多层螺旋CT曲面重组联合鼻内镜治疗鼻骨骨折合并畸形的疗效

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)曲面重组联合鼻内镜治疗鼻骨骨折合并畸形的临床疗效。方法将该院2019年1月-2021年1月收治的87例鼻骨骨折合并畸形的患者纳入研究,按照随机数表法分为联合组(43例)和对照组(44例)。联合组实施MSCT曲面重组联合鼻内镜治疗,对照组实施传统手术治疗。分析两组临床疗效、手术前后鼻外形、鼻通气功能和嗅觉障碍评分、手术前后鼻腔最小横截面积和鼻腔容积、术后并发症发生情况等方面的差异。结果联合组治疗总体有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组术后鼻外形和嗅觉障碍评分低于对照组,鼻总呼气量高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组术后鼻腔最小横截面积和鼻腔容积大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MSCT曲面重组联合鼻内镜治疗鼻骨骨折合并畸形的临床疗效较好,可明显改善患者的鼻腔通气功能,有利于降低术后并发症发生风险,值得临床推广应用。

多层螺旋CT曲面重组在腰椎峡部裂诊断中的应用

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)曲面重组(CPR)在诊断腰椎峡部裂中的应用价值。资料与方法对37例经手术证实为腰椎峡部裂患者的病例资料进行回顾性分析,并将MSCTCPR图像与常规X线和常规横断面CT图像进行比较。结果MSCTCPR图像清晰显示37例峡部裂的部位及形态。29例为单椎体峡部裂,其中,L5椎体21例,L3椎体5例、L4椎体3例;8例同时合并L3、5椎体峡部裂。20例行普通X线摄影,检出13例(65%)。17例行常规CT检查,仅检出6例(35.3%)。结论MSCTCPR对正确诊断腰椎峡部裂并指导临床手术有重要价值。

MSCT曲面重组阴性法胆管成像与MRCP对肝外胆管癌的诊断比较

目的比较多层螺旋CT曲面重组(CPR)阴性法胆管成像与单次激发厚层投射磁共振胰胆管成像(MRCP)对肝外胆管癌(EHCC)的诊断价值及限度。方法回顾性分析33例肝外胆管癌患者,采用单次激发快速自旋回波(SSFSE)序列,行MRCP检查后,同期采用10mm层厚、层距,一次屏气下完成上腹部CT平扫及二期增强扫描,将门静脉期图像采用2.5mm层厚、1.25mm间距重叠50%重建,获得轴面源像(ASI),数据传输至诊断工作站,利用reformat重组软件,进行胆管多平面重组(MPR),获得冠状面、矢状面及任意斜面胆管图像,在MPR基础上,再沿胆管走行方向管腔中心划曲线,进行曲面重组(CPR),获得CPR胆管图像。结果CPR、MRCP成功率为100%;CPR、MRCP均对肝外胆管癌部位做出明确诊断,定位诊断率为100%,定性诊断率分别为97%(32/33)和90.9%(30/33);对合并症的诊断率分别为100%和62.5%(10/16)。结论CPR、MRCP对肝外胆管癌均能明确定位;CPR对肝外胆管癌的定性诊断率高于MRCP,显示肝外胆管癌与扩张胆管的关系更直观;CPR对合并症的诊断率明显高于MRCP;CPR在肝外胆管癌的诊断中具有独特的优越性。

上颌骨的曲面重组技术重建及可视化观测

目的为上颌牙种植术等临床口腔外科技术提供解剖学基础。方法选取全牙志愿者20名,在螺旋X线计算机断层摄影机以眦耳线为基线连续扫描,采用ADW 4.2重建软件的曲面重组(CPR)技术重建上颌骨内的上颌窦,观察上颌窦的位置、形态和测量上颌窦下壁至上颌后牙牙根的距离。在Amira三维重建软件下重建上颌骨及其结构的可视化模型,观察半透明上颌骨内上颌窦的位置及其与上颌牙根的关系。结果上颌骨内的上颌窦呈三边形或四边形的锥形腔隙,其下壁常有凸起的骨隔。半透明上颌骨可视化模型内的上颌窦可清晰显示其位置、形态及其与上颌牙根的关系。上颌骨内的上颌窦下壁至上颌后牙牙根的距离以第1磨牙最近,由近及远依次为第1磨牙、第2磨牙、第3磨牙、第2前磨牙和第1前磨牙。上颌窦下壁至左、右侧第1前磨牙、第2前磨牙、第1磨牙、第2磨牙的牙根,以及第3磨牙的舌根、远中颊根的最短距离比较,差异均有统计学意义(P<0.05),至左、右侧第3磨牙近中颊根的最短距离比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论上颌骨的CPR技术重建及可视化对选择适宜长度的牙种植体、避免牙种植体误入上颌窦等具有重要的临床意义。

