造口患者对进修护士更换造口袋的评价调查及原因分析

采用问卷调查方法,将四个病区21例患者进行问卷调查,评估其对进修护士更换造口袋的态度、进修护士的沟通能力、技术水平、处理造口并发症的能力和信任度等,并对相关因素进行分析。结果 90.48%的患者不愿意进修护士为自己更换造口袋,71.42%患者认为进修护士的技术能力不够,57.14%的患者认为进修护士的沟通能力不够,57.14%的患者对进修护士的能力不信任,80.95%的病人认为进修护士没有能力处理造口并发症,61.90%患者不满意进修护士更换造口袋的态度。在培训进修护士期间,我们要提高进修护士的技术甩平,提皋进修护士的沟通能力,对其不足的地方提出指导意见。

健康教育在泌尿造口患者自主更换造口袋中的应用

目的:探讨健康教育在对泌尿造口患者家庭自主更换造口袋中的应用效果。方法:将2014年7月?2016年3月我病区收治的肌层浸润性膀胱癌患者40例随机等分成试验组和对照组，对照组采用常规方法对患者及家属进行健康教育,试验组由专人采用专门设计的造口患者健康教育方法对患者及家属进行健康教育,观察两组患者家庭自主更换造口袋的效果。结果:试验组家庭自主更换造口袋的成功率明显高于对照组（P<0.05),造口周围皮肤并发症的发生率低于对照组（P<0.05),满意度高于对照组（P<0.05),单次更换造口袋所需时间短于对照组（P<〇.05)。结论:加强泌尿造口健康教育能提高泌尿造口患者家庭自主更换造口袋的成功率，降低造口周围皮肤并发症发生率，缩短更换造口袋时间，提高患者满意度。

PDCA循环管理方法在提高肠造口患者更换造口袋技能中的应用

目的探讨医院胃肠中心在提高肠造口患者造口袋更换技能中运用PDCA循环管理方法后取得的临床成效。方法选取2017年1月—5月住院的81名肠造口患者作为对照组(采用肠造口一般护理方法进行管理),选取2017年6月—10月住院的69名肠造口患者作为观察组(采用PDCA循环管理方法进行管理)。比较使用观察组和对照组肠造口患者更换造口袋的合格率、护士掌握ARC流程的合格率。结果观察组肠造口患者的问题占比(5.7%)显著低于对照组肠造口患者的问题占比(17.5%),差异有统计学意义(X^2=66.74,P<0.01);观察组肠造口患者自主更换造口袋合格率(84.1%)显著高于对照组肠造口患者(60%),差异有统计学意义(X^2=11.05,P<0.01);10月份责任护士肠造口ARC流程检查通过率(100%)高于6月初期(75%),优秀率(75%)高于6月初期(10%)。结论采用PDCA循环管理方法可以显著提高肠造口患者更换技能,提升护士的专业水平,提高科室的护理质量。

造口袋更换口诀在肠造口术后患者中的应用

目的探讨造口袋更换口诀在肠造口患者护理中的应用及效果。方法选取2014年10月—2016年12月,在本院接受结肠造口手术的患者共56例,按入选编号单双号分为对照组和试验组各28例,对照组采用传统的一对一教育方法对患者及家属进行指导;试验组在传统方法中应用造口袋更换口诀。结果住院期间试验组患者及家属更换造口袋操作成绩、出院2个月后试验组患者在自己身上更换造口袋操作成绩优秀率均高于对照组(P<0.05);出院后2个月内试验组患者粪水性皮炎发生率低于对照组(P<0.05),非计划换袋率低于对照组(P<0.01)。结论造口袋更换口诀可有效提高肠造口患者造口袋的更换技巧,提高患者及家属的造口护理能力,降低了并发症及非计划换袋率,减轻了患者痛苦,节省了患者的经济费用。

