目的：观察肺保护性通气策略对急性呼吸窘迫综合征患者的机械通气疗效。方法：本研究采用随机、对照的方法,将60例需要机械通气治疗的急性呼吸窘迫综合征患者分为两组,治疗组采用潮气量5-8 ml/kg,PEEP为静态P-V曲线低位转折点压力之上2 ...目的：观察肺保护性通气策略对急性呼吸窘迫综合征患者的机械通气疗效。方法：本研究采用随机、对照的方法,将60例需要机械通气治疗的急性呼吸窘迫综合征患者分为两组,治疗组采用潮气量5-8 ml/kg,PEEP为静态P-V曲线低位转折点压力之上2 cm H_2O,气道平台压不超过30-35 cm H_2O的肺保护性通气策略,对照组采用量8-15 ml/kg,PEEP为4-8 cm H_2O,气道平台压不超过35-40 cm H_2O的常规通气策略。观察治疗前后患者血气分析pH、PO_2、PCO_2、氧合指数等指标及病死率的情况。结果：治疗组在机械通气第1天、第3天氧合指数、PO_2均优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗组病死率较对照组低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：对ARDS患者采取小潮气量、限制气道平台压和适当PEEP的肺保护性通气策略,可改善机械通气治疗效果及预后。展开更多
目的探讨肺保护性通气策略治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床疗效。方法 36例ARDS患者采用肺保护性通气策略,给予适当的呼气末正压(PEEP),小潮气量(6～8 ml/kg),平台压控制于30～35 cm H2O以下,观察抢救成功率、机械通气时间、病死率...目的探讨肺保护性通气策略治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床疗效。方法 36例ARDS患者采用肺保护性通气策略,给予适当的呼气末正压(PEEP),小潮气量(6～8 ml/kg),平台压控制于30～35 cm H2O以下,观察抢救成功率、机械通气时间、病死率及机械通气并发症。结果 36例患者中成功脱机30例,病情平稳后转出ICU,抢救成功率83.3%。出现呼吸机相关性肺炎2例。6例患者死亡,病死率16.7%。结论对于ARDS患者应用肺保护性策略进行机械通气,能够改善氧合,降低呼吸机相关肺损伤的发生率,提高抢救成功率,改善预后。展开更多
文摘目的：观察肺保护性通气策略对急性呼吸窘迫综合征患者的机械通气疗效。方法：本研究采用随机、对照的方法,将60例需要机械通气治疗的急性呼吸窘迫综合征患者分为两组,治疗组采用潮气量5-8 ml/kg,PEEP为静态P-V曲线低位转折点压力之上2 cm H_2O,气道平台压不超过30-35 cm H_2O的肺保护性通气策略,对照组采用量8-15 ml/kg,PEEP为4-8 cm H_2O,气道平台压不超过35-40 cm H_2O的常规通气策略。观察治疗前后患者血气分析pH、PO_2、PCO_2、氧合指数等指标及病死率的情况。结果：治疗组在机械通气第1天、第3天氧合指数、PO_2均优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗组病死率较对照组低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：对ARDS患者采取小潮气量、限制气道平台压和适当PEEP的肺保护性通气策略,可改善机械通气治疗效果及预后。
文摘成人呼吸窘迫综合征（ARDS）是由多种原因造成急性肺泡-毛细血管损伤,引起渗透性肺水肿和进行性缺氧性呼吸衰竭。临床表现为急性呼吸窘迫,难治性低氧血症。最佳呼气末正压（optimal PEEP）、控制性肺膨胀（sustained inflation，SI）和俯卧位通气（prone position ventilation）等肺复张策略通过最大限度地复张塌陷肺泡并保持其开放，以增加肺容积。改善氧合和肺顺应性。是肺保护性通气策略必要的补充，对于改善ARDS患者的肺通气和换气功能，增加氧合、减少机械通气并发症、防止呼吸机相关性肺损伤及改善预后，具有十分重要的临床意义。