输尿管曲面重组技术对隐匿结石的诊断价值

目的探讨64层螺旋CT平扫结合输尿管曲面重组图像诊断微小隐匿结石的临床价值。方法 68例临床高度怀疑输尿管结石患者,行64层螺旋CT平扫后,重建0.625mm图像传至CT三维工作站进行曲面重组(CPR),分别对比观察断层图像及曲面重组出输尿管的全程图像,了解输尿管结石的大小、位置。结果 68例中轴位图像能明确诊断输尿管结石的有53例,15例因结石体积过小、所处解剖位置受血管钙化和静脉石等因素影响不能明确诊断,通过曲面重组后获得了68例输尿管全程图像,显示了97个输尿管结石,大小约0.3-0.8cm,其中上段结石32例,中段结石21例,下段结石44例;右侧30例37个结石,左侧28例33个结石,双侧10例27个结石。结论输尿管曲面重组可以获得良好的输尿管全程图像,能准确清晰显示输尿管结石的大小、位置和数量,对输尿管结石的临床诊断和鉴别诊断具有重要价值。

多层螺旋CT曲面重组技术对输尿管梗阻性疾病的诊断价值

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)曲面重组(CPR)尿路成像技术的优势及其在输尿管梗阻性病变中的诊断价值。方法:对31例输尿管梗阻患者均行腹、盆部MSCT容积扫描,获层厚层距10mm原始横断面图像,采用1.25mm的层厚层间距重建轴面源像并传输至AW4.0工作站。运用reformat软件进行尿路多平面重组(MPR),获得冠、矢及任意斜位尿路图像,再沿尿路走行划曲线进行CPR尿路成像。经手术病理证实,评价CPR对输尿管梗阻性病变的定位定性诊断价值。结果:31例CPR尿路成像成功率100%,图像清晰,均清楚显示与输尿梗阻相关的尿路及其周围组织结构。结论:CPR技术可全面直观地跟踪显示尿路全程,对诊断与鉴别诊断输尿管梗阻有重要价值。

多层螺旋CT曲面重组技术在胰腺癌诊断中的应用

目的评价多层螺旋CT曲面重组技术在诊断胰腺癌中的价值。方法45例临床怀疑胰腺癌患者均行多层螺旋CT三期增强扫描,并沿着胰管、胆总管进行重组。根据横断面图像及横断面结合曲面重组图像分别对是否有胰腺癌用盲法进行评估。结果45例中的27例经手术病理和临床资料证实为胰腺癌。对于发现胰腺癌,横断面图像、横断面结合曲面重组图像的敏感性分别为83.4%和92.6%,特异性分别为80.4%和92.8%。结论曲面重组图像易于显示胰腺、胆胰管的全貌,作为横断面图像的重要补充,有助于提高发现胰腺癌的敏感性和特异性。

多层螺旋CT曲面重组技术显示下腰椎小关节病的研究

目的:探讨CT曲面重组成像(CPR)技术对诊断腰椎小关节病的意义.方法:对76例慢性腰腿痛患者行L3～S1多层螺旋CT扫描后进行椎小关节冠状面曲面重组,与用相同技术获得的10例青壮年正常腰椎椎小关节冠状面CPR图像进行对比.结果:62例(81.5%)椎小关节有以下病变:关节突增生硬化,关节间隙狭窄,骨性关节面毛糙,关节突变形,脱位或半脱位,关节内真空现象.结论:CPR技术能够较好显示腰椎小关节病变.

