青春期女性月经异常有哪些类型?

青春期女性月经异常有多种具体类型,不同的类型表现形式存在差异,下面将针对青春期女性月经异常的相关知识进行讲解和分析。什么是月经异常?月经异常就是常说的月经失调,包括月经不规律、月经量过多或过少、闭经等问题,这些情况在青春期女性群体中尤为常见。

如何防治青春期女性月经不调与痛经?

在青春期内,许多女性都会出现各种月经相关的问题,如痛经、月经过多、月经周期不规律等。而这一类的月经不调与痛经问题大多与青春期的生长发育、内分泌水平等因素相关。什么是月经不调?正常的月经,一般指月经周期为21~35天,且月经期持续2~7天,经量20~60毫升。

蒙古族地区在校学生月经模式的调查分析

目的:调查我国蒙古族地区在校女生月经初潮和月经模式相关情况。方法:通过横断面整群抽样调查方法,在统一规范标准下,于2013-2018年在内蒙古通辽地区对在校女生进行问卷和一对一当面问询调查。结果:调查完成4052人(汉族1872人,蒙古族2180人)女生,调查成功率97.1%。月经初潮年龄为(12.9±1.1)岁,汉族(12.8±1.1)岁,蒙古族(12.9±1.1)岁,两者有统计学差异(t=4.30,P=0.000)。次经(初潮后第2次月经)发生在初潮后1、2、4、6个月内者累积率分别为65.8%、82.1%、92.9%、97.7%。月经进入稳定状态在初潮后1、2、4、6个月内累积率分别为5.0%、15.0%、50.1%、94.9%,农村女生更早进入月经稳定状态(χ^(2)=21.49,P=0.001)。月经周期正常者占72.2%,汉族和蒙古族有统计学差异(χ^(2)=4.05,P=0.044)。经期4~7d者占81.1%,经量表现为少、较少、一般、较多和多分别占4.7%、7.9%、69.1%、10.7%和7.6%。大部分女生均会出现痛经症状,随月经发生时间延长逐渐增多(52.5%~84.1%);痛经程度轻度占72.1%(轻微47.3%,一般24.7%),中度占26.5%,重者占1.5%,在城镇与农村间具有统计学差异(χ^(2)=20.52,P=0.000)。结论:蒙古族地区在校女生月经初潮年龄汉族早于蒙古族,初潮后农村女生更早进入月经稳定状态,汉族女生与蒙古族女生月经周期有差异,大部分女生有痛经,程度较轻,城镇与农村间差异明显。

你的月经到底几“经”几“量”?

月经,既是我们女性朋友最忠实的伙伴,也是我们健康的晴雨表。从豆蔻年华到风鬟霜鬓,陪伴了我们大半辈子,可以从某些程度上反映我们的身体状况。但是,我们的这位“亲戚朋友”有时候也会过于“热情”,让我们招架不住。这时,有些女2性朋友会错误地相信“月经即排毒”,月经量越多,排毒就越彻底。而对于月经的血量,也没有一种既快速准确又简便实用的评估方法。这使得女性朋友很难自我评判是否属于“月经过多”,从而延误就诊。那么,女性朋友如何知道自己的月经到底几“经”几“量”呢?

中医智慧,解开月经量少之谜

在正常情况下,女性月经周期为28天左右,月经量为20~80毫升,每月经期持续3~7天。月经过少是指女性月经量明显减少、周期不规律或月经时间缩短等情况,及早发现并采取有效治疗措施对调节月经周期、增加月经量、维持女性生理平衡至关重要。月经过少的原因月经过少是常见的妇科问题,其发生与内分泌失调、精神压力过大或情绪不稳定、遗传或患有慢性疾病、外界环境与生活习惯的影响、子宫疾病及刮宫手术、营养不良或体重过低、运动过度等多种因素有关。

