更年平脉汤联合缬沙坦治疗冲任失调型围绝经期高血压临床研究

目的:观察更年平脉汤联合缬沙坦治疗冲任失调型围绝经期高血压的临床疗效。方法:选取120例冲任失调型围绝经期高血压患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例,对照组剔除2例,观察组剔除1例,最终纳入研究对照组58例,观察组59例。观察组给予更年平脉汤联合缬沙坦治疗,对照组仅予以缬沙坦治疗,2组均治疗12周。评估2组临床疗效,比较2组治疗前后中医证候积分,促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、甘油三酯(TG)水平,以及24 h平均收缩压(24 hSBP)、24 h平均舒张压(24 hDBP)、24 h收缩压变异系数(24 hSBPcv)、24 h舒张压变异系数(24 hDBPcv)。结果:治疗后,观察组临床疗效总有效率91.53%,高于对照组67.24%(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组24 hSBP、24 hDBP、24 h SBPcv均较治疗前降低(P<0.05),观察组24 hDBPcv较治疗前降低(P<0.05),对照组24 hDBPcv与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组24 hSBP、24 hDBP、24 hSBPcv、24 hDBPcv均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组血清FSH及LH水平均较治疗前降低,且均低于对照组(P<0.05);观察组血清E2水平较治疗前升高,且高于对照组(P<0.05)。对照组治疗前后血清FSH、LH、E_(2)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组TG水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组TG水平低于对照组(P<0.05);观察组TC、LDL水平均较治疗前降低,且均低于对照组(P<0.05)。对照组治疗前后TC、LDL水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:在缬沙坦基础上使用更年平脉汤治疗可以降低冲任失调型围绝经期高血压患者的平均血压,缓解围绝经期症状,调节雌激素及脂代谢水平。