多层螺旋CT曲面重组技术在评价肝外胆管梗阻中的应用

目的评价多层螺旋CT曲面重组技术(curved planar reformations,CPR)在肝外胆管梗阻性疾病中的应用价值。方法对53例手术病理和临床证实的肝外胆管梗阻患者的多层螺旋CT薄层原始图像,分别用工作站软件进行肝外胆管和扩张胰管的曲面重组成像,分析CPR对肝外胆管梗阻性疾病定位和定性诊断的能力。结果 53例肝外胆管和全部27例扩张胰管CPR图像清晰,定位准确率为100%,定性准确率为92.5%(49/53)。结论 CPR可以直观清晰地显示肝外胆管和胰管的全貌,对肝外胆管梗阻性疾病的定位和定性诊断有很大价值。

MSCT曲面重组在中耳炎面神经管裸露术前评价中的价值

目的探讨MSCT曲面重组在术前评价中耳炎面神经管裸露的诊断价值。方法术前行MSCT检查并经手术证实的中耳炎57例,常规行横断位、冠状位、斜位MPR重组,结合曲面重组显示、分析面神经管各段有无裸露及裸露范围,与手术所见比较。结果 MSCT诊断面神经管鼓室段有无裸露敏感度、特异度、准确度为67.6%、71.4%、81.2%;乳突段、前膝部、迷路段诊断准确度为100%。结论 MSCT曲面重组结合横断位、冠状位、斜位MPR观察对中耳炎致面神经管迷路段、前膝部、鼓室段、乳突段裸露诊断准确率高,鼓室段敏感度、特异度略低。术前评价面神经管裸露与否具有重要参考价值。

多层螺旋CT冠位曲面重组技术在骶椎中的应用价值

目的探讨多层螺旋CT冠位曲面多平面重组(curved multiplanar reformation,CMPR)技术在骶椎中的应用价值。资料与方法搜集40例经16层螺旋CT常规容积扫描及薄层重建的骶椎病例,由2名CT医师(A、B)均应用常规冠位MPR(con-MPR)、斜冠位MPR(OMPR)及冠位CMPR技术对骶椎进行冠位重组,最后由另外2名有经验的CT诊断医师对所有重组图像进行对比分析。结果 40例骶椎病例中,三种MPR技术均获得了骶椎的冠位图像。在显示骶椎图像质量方面,CMPR模式优于OMPR和con-MPR模式(A医师:UCMPR:con-MPR=-7.453,P=0.000;UOMPR:CMPR=-5.870,P=0.000;B医师:UCMPR:con-MPR=-7.417,P=0.000;UOMPR:CMPR=-5.714,P=0.000),OMPR模式优于con-MPR模式(A医师:UOMPR:con-MPR=-4.256,P=0.000;B医师:UOMPR:con-MPR=-4.818,P=0.000)。A、B两位医师应用CMPR技术获得的图像质量具有高度一致性,kappa值为0.765。结论 CMPR技术获得的骶椎的曲面冠位图像具有直观性,在评价骶椎疾患方面较con-MPR、OMPR技术更具优势和应用价值。

多层螺旋CT平扫图像曲面重组诊断输尿管结石的临床价值

目的：探讨多层螺旋CT平扫图像曲面重组诊断输尿管结石的临床价值。方法：52例输尿管结石患者,行16层螺旋CT平扫后,重建1mm图像传至CT三维工作站进行曲面重组（CPR）,重组出结石输尿管的全程图像。结果：曲面重组获得了全部52例患者结石输尿管的全程图像,显示了全部52例输尿管结石的大小和位置,其中上段结石16例,中段结石15例,下段结石21例;左侧26例,右侧21例,双侧5例;结石大小0.3-1.6cm。结论：16层螺旋CT平扫图像曲面重组可以获得良好的输尿管全程图像,能准确清晰显示输尿管结石,对输尿管结石的诊断具有重要价值。