加味调肝汤联合西药治疗肝郁肾虚型月经过少疗效及对患者子宫内膜厚度的影响

目的:研究加味调肝汤联合西药治疗肝郁肾虚型月经过少临床疗效及对患者子宫内膜厚度的影响。方法:选取肝郁肾虚型月经过少患者共124例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,其中对照组62例采用戊酸雌二醇(E2)、地屈孕酮治疗,观察组62例采用加味调肝汤联合戊酸雌二醇、地屈孕酮治疗。比较两组治疗效果、不良反应发生率,两组治疗前后中医证候积分、子宫内膜厚度、子宫血流阻力指数(RI)和卵泡期性激素水平。结果:观察组治疗总有效率为90.32%,较对照组总有效率75.81%高(P<0.05)。治疗前两组中医证候积分对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗3个月后观察组上述积分较对照组更低(P<0.05)。治疗前两组卵泡期子宫内膜厚度、RI值比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗3个月后观察组卵泡期子宫内膜厚度较对照组更厚;RI较之于对照组更低(P<0.05)。治疗前两组卵泡期E2、FSH、LH水平比较无统计学差异(P>0.05);治疗3个月后观察组卵泡期性激素水平比对照组高(P<0.05)。观察组不良反应发生率为11.29%,与对照组的24.19%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加味调肝汤联合西药治疗肝郁肾虚型月经过少临床疗效比单用西药治疗效果更佳,能促进子宫内膜生长,降低RI值,调节卵泡期性激素水平。

经典方剂当归地黄饮治疗月经后期的网络药理学作用机制研究

目的采用网络药理学方法与分子对接技术探讨当归地黄饮治疗月经后期的作用机制。方法利用TCMSP、Uniprot数据库收集当归地黄饮活性成分以及其对应的靶点基因;通过检索GeneCards数据库、DrugBank数据库、OMIM数据库提取月经后期的疾病靶点;运用Venny2.1.0平台绘制药物与疾病交集靶点,运用Cytoscape软件构建当归地黄饮治疗月经后期的“药物-成分-靶点”相互作用网络图,绘制韦恩图;通过STRING数据库构建蛋白互作网络(PPI);同时进行核心靶点的GO功能富集分析及KEGG通路分析。最后,通过分子对接技术对网络药理学分析进行验证,并将结果进行可视化展示。结果筛选出当归地黄饮治疗月经后期的166个活性成分、128个药物与疾病的共同靶点。富集得到814个GO功能条目和183条KEGG信号通路。推测其与IL-17、TNF等信号通路相关。TNF、VEGFA与豆甾醇、VEGFA与β-谷甾醇等核心靶点对接结果良好。分子对接结果显示当归地黄饮中的核心有效成分与当归地黄饮治疗月经后期的核心靶点有较好的结合性。结论当归地黄饮可能通过多成分多靶点调节雌激素水平,抵抗颗粒细胞凋亡,提高卵母细胞质量,促进卵泡发育等作用来治疗月经后期。

月经相关性偏头痛患者脑代谢的磁共振波谱研究

目的采用氢质子磁共振波谱成像研究月经相关性偏头痛(MRM)不同状态下脑代谢情况,并探讨其与临床特征及雌激素孕激素的相关性。资料与方法招募2019年4月—2022年8月河南科技大学第一附属医院神经内科门诊确诊的MRM患者36例,同时招募年龄和受教育程度相匹配的正常女性29例。采用氢质子磁共振波谱成像分别于发作间期(卵泡后期)、发作期(围月经期)检测内侧前额叶皮层(mPFC)和丘脑的主要代谢物N-乙酰天门冬氨酸、γ-氨基丁酸(GABA)、谷氨酸复合物(Glx)和胆碱(Cho)与肌酸(Cr)的比值。每次MRI成像当天同时采集静脉血检测雌激素孕激素水平。比较发作间期、发作期各脑区两组间代谢物比值及激素水平、围月经期激素下降率的差异,同时观察MRM组从发作间期到发作期脑代谢的变化。结果MRM患者较正常人卵泡后期、围月经期雌激素孕激素水平及围月经期雌激素孕激素下降率均无显著差异(P>0.05)。在发作间期,MRM组左侧mPFC Cho/Cr较对照组降低(U=-2.957,P=0.003),且与发作频率呈负相关(r=-0.398,P=0.018)。在发作期,MRM组左侧mPFC GABA/Cr较对照组降低(U=-2.015,P=0.044),左侧丘脑Glx/Cr较对照组升高(t=2.213,P=0.033),上述结果与临床特点均无显著相关性(P>0.05)。MRM患者从发作间期到发作期GABA/Cr未发生显著变化(P>0.05),而右侧丘脑Glx/Cr显著升高(t=-2.181,P=0.038),右侧丘脑Cho/Cr显著升高(Z=-2.414,P=0.016)。结论MRM患者存在与正常人不同的脑代谢情况,且伴随头痛发作存在脑代谢的变化,但本研究未发现与月经周期相关雌激素孕激素的差别,其神经机制仍需进一步研究。

