多发性骨髓瘤残留监测的方法学进展

多发性骨髓瘤是发生于骨髓的多灶性浆细胞肿瘤,它与血清和/或尿M-蛋白有关。大多数病例有广泛的骨髓累及。临床表现变化大,从无症状到侵袭,其临床表现主要是由于异常的免疫球蛋白链沉积所致。近年来,多发性骨髓瘤(MM)的治疗方法发生了很大的变化,大大提高了多发性骨髓瘤的缓解率,但是其复发率也很高,表明现有的检测方法不能检测出一些微量的持续性异常。传统的外周血、骨髓细胞形态学、影像学检查等检测手段仍很重要,但是,Allele-specific聚合酶链反应、下一代测序和多色流式细胞术使微小残留病(MRD)检测灵敏度达到10-5~10-6,具有更高敏感性,而新一代的质谱流式细胞术将更有助于评估治疗反应和理解耐药机制。