曲面断层X线片在颞下颌关节紊乱症诊断中的应用

目的:分析曲面断层X线片在颞下颌关节紊乱症诊断中的应用价值。方法:选择2019年1月至2022年1月在我院接受诊断的颞下颌关节紊乱症疑似患者112例,分别对患者进行曲面断层X线片和MRI诊断,并将MRI诊断作为诊断金标准。比较MRI、曲面断层X线图像的显示侧数及两种诊断方式的诊断价值。结果:曲面断层X线对关节盘位置、关节盘形态、关节盘周软组织、髁突运动显示侧数分别为62、60、29、86,MRI对关节盘位置、关节盘形态、关节盘周软组织、髁突运动显示侧数分别为65、63、31、89,MRI、曲面断层X线图像的显示侧数无明显差异(P>0.05);颞下颌关节关节间隙改变、颞下颌关节面改变、髁状突骨质改变、关节窝改变、髁状突运动度变化分别72、54、45、33、30例。结论:颞下颌关节紊乱症诊断中,曲面断层X线片诊断发挥重要作用,可对关节盘位置、关节盘形态、关节盘周软组织、髁突运动侧数显示,影像学特征明显,与MRI诊断差异不明显,是一种操作简便、诊断价值高的诊断方式。因此,在在颞下颌关节紊乱症诊断中,曲面断层X线片诊断方式值得推广应用。

藏、汉族居民曲面断层X线片牙颌骨对比研究

本文通过146名藏、汉族男女曲面断层X线片的测量对比研究,弄清了两个民族下颌形态差异以及牙齿的发病特点及治疗状况。

X线曲面断层片法医学同一认定相关指标的建立

目的通对X线曲面断层片不同牙列区域进行观测,全面筛选颌面影像法医同一认定的定性识别指标,为建立颌面部的同一认定信息数据库提供基础。方法随机选择X线曲面断层片800张作为研究对象,根据牙齿、颌骨及其毗邻结构的生理解剖特征、病理变化特征和牙齿的各种治疗特征进行初级编码和分级编码,统计其牙列编码的多样性。结果 600张X线曲面断层片(牙齿或治疗或没有治疗)全口牙列、上颌、下颌牙列的多样性分别为90.7%、74.8%、74.3%,右上、左上、右下、左下后牙区编码的多样性分别为68.8%、69.3%、63.7%、66.8%,前牙区、上前牙区、下前牙区的多样性分别为24.3%,25.7%、17.8%。200张牙齿有治疗史者的X线曲面断层片全口牙列、上颌、下颌牙列编码的多样性分别为99.0%、98.0%、98.5%。右上、左上、右下、左下后牙区编码的多样性分别为96.5%、97.5%、98.5%、97.5%,前牙区、上前牙区、下前牙区牙列编码的多样性分别为54.0%、51.5%、59.5%。结论应用全口、单颌或后牙区牙列的编码对法医学同一认定均具有较高的价值,而前牙区虽有一定的法医学同一认定价值,但其识别率不高。

X线全颌曲面断层片在正畸诊疗中的应用体会

目的 :探讨X线全颌曲面断层片在正畸诊断、治疗过程中的作用。方法 :随机抽取 2 0 0份治疗前的X线全颌曲面断层片进行多项分析。结果 :按片中所显示不同畸形归类 ,分析和讨论了X线全颌曲面断层片在正畸诊疗过程中的重要作用。结论 :X线全颌曲面断层片是正畸诊疗必不可少的基本检测手段之一 ,在无条件拍摄的情况下 ,应拍摄 1

东北地区汉族成人整颌曲面断层牙齿X线片推断年龄

选择240名东北地区汉族成人全颌曲面断层X线片(panoramic radiograph,PR)资料(女性101人,男性139人),测量各牙齿牙全长、牙根长、牙冠长、牙冠宽、牙髓长和牙髓宽等数据,利用spss22.0进行主成分分析,获得影响年龄的主成分因素,用多元回归分析方法建立推断年龄的回归方程。结果显示,单个牙齿推断年龄准确性最高的是上颌左侧第一磨牙,在±10岁时准确性为69.2%。上颌牙齿推断年龄回归方程在±5岁时准确率为76.2%、±10岁时可达93.4%;下颌±5岁时准确率为48.38%、±10岁时为80.64%。因此,利用东北汉族成人的牙齿生长发育数据可以快速划分年龄段。

东北地区5~14岁汉族牙齿X线片年龄推断

选择257名5~14岁东北地区汉族儿童及青少年全颌曲面断层X片,测量上下颌牙齿牙全长等九项指标,利用SPSS21.0进行牙齿与年龄的相关性分析,对上下颌各相同指标进行多元逐步回归分析建立推断年龄的数学模型。结果显示,单颗牙齿进行牙龄推断,左下颌第二磨牙推断准确率最高,±2岁准确率达91%;上颌牙齿推断年龄准确率在±1.5岁达84%,±2岁达88%;下颌推断准确率在±1.5岁达84%,±2岁达94%。建立的东北地区5~14岁汉族人群牙齿影像资料推断年龄方法可应用到公安实际工作。

下颌第三磨牙拔除导致下齿槽神经损伤的危险因素

阻生的下颌第三磨牙拔除是最常施行的一种口腔外科手术。该手术因神经损伤导致术后感觉障碍是一种少见的并发症,发生率为3.9%、1.3%、0.4%、1.1%及2.2%。由于下齿槽神经（inferior alveolar nerve,IAN）靠近阻生的下颌第三磨牙,在拔除时可能损伤IAN而导致感觉异常。术前准确的预测神经损伤的危险因素,是通过拍摄全景曲面断层X线片了解第三磨牙牙根与IAN的关系。许多因素可引起并发症,如下唇感觉减退与年龄的关系,牙齿根尖和下颌管之间的X线关系以及手术者的经验、解剖学上牙根的形态、数目等。

源自颌面部数字容积断层设备的曲面断层影像的诊断质量评估

目的：比较由新型的锥形束CT扫描资料生成的二维曲面断层影像与传统的数字曲面断层X线片（OPTs）的诊断质量。材料与方法：将30幅由数字容积断层（DVT）重建获得的曲面断层影像与30幅传统数字曲面断层片比较．前者为一种新型的锥形束设备Galileas的售前机型（Sirana牙科设备公司）．后者为Orthophos XG Plus（Sirana牙科设备公司）。由三名检查者对两种影像的诊断质量进行评估．评价标准为能否发现有诊断价值的异常改变、影像质量及对上下颔骨区解剖结构的辨识。采用Wilcaxan秩和检验进行统计分析。结果：为了比较这两种影像模式对10种评价标准进行了加权计算．Wilcaxan秩和检验结果显示，两种影像模式之间没有诊断质量上的显著差异（P=0．629）。在评价能否发现有诊断价值的异常改变方面亦没有显著差异（P=O．163）。DVT曲面断层的影像质量明显低于OPT。在DVT影像中．除外下颔神经管及牙槽嵴牙龈厚度，其余所有解剖结构的辨识均优于OPT。虽然DVT与OPT两组间的组内相关系数的差异没有统计学意义（P=0.374）．但DVT组多数评估标准的组内相关系数均较OPT组高，仅有2个标准例外。结论：DVT曲面断层影像在特定病损诊断上更胜一筹，而OPT影像整体的影像质量更佳。不过两种影像模式的诊断质量基本相同。