10岁前月经初潮的中枢性性早熟女孩体格发育特点及剩余身高增量预测

目的总结10岁前月经初潮的中枢性性早熟(CPP)女孩的体格发育特点,预测10岁前月经初潮CPP女孩的剩余身高增量。方法选择10岁前出现月经初潮的CPP女孩57例(观察组)、10岁前未月经初潮仅乳房发育的CPP女孩93例(对照组),观察并测算两组患儿的生长参数,包括身高、体质量、体重指数、骨龄、胰岛素样生长因子-1、年龄别身高标准差积分(HtSDS-CA)、骨龄别身高标准差积分(HtSDS-BA)、骨龄指数、体质量指数Z分值(BMI-Z)、胰岛素样生长因子-1的标准差积分(IGF-1 SDS)、预测成年身高、遗传靶身高及预测剩余身高增量等,分别采用Pearson或Spearman相关性分析法分析预测剩余身高增量与观察组患儿生长参数的相关性,以观察组患儿预测剩余身高增量为因变量进行单因素线性回归分析,构建10岁前出现月经初潮的CPP女孩剩余身高增量的预测模型。结果与对照组相比,观察组患儿的骨龄、骨龄指数、HtSDS-CA、BMI-Z、IGF-1 SDS的均值高(P<0.05)。与遗传靶身高相比,观察组患儿预测成年身高明显低(P<0.05)。预测剩余身高增量与10岁前出现月经初潮CPP女孩的骨龄呈负相关(r=-0.994,P<0.05)。10岁前月经初潮的CPP女孩剩余身高增量的预测公式为Y(cm)=67.496-4.901×骨龄(岁)。结论10岁前月经初潮的CPP女孩的已经开始体格发育,生长潜力较小。

温经汤联合揿针治疗虚寒证月经后期的效果

目的:探讨温经汤联合揿针对虚寒证月经后期的治疗效果。方法:选取2020年1—12月江西省妇幼保健院收治的160例虚寒证月经后期患者作为研究对象。根据随机数字表法分为研究组、A组、B组和C组,每组40例。研究组采取温经汤联合揿针进行治疗,A组给予患者服用温经汤,B组采用揿针治疗,C组采用西药激素疗法。比较四组临床效果,子宫血流动力学指标[收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)],雌激素(卵泡刺激素、黄体生成素和雌二醇),复发率及不良反应(肝功能异常、恶心呕吐、皮疹、肾功能损伤)发生情况。结果:研究组总有效率为97.50%,高于A组、B组、C组(P<0.05),A组、B组、C组之间治疗总有效率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,四组RI、PI水平及卵泡刺激素、黄体生成素水平均较治疗前有所下降,且研究组均低于A组、B组、C组(P<0.05),四组PSV水平和雌二醇水平均较治疗前有所升高,且研究组均高于A组、B组、C组,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后,A组、B组、C组的子宫血流动力学指标及雌激素水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗结束后3个月随访,研究组复发率低于A组、B组、C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应总发生率与A组、B组、C组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:温经汤联合揿针能够有效治疗虚寒证月经后期,改善子宫血流动力学和血清雌激素水平,降低复发的可能性,安全性良好。

