LVEF)显著提高[从(33.5±5.1)%到(42.5±5.8)%,P<0.001]。HRV参数中SDN[N从(97.3±40.1)m s到(110.5±29.2)ms,P=0.049]和SDAN[N从(80.5±29.0)m s到(98.3±30.5)ms]显著提高。基线SDNN与基线LVEF显著相关(r=0.445,P=0.023,P=0.008),而SDNN的增量与LVEF的增加相关(r=0.518,P=0.007)。结论对缺血性病因引起的心力衰竭患者的最佳治疗方案中增加曲美他嗪,可提高心率变异性并改善左心室射血分数。

曲美他嗪联合酒石酸美托洛尔治疗舒张性心力衰竭疗效观察

【目的】探讨曲美他嗪联合酒石酸美托洛尔对舒张性心力衰竭（DHF）患者临床疗效。【方法】选择2011年4月至2012年6月收治住院的DHF患者86例，随机分为观察组（n=43）和对照组（n=43）。对照组予常规抗DHF治疗，观察组在对照组治疗基础上予曲美他嗪联合酒石酸美托洛尔治疗，疗程3个月。灯较两组治疗前后超声心动图（UCG）心脏舒张功能指标，并进行统计学分析。【方法】治疗后观察组总有效率明显高于对照组，且差异有显著性（88．37％VS．69．77％，P〈0．05）。观察组治疗后等容舒张时间（IVRT）、E峰、A峰和E／A比值均显著改善（P〈0．05），与对照组比较，差异亦有显著性（P〈0．05）。【结论】应用曲美他嗪联合酒石酸美托洛尔可改善DHF患者的左室功能，值得临床推广。

曲美他嗪联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床疗效

【目的】探讨曲美他嗪联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。【方法】选取本院86例确诊为不稳定型心绞痛患者为观察对象，随机分为观察组和对照组，每组各43例。对照组仅给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上给予曲美他嗪联合辛伐他汀治疗，观察两组的临床疗效。【结果】观察组总有效率为93．02％（40／43）显著高于对照组总有效率81．39％（35／43），且两组相比较差异有显著性（P〈0．05）。【结论】曲美他嗪联合辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛临床效果较好，不良反应轻微，值得临床推广。

尼卡地平联合曲美他嗪治疗稳定型劳力性心绞痛的疗效观察

目的探究尼卡地平联合曲美他嗪治疗稳定型劳力性心绞痛患者的临床疗效。方法选取2017年3月至2019年3月于本院接受治疗的100例稳定性劳力性心绞痛患者作为研究对象,以红蓝数字抽签法分为红字组与蓝字组,每组50例。红字组予以曲美他嗪治疗,蓝字组在红字组基础上联合尼卡地平治疗。比较两组临床疗效、不良反应发生率、治疗前后症状缓解情况及硝酸甘油使用剂量。结果蓝字组治疗总有效率明显高于红字组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,蓝字组每天心绞痛发作次数、硝酸甘油使用剂量均少于红字组,每次心绞痛持续时间短于红字组,差异有统计学意义(P<0.05)。蓝字组不良反应发生率为8.00%,低于红字组的24.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尼卡地平联合曲美他嗪治疗稳定型劳力性心绞痛患者效果显著,不仅能快速缓解心绞痛症状,减少心绞痛发作次数,缩短发作时间,且可降低不良反应发生率,利于进一步增强治疗效果,值得临床推广应用。

曲美他嗪对心肌缺血大鼠运动耐量的影响研究

目的探究曲美他嗪对心肌缺血大鼠运动耐量的影响。方法研究时间为2017年6—8月,将冠脉结扎术后4周的30只SD大鼠随机分为模型组、小剂量曲美他嗪[20 mg/(kg·d)]组、大剂量曲美他嗪[40 mg/(kg·d)组,另设假手术组10只。灌胃给药4周,对比4组大鼠在治疗前、治疗2周、治疗4周时的运动耐量。结果治疗前、治疗2周、治疗4周时模型组大鼠运动耐量为(226.4±27.3)、(231.9±29.6)、(228.5±19.4)m,小剂量组为(221.7±25.9)、(257.8±26.4)、(304.1±35.8)m,大剂量组为(224.8±23.6)、(262.5±29.8)、(305.6±38.1)m,假手术组为(391.8±41.6)、(422.7±39.8)、(463.5±58.2)m,治疗前假手术组大鼠的运动耐量显著高于其他3组(P<0.05),模型组、小剂量组、大剂量组之间对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗2、4周时假手术组大鼠的运动耐量仍显著高于其他3组(P<0.05),小剂量组、大剂量组大鼠运动耐量显著改善,且高于模型组(P<0.05),但小剂量组和大剂量组之间对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论曲美他嗪能够有效提高心肌缺血大鼠的运动耐量,但不同剂量对大鼠运动耐量的影响并无明显差异。

不同剂量曲美他嗪与阿托伐他汀钙治疗老年冠心病的效果

目的:分析不同剂量曲美他嗪与阿托伐他汀钙治疗老年冠心病的效果。方法:选取2023年1—6月航天中心医院收治的5000例老年冠心病患者为研究对象,按照随机数字表法分为五组,各1000例。五组均实施基础治疗,在此基础上,对照组采用20 mg曲美他嗪治疗,研究1组采用20 mg曲美他嗪联合10 mg阿托伐他汀钙治疗,研究2组采用20 mg曲美他嗪联合20 mg阿托伐他汀钙治疗,研究3组采用60 mg曲美他嗪联合10 mg阿托伐他汀钙治疗,研究4组采用60 mg曲美他嗪联合20 mg阿托伐他汀钙治疗。对比五组临床疗效、心功能、不良反应与心血管不良事件(MACE)发生情况。结果:研究4组总有效率最高,对照组总有效率最低,研究2组、研究3组高于研究1组(P<0.05)。治疗后,五组左心室射血分数升高,研究4组最高,对照组最低,研究2组、研究3组高于研究1组(P<0.05);五组左心室舒张末期内径、左心房前后径降低,研究4组最低,对照组最高,研究2组、研究3组低于研究1组(P<0.05)。研究4组肝功能异常发生率高于其他组,研究2组、研究3组高于对照组、研究1组;研究4组过敏发生率高于对照组、研究1组;研究4组MACE发生率最低,对照组最高,研究2组、研究3组低于研究1组(P<0.05)。结论:60 mg曲美他嗪联合20 mg阿托伐他汀钙治疗老年冠心病的疗效更好,可有效提高心功能,降低MACE发生率,但不良反应发生率更高。

负荷剂量曲美他嗪在经皮冠状动脉介入治疗术前的应用

目的研究曲美他嗪对择期经皮冠状动脉介入治疗（PCI）心绞痛患者术后肌钙蛋白T（cTNT）及肌酸激酶同工酶（CK-MB）水平的影响。方法采用前瞻性、随机、双盲设计,入选行择期PCI的冠心病心绞痛患者,包括稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、陈旧心肌梗死患者。随机分为两组,对照组行常规抗心绞痛治疗,曲美他嗪组在常规治疗的基础上在PCI术前1.5~2.5 h一次性口服曲美他嗪60 mg。于术前及术后18~24 h测定血清肌酸激酶同功酶（CK-MB）和肌钙蛋白T（cTnT）浓度。结果 PCI术后两组cTnT水平均较术前升高,TMZ组cTnT及CK-MB水平显著低于对照组。结论术前一次性口服曲美他嗪60 mg可显著降低术后血肌钙蛋白及肌酸激酶同工酶水平,发挥抗心肌损伤作用。