多层螺旋CT静态与动态扫描曲面重组结合多平面重组对咽鼓管显示的研究

目的:分析多层螺旋C T静态与动态扫描曲面重组结合多平面重组对咽鼓管显示的效。方法:选取2017年1月—2019年3月在本院接受检查的50例正常人作为研究对象,依据随机原则将其分为研究组和常规组,两组均包含25例观察对象。研究组对象接受多层螺旋动态C T薄层扫描及进行咽鼓管曲面重组,常规组患者接受多平面重组扫描,并记录相关数据,分析两组患者的咽鼓管骨部测量结果。结果:结果显示,研究组观察对象测量结果更优(P<0.05),差异具有统计学意义。分析两组观察对象图像质量评分情况,结果显示,研究组观察对象图像质量评分更优(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:多层螺旋CT静态与动态扫描曲面重组的扫描方式,能够更好的显示正常人的咽鼓管情况,可在临床上广泛运用。

MSCT曲面重组尿路成像诊断肾输尿管结石的优劣势探讨

目的探析肾输尿管结石应用MSCT曲面重组尿路成像检查诊断的优劣势。方法入选我院疑似肾输尿管结石患者92例,按检查方法的不同分入两组,每组46例,观察组进行MSCT曲面重组尿路成像检查,对照组进行磁共振尿路成像系统检查,比较两组的诊断符合率。结果MSCT曲面重组尿路成像特征为输尿管中下段腔内、肾盂出现短条状、结节状多发性高密度影,输尿管及短条状影走向相同,输尿管、肾盂、肾盏轻度积水扩张;MSCT曲面重组尿路成像显示肾盏结石27例次(100.0%),输尿管结石8例次(72.7%),肾合并输尿管结石9例次(77.8%);磁共振尿路成像系统检查显示肾结石23例次(88.5%),输尿管结石7例次(58.3%),肾合并输尿管结石5例次(55.5%),MSCT的诊断符合率91.3%显著高于对照组的76.1%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论MSCT曲面重组尿路成像检查是诊断肾输尿管结石的重要方法之一,分辨率高,可以显示管腔外结构,但对尿路结石不可直观显示,只能结合平扫时与扩张积水低密度成对比的高密度可以确诊;MRU显示腔外结果不清,只能结合扩张的积水高信号内显示无信号条形或结节无信号应,极易导致小结石漏诊。

MSCT多平面重组及曲面重组技术对小肠病变的诊断价值

目的研究运用多排螺旋CT(MSCT)的多平面重组(MPR)、曲面重组(CPR)后处理方法对小肠病变的诊断价值。方法选择经手术或病理证实的小肠病变22例。所有患者检查前大量口服2.5%等渗甘露醇液,行16排螺旋CT二期容积扫描,运用后处理软件重组后显示病灶。由两名经验丰富的腹部放射诊断医师分析比较单纯横断位以及横断位结合MPR、CPR图像,评价两种方法对病灶定位的准确性以及对病灶特征显示的完整性。结果单纯横断位定位准确率为68.2%(15/22),而横断位结合MRP、CPR定位判断准确率为95.5%(21/22),有显著性差异(P<0.05)。MPR、CPR能准确、完整地显示病变处肠腔内外结构及相邻组织、器官的关系。结论 MSCT对小肠病变是一种方便易行的检查方法,MRP、CPR重组方法对小肠病变的定位及诊断有明显的价值。

64排螺旋CT曲面重组技术对阑尾炎的诊断价值

目的研究64排螺旋CT曲面重组(CPR)技术的检查方法在阑尾炎的临床诊断价值及其局限性。方法搜集我院2013年7月-2018年2月外科手术确诊阑尾炎患者资料共计235例,全部采用SIEMENS公司SOMATOM Definition AS 64排螺旋CT行下腹部平扫,后将其0.625mm薄层扫描轴位源像(ASI)传到影像工作站进行图像后处理,在盲肠下部沿阑尾开口行阑尾全程肠腔曲面重建成像,作任意曲面以清晰显示阑尾粪石梗阻部位、梗阻性质、梗阻远端阑尾肠腔扩张及积液情况,对阑尾炎原因进行定位和定性诊断,并与手术所见及术后病理结果进行对比。结果 235例临床疑似阑尾炎患者,术后病理证实单纯性阑尾炎192例,化脓性阑尾炎43例;术前64排螺旋CT曲面重组技术对阑尾炎的定位、定性诊断准确率可达100%。结论 64排螺旋CT曲面重组技术显著提高了对临床高度可疑、临床症状不典型阑尾炎患者的术前诊断能力,并可减少重症阑尾炎病例的发生,对阑尾炎疾病的诊断有较高的临床应用价值。