雌性恒河猴月经周期异常与肠道微生物的相关性研究

目的以健康雌性育龄期恒河猴为研究对象,采用16S rRNA宏基因组方法探讨雌性恒河猴月经周期异常与肠道微生物组成的相关性。方法将27只健康雌性恒河猴分为月经规律和不规律两组,分别采集两组实验猴卵泡期(follicular phase,FP)、排卵期(ovulatoryperiod,OP)和黄体期(lutealphase,LP)粪便样品,对16SrRNA基因的V3~V4高变区测序,分析比较两组实验猴月经周期肠道菌群结构及多样性。结果在门水平,规律组和不规律组猕猴在卵泡期、黄体期和排卵期3个不同时期均以厚壁菌门(Firmicutes)、变形菌门(Proteobacteria)和拟杆菌门(Bacteroidetes)为主要菌群,占比总和超过98%;在属水平以普雷沃菌属_9(Prevotella_9)、瘤胃球菌(Ruminococcaceae_UCG-002)、乳杆菌属(Lactobacillus)、普雷沃菌属_2(Prevotella_2)、考拉杆菌属(Phascolarctobacterium)、瘤胃球菌_UCG-005(Ruminococcaceae_UCG-005)、链球菌属(Streptococcus)、布劳特菌属(Blautia)、普雷沃菌属_NK3B31(Prevotellaceae_NK3B31_group)、理研菌属(Rikenellaceae_RC9_gut_group)为主;在黄体期规律组厚壁菌门(Firmicutes)占比高于不规律组,而拟杆菌门(Bacteroidetes)刚好相反。规律组3个阶段,螺旋体门(Spirochaetes)均高于不规律组(P<0.05)。结论月经周期规律与月经周期不规律的两组猕猴肠道微生物组成存在一定差异,为研究肠道细菌与排卵障碍提供一定的参考依据。

滋清汤治疗黄体功能不足所致月经先期临床观察

目的评价王成荣经验方滋清汤治疗黄体功能不足所致月经先期的临床疗效。方法将60例黄体功能不足性月经先期患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组予月经周期第5天起口服滋清汤12剂,对照组予基础体温上升1 d起口服地屈孕酮片。2组均治疗3个月经周期,观察2组治疗前后月经提前天数、基础体温高温相维持天数、HPS评分、中医证候积分、黄体期中期孕酮值的情况。结果治疗组总有效率高于对照组;2组治疗后月经提前天数明显降低、基础体温高温相时间均延长(P<0.05);治疗组治疗后中医症状积分低于对照组(P<0.05);治疗组治疗后黄体中期孕酮值、HPS评分高于对照组(均P<0.05)。结论滋清汤治疗黄体功能不足性所致月经先期疗效确切。

宫腔镜手术配合术后孕激素治疗子宫内膜息肉患者的效果及对月经状况和复发率的影响分析

目的分析对于用宫腔镜手术治疗的子宫内膜息肉患者,配合术后孕激素治疗的效果及对月经状况和复发率的影响。方法方便选择2022年1月—2023年1月兰州市妇幼保健院收治的96例子宫内膜息肉患者为研究对象,并按照治疗方法的不同分为两组,每组48例。两组均接受宫腔镜手术治疗,在此基础上,对照组采用醋酸甲羟孕酮分散片治疗,观察组采用地屈孕酮治疗。比较两组治疗前后的月经量、月经期、子宫内膜厚度及雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)表达评分,复发率、并发症发生率、临床疗效。结果治疗后3个月和6个月,观察组月经量比对照组少,且月经期比对照组短,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后3个月和6个月,观察组子宫内膜厚度比对照组小,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,观察组ER表达评分低于对照组,PR表达评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组复发率为0,低于对照组的10.00%(4/40),差异有统计学意义(χ^(2)=4.824,P<0.05)。两组的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于子宫内膜息肉患者,在开展宫腔镜手术治疗的基础上采用孕激素类药物(地屈孕酮)加强治疗,能够调节ER、PR水平,改善月经状况和子宫内膜厚度,降低复发风险,且安全性较高,增强临床治疗效果。

