儿童最大呼气流率测定及其在哮喘防治中的应用

目的 :确定适合包头地区儿童PEFR预计值计算的回归方程 ,探讨PEFR监测在哮喘诊断、分级及阶梯式治疗中的应用价值。方法 :取包头地区年龄 5～ 1 3岁儿童 1 2 37人做为健康组 ;取我院住院及门诊 2 6例次哮喘发作期和恢复期患儿做为疾病组 ;采用袖珍式峰流速仪进行PEFR、PEFR变异率、PEFR实测值占预计值的百分比等测定。结果 :(1 )该研究得出本地区健康儿童PEFR预计值计算的回归方程 ,为当地儿童监测气流受限情况提供了客观标准。 (2 )本组哮喘患儿发作期PEFR明显减低 ,PEFR变异率增高 ,PEFR实测值占预计值百分比低于 80 % ,表明气道受阻明显。按GINA方案进行分级和阶梯式治疗 ,恢复期以上指标明显改善。结论 :(1 )我们采用多元逐步回归分析法 ,分别求得男女健康儿童PEFR预计值回归方程 ,男童PEFR =2 3X1 +1 7X2 +6 1X3- 1 77;女童FEFR =2 2X1 +1 8X2 +3 8X3- 1 56 ,其中X1 为身高 (cm) ,X2 为体重 (kg) ,X3为年龄 (岁 )。该方程可用于计算当地健康儿童PEFR的预计值 ,(2 )研究显示哮喘患儿发作期PEFR明显降低、PEFR变异率增加、PEFR实测值占预计值百分比低于 80 % ,监测PEFR可做为哮喘诊断、分级、观察疗效的一个客观指标 ,有益于按GINA方案结合临床症状进行哮喘分级及阶梯式治疗和管理。

儿童最大呼气流率测定及其临床应用

袖珍呼气峰速仪具有体积小、重量轻、携带方便、性能可靠之特点。用袖珍呼气峰速仪测定最大呼气流率(peak expiratory flow rate,PEFR),在国外已被认为是一种精确、简便的肺功能测定方法,但国内儿科有关报道甚少。1988年我科用国产呼气峰速仪对400例正常健康儿童及60例患儿进行了PEFR的测定,现介绍于下。