64层螺旋CT基于左前斜冠状位最小密度投影联合曲面重组在胆道疾病诊断中的应用

目的 探讨64层螺旋CT基于左前斜冠状位的最小密度投影(MinIP)联合曲面重组(CPR)在胆道疾病中的诊断价值.方法 将142例疑似胆道疾病患者随机分为试验组和对照组,每组71例.在常规C T增强的基础上,对照组行冠状面重组,试验组行以左前斜冠状位MinIP联合CPR对患者进行检测.比较两组胆道疾病的诊断结果.结果 试验组胆道疾病诊断的准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为98.59% 、100.00% 、95.65% 、97.96% 、100.00%,对照组分别为90.14% 、89.36% 、91.67% 、95.45% 、81.48%;试验组准确率、灵敏度及阴性预测值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 64层螺旋CT基于左前斜冠状位MinIP联合CPR对胆道疾病的诊断具有较高价值,是一种简洁方便、准确可靠的检查技术,值得推广应用.

16层螺旋CT多平面及曲面重组在急性阑尾炎诊断中的价值

目的探讨16层螺旋CT多平面及曲面重组在急性阑尾炎诊断中的价值。方法对37例急性阑尾炎患者的16层螺旋CT检查过程进行回顾性分析,检查完成后,对所得图像进行多平面、曲面的重组,分析诊断结果。结果 37例患者图像重建成功率为100.00%,诊断准确率为97.30%。阑尾肿大明显患者可见阑尾腔中有积液,阑尾壁显著增厚,外缘不清;有粪石者可见密度较高的阴影,呈结节状、点状、指环状;阑尾脓肿者可见包块影,中心密度较低,壁厚且不均匀,行增强扫描可见强化;单纯性阑尾炎者阑尾增粗,周围脂肪的间隙可清晰显示。结论对急性阑尾炎的诊断,以16层螺旋CT展开检查后对图像进行多平面、曲面的重组,可对阑尾病变具体情况进行显示,使急性阑尾炎早期诊断准确率提升。

多层螺旋CT曲面重组技术对壶腹癌的诊断价值

目的:评价多层螺旋CT曲面重组(curved planar reformations,CPR)技术在诊断壶腹癌中的价值。方法:回顾分析27例经手术病理证实壶腹癌病例,所有患者均行多层螺旋CT三期增强扫描,并沿胆总管及胰管进行曲面重组,根据横断面图像和横断面图像结合CPR图像分析壶腹癌肿块的特点及扩张的肝内外胆管、胰管的形态改变。结果:27例均发现肿瘤,并均有不同程度的胆道低位梗阻;均能清晰显示肿瘤的部位、大小以及与周围组织结构的关系。结论:曲面重组技术对壶腹癌的诊断和鉴别诊断有重要价值,并对手术治疗提供重要的指导作用。

多层螺旋CT曲面重组技术在肝外胆管梗阻中应用的研究

目的：研究探讨多层螺旋CT曲面重组技术在肝外胆管梗阻疾病诊断中的应用价值。方法：应用多层螺旋CT重组技术对我院2011年4月至2013年4月收治的肝外胆管梗阻性40例患者进行疾病诊断。并对CT原始图像进行处理。研究分析患者图像。分别应用工作站软件进行肝外胆管和胰管的曲面重组成像，利用盲法分析螺旋CT曲面重组技术对肝外胆管梗阻性疾病的诊断与定位的能力。结果：分析结果显示，螺旋CT曲面重组技术成像成功率为100％，利用多层螺旋CT重组技术定位与诊断疾病的准确率分别为100％与92．3％。结论：多层螺旋CT曲面重组技术可以直观清晰显示肝外胆管与胰管的全貌。该图像是对轴位图像的补充。在临床上对肝外胆管梗阻性疾病的诊断与定位具有重要的价值。