针刺联合中西药治疗肝郁肾虚型月经后期的疗效观察

目的 观察针刺联合中西药治疗肝郁肾虚型月经后期的临床疗效。方法 将88例肝郁肾虚型月经后期患者随机分为对照组(29例)、针刺组(29例)和联合组(30例)。对照组给予雌孕激素序贯疗法,针刺组在对照组基础上给予疏肝补肾针刺法,联合组在针刺组基础上给予疏肝益肾通瘀方治疗。观察3组治疗前后中医证候积分、性激素水平[雌二醇(estradial, E2)、促卵泡生成素(follicle-stimulating hormone, FSH)、促黄体生成素(luteinizing hormone, LH)水平、睾酮(testosterone, T)和催乳素(prolactin, PRL)]、卵巢功能(卵巢体积、卵泡最大直径、卵泡数量)和磷脂酰肌醇3-激酶(phosphoinositide 3-kinase, PI3K)/蛋白激酶B(protein kinase B, AKT)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin, mTOR)信号通路相关蛋白的变化,并比较3组临床疗效及安全性。结果 联合组总有效率为96.7%,高于对照组的72.4%(P<0.05);联合组与针刺组、针刺组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组治疗后经色暗淡、腰骶酸痛、头晕耳鸣、性欲淡漠及烦躁易怒积分均低于治疗前(P<0.05);且联合组治疗后经色暗淡、腰骶酸痛、头晕耳鸣、性欲淡漠及烦躁易怒积分低于针刺组和对照组(P<0.05),针刺组低于对照组(P<0.05)。3组治疗后E2水平均高于治疗前(P<0.05),FSH、T、LH、PRL水平均低于治疗前(P<0.05);且联合组治疗后E2水平高于针刺组和对照组(P<0.05),针刺组高于对照组(P<0.05);联合组治疗后FSH、T、LH、PRL水平低于针刺组和对照组(P<0.05),针刺组低于对照组(P<0.05)。3组治疗后卵泡最大直径和卵泡数量均大于治疗前(P<0.05);且联合组治疗后卵泡最大直径和卵泡数量大于针刺组和对照组(P<0.05),针刺组大于对照组(P<0.05)。3组治疗前后卵巢体积比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组治疗后PI3K、Akt和m TOR蛋白表达浓度均高于治疗前(P<0.05);且联合组治疗后PI3K、Akt和mTOR蛋白表达浓度高于针刺组和对照组(P<0.05),针刺组高于对照组(P<0.05)。3组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 针刺联合中西药可有效改善月经后期患者临床症状,调节性激素水平与卵巢功能,疗效显著,且安全性高,这可能与调控PI3K/Akt/m TOR信号通路有关。

归肾活血丸联合耳穴贴压对肾虚血瘀型月经过少的临床疗效研究

目的探讨归肾活血丸联合耳穴贴压对肾虚血瘀型月经过少的临床疗效。方法106例肾虚血瘀型月经过少患者,采用随机数字表法分为对照组及观察组,每组53例。对照组采用西医治疗,观察组采用归肾活血丸联合耳穴贴压治疗。对比两组患者治疗后临床疗效,治疗前后的月经量评分、子宫内膜厚度、内分泌激素[血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))、抗缪勒式管激素(AMH)]水平。结果与对照组75.47%对比,观察组患者治疗总有效率96.23%显著更高(P<0.05)。治疗后,两组患者月经量评分低于治疗前、子宫内膜厚度大于治疗前,且观察组患者月经量评分(2.56±0.39)分低于对照组的(3.12±0.57)分、子宫内膜厚度(10.12±1.05)mm大于对照组的(9.05±1.24)mm(P<0.05)。治疗后,两组患者FSH、LH、E_(2)均显著低于治疗前,AMH高于治疗前,且观察组患者FSH(7.65±1.06)U/L、LH(5.87±1.97)U/L、E_(2)(58.14±2.16)pmol/L均显著低于对照组的(10.83±0.98)U/L、(6.76±1.02)U/L、(69.71±2.05)pmol/L,AMH(2.20±0.71)ng/ml高于对照组的(1.76±0.63)ng/ml(P<0.05)。结论归肾活血丸联合耳穴贴压对肾虚血瘀型月经过少疗效确切,可改善月经量,对临床相关症状有明显的缓解作用,促进激素内分泌水平稳定,使子宫内膜的厚度有所增厚,疗效满意,值得临床推广运用。

大剂量雌孕激素序贯疗法对中重度宫腔粘连宫腔镜手术患者月经恢复的影响

目的:观察分析大剂量雌孕激素序贯疗法对中重度宫腔粘连宫腔镜手术患者