月白散促进肛瘘术后创面愈合临床对照研究

目的观察月白散治疗肛瘘术后创面愈合的临床疗效。方法将120例肛瘘手术患者随机分为治疗组与对照组,各60例,治疗组术后创面换药采用月白散外敷,对照组术后创面换药采用百科瑞纱布外敷。观察2组患者术后第7天、第14天创面面积、创面溢液、创面出血量、创面疼痛及创面愈合时间。结果 2组患者术后第7天、第14天创面面积、创面溢液、创面出血量、创面疼痛等方面治疗组优于对照组(P<0.05);2组患者创面愈合时间比较,治疗组短于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论月白散应用于肛瘘术后创面愈合可减少术后创面溢液、出血,减轻术后创面疼痛,促进创面愈合。

月白散结合垫棉法治疗复杂性肛瘘创面愈合临床对照研究

目的观察月白散结合垫棉法在复杂性肛瘘术后创面愈合中的临床效果。方法将60例复杂性肛瘘术后患者随机分为2组,每组各30例。治疗组在术后采用月白散结合垫棉法进行治疗,对照组采用单纯垫棉法。结果 2组患者在创面疼痛、创面渗血、假性愈合、创面愈合时间等方面治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论月白散结合垫棉法能够促进复杂性肛瘘术后创面愈合,减少假性愈合,缩短愈合时间。

月白散(改良)对肛瘘术后创面愈合的疗效观察

目的观察月白散(改良)对肛瘘术后创面愈合的作用。方法 60例观察对象均为大华医院肛肠科2011年1月—2012年8月住院病人,均为单纯性低位肛瘘,辨证属湿热下注型。女性16例,男性44例,随机分成治疗组、对照组各30例。自术后第1天开始,治疗组用月白散(改良)换药,对照组用云南白药换药。每周一次统计创面面积、疼痛、渗液、渗血、创面愈合率以及用药后第4周总疗效、创面愈合时间。结果用药后两组创面面积、疼痛、渗液、渗血、创面愈合率、第4周总疗效、创面愈合时间比较,存在显著性差异(P<0.05),治疗组统计愈合显效率为90%,对照组统计愈合显效率为66.67%,用药过程中两组均未见不良反应。结论月白散(改良)对单纯性低位肛瘘(湿热下注型)术后创面愈合有良好作用,可缓解术后创面疼痛、减少渗血渗液、促进创面愈合,疗效优于云南白药,是一种安全有效的中药外用制剂。

月白散对瘘管模型大鼠创面miRNA-31表达及修复的影响

目的探讨月白散对大鼠瘘管术后创面组织中miRNA-31、miRNA-31靶向作用蛋白EMP1表达水平和创面愈合的影响。方法选用45只雄性SD大鼠,随机分为正常组(n=15)、模型组(n=15)和月白散组(n=15),除正常组外,其余大鼠采用体表瘘管造模术结合瘘管切除术造模,模型组每天用生理盐水冲洗创面,月白散组每天用生理盐水冲洗创面后外敷月白散,分别于第3 d、7 d和10 d每组随机抽取5只大鼠处死取样,比较创面肉芽组织miRNA-31及其靶向调控蛋白EMP1的表达水平,并观察伤口的愈合情况。结果月白散组术后miRNA-31表达水平显著高于正常组和模型组(P<0.01),且表达量随着治疗时间增加而升高,于第10天达到最高值;月白散组miRNA-31靶向调控蛋白EMP1表达水平均较正常组和模型组显著降低(P<0.01);组织形态学检测发现,月白散组大鼠肉芽组织TGF-β1水平、胶原蛋白合成速度优于模型组,这与HE结果趋势一致。结论月白散能通过促进瘘管创面肉芽组织miRNA-31的表达来加快创面的愈合。