特殊肠造口患者造口袋更换方法的改进

目的改进造口袋更换方法,以提高回肠造口、襻式造口和水肿造口三类特殊造口患者的维护效果。方法将行临时性或永久性肠造口术患者77例随机分为对照组39例和观察组38例。对照组采取常规方法更换造口袋,观察组采取改进方法更换造口袋,即调整涂抹防漏膏、套入造口袋和清洁皮肤的顺序。比较两组术后9d内粪水性皮炎发生率、造口底盘渗漏率和造口袋更换用时。结果观察组术后9d内粪水性皮炎发生率显著低于对照组,术后第3天和第6天造口底盘渗漏发生率显著低于对照组(均P<0.05),但观察组术后第1天、第3天和第6天造口袋更换时间显著长于对照组(均P<0.01)。结论采取改进的造口袋更换方法对特殊造口进行维护,有利于减少造口底盘渗漏,降低粪水性皮炎的发生。

综合护理在泌尿造口患者自主更换泌尿造口袋中的应用

目的探究综合护理干预在泌尿造口患者自主更换泌尿造口袋中的应用。方法以泌尿造口患者72例为对象,开始时间为2015年1月,结束时间为2018年12月,采用抽签法进行分组,由参照组(n=36)与研究组(n=36)组成,给予参照组常规护理,给予研究组综合护理干预。回顾分析两组患者临床资料,对比更换正确率、周围皮肤不良反应与自我护理能力。结果对于泌尿造口袋的更换正确率,相比于参照组,研究组更优,差异有统计学意义(P<0.05)。对于周围皮肤不良反应,相比于参照组,研究组更优,差异有统计学意义(P<0.05)。对于自护技能与自护概念,相比于参照组,研究组更优,差异有统计学意义(P<0.05)。结论泌尿造口患者实施综合护理干预,有效降低不良反应发生率,提高泌尿造口袋更换正确率与自我护理能力,促进恢复,具有显著的护理效果。

基于循证理论的精细化干预结合造口袋更换口诀卡对结直肠癌根治术后肠造口患者病耻感及炎症因子水平的影响

目的探讨基于循证理论的精细化干预结合造口袋更换口诀卡在结直肠癌根治术后肠造口患者中的应用效果。方法选取2019年2月至2021年3月本院收治的62例结直肠癌根治术后肠造口患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各31例。对照组采用常规护理,观察组采用基于循证理论的精细化干预联合造口袋更换口诀卡。比较两组的干预结果。结果干预后,观察组的内在羞耻感、社会隔离、社会排斥、经济歧视评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组的肠造口袋更换知识、造口护理理论知识、常见造口并发症护理评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组的C-反应蛋白(CRP)及白细胞介素-1β(IL-1β)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论基于循证理论的精细化干预结合造口袋更换口诀卡可减轻结直肠癌根治术后肠造口患者的病耻感,降低炎性因子水平,值得推广。

接纳与承诺疗法联合造口袋更换口诀卡在肠造口患者中应用价值分析

目的探究肠造口患者应用接纳与承诺疗法联合造口袋更换口诀卡的价值。方法纳入2019年3月至2020年5月本院行应永久造口患者70作为研究对象,将患者分为两组,各35例。对照组实施常规护理及健康教育,研究组实施接纳与承诺疗法联合造口袋更换口诀卡;对比两组患者各项心理适应能力、对造口袋更换知识和技能的掌握情况及并发症处理情况。结果研究组正性情绪、负性情绪、社会生活适应、总评分分别为(21.06±3.94)分、(18.67±3.64)分、(25.49±4.62)分、(65.22±12.20)分,均高于对照组(16.73±2.56)分、(12.34±2.28)分、(19.34±3.87)分、(48.41±8.71)分,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组造口袋揭取、造口底盘裁剪、造口周围皮肤护理、造口袋更换顺序、并发症处理分别为(12.35±5.34)分、(13.87±6.57)分、(14.16±4.67)分、(16.34±8.75)分、(18.45±5.35)分,均高于对照组(4.12±3.12)分、(7.35±4.24)分、(5.67±3.64)分、(8.14±5.16)分、(9.65±4.65)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论在肠造口患者中应用接纳与承诺疗法联合造口袋更换口诀卡缓解其负性情绪,提高其对社会适应能力,同时提高患者对造口袋更换的知识认识,提高生活质量。

品管圈在提高尿路造口患者家属更换造口袋规范执行率中的应用

分析品管圈在提高尿路造口患者家属更换造口袋规范执行率中的应用效果,从而减少尿路造口患者并发症的发生,提高尿路造口患者生活质量。方法 病患家属的研究,起始时间:2020.8;结束时间:2021.7,共计38例,视为A组,干预措施选传统护理。另外,于起始时间:2021.8;结束时间2022.7,病患家属研究,共计40例,视为B组,干预措施为品管圈干预。观察干预措施在不同方法下的效果。结果 比较患者家属造口袋更换规范率,A组<B组,即47.6%<85.00%,有显著差异(P<0.05)。比较并发症率,A组>B组,即18.41%>2.50%,有显著差异(P<0.05)。比较护理满意度,A组<B组,即68.42%<90.00%,有显著差异(P<0.05)。讨论 对于尿路造口患者,品管圈护理的开展,能使家属对造口袋的更换规范率提升,可有效降低造口并发症发生,从而进一步提升患者满意度,能对患者护理质量持续改进。

专题口诀卡依托式宣教在肠造口老年患者造口袋更换中的应用

目的观察专题口诀卡依托式宣教在肠造口老年患者造口袋更换中的应用效果。方法选择2016年1月—2019年8月接受肠造口术的老年病例68例为研究样本,将收治于单号病室的34例老年病例设为对照组,收治于双号病室的34例老年病例设为观察组,对照组接受常规造口护理指导,观察组在此基础上加用专题口诀卡依托式宣教干预,比较2组造口袋更换知识掌握度、操作技能、操作时间及对教育方式认可度。结果观察组老年肠造口病例干预后的造口袋更换知识掌握度、操作技能评分显著高于对照组(t=20.334,P<0.001;t=16.767,P<0.001),操作时间显著短于对照组(t=-18.558,P<0.001),教育方式认可度评分显著高于对照组(P<0.05)。结论采用专题口诀卡依托式宣教对肠造口老年患者实施造口袋更换指导,对于其造口袋更换知识、技能均具备良好提升效应,提高了老年造口患者的生活质量,深受认可。

基于微信小程序肠造口护理闯关游戏的开发与应用

目的设计开发一款关于肠造口自我护理的微信小程序游戏,探讨其对肠造口患者自我护理能力水平的影响。方法基于微信小程序搭建一款与肠造口患者自护能力相关的肠造口护理闯关游戏,比较此款游戏应用前后肠造口患者自我护理能力得分情况。结果肠造口患者应用微信小程序游戏后自我护理意愿、自我护理知识、自我护理技能评分及总分均高于应用前,经比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论肠造口护理闯关游戏可以提高肠造口患者的自我护理能力。

综合护理在泌尿造口患者自主更换泌尿造口袋中的护理价值

分析综合护理在泌尿造口患者自主更换泌尿造口袋中的护理价值。方法:选取2019年1月-2021年2月在本院接受治疗的54例泌尿造口患者作为研究对象,依据其入院时间将2019年1月-2020年1月入院的27例患者纳入对照组,将2020年2月-2021年2月入院的27例患者纳入观察组。予以对照组常规护理,观察组在常规护理基础上结合综合护理,比较两组干预前后的造口袋更换方法掌握情况,记录两组干预后的造口周围皮肤评估工具(DET)评分。结果:干预后,观察组造口袋更换技能掌握度评分为(92.41±3.62)分,高于对照组的(81.52±3.08)分(P<0.05);干预后,观察组DET评分为(3.61±0.25)分,与对照组的(5.46±0.18)分相比较低(P<0.05)。结论:对泌尿造口患者应用综合护理有利于提升其自主更换造口袋的能力,改善其造口周围皮肤状况。