更年妇康汤加双吲哚甲脘治疗美国妇女更年期综合征49例浅析

目的:①观察中药更年妇康汤治疗美国妇女更年期综合征的临床疗效。②观察双吲哚甲烷提升尿液2/16a羟基雌酮比例的临床疗效。方法:将79例患者随机分为治疗组49例,其中经中医辨证肾虚肝旺型32例,肾阴阳俱虚型17例;对照组共35例,含肾虚肝旺型12例,肾阴阳俱虚型18例。治疗组口服中药更年妇宝丸,对照组口服洋草药黑升麻,西方牡荆和庭院鼠尾草方(简称麻荆尾方)。观察治疗组的临床疗效。另外,每位患者加服双吲哚甲脘,于服药前及90天后随机检查13例患者(肾虚肝旺型10例,肾阴阳俱虚型3例)尿液2/16a羟基雌酮代谢物的比例变化。结果:中医辨证肾虚肝旺型的治疗组和对照组的总有效率分别为93.7%和55.0%;肾阴阳俱虚型的治疗组和对照组总有效率分别为94.2%和50.0%,差异均有统计学意义(P<0.049与P<0.005)。这显示中药更年妇宝丸的疗效优于对照组。检查13例患者尿液2/16a羟基雌酮比例显示,用药前平均为1.75,用药后为1.81,此差异具统计学意义(P<0.025)。结论:中药更年妇康汤治疗更年期综合征中肾虚肝旺型和肾阴阳俱虚型有较好的临床疗效。双吲哚甲烷有优化雌激素代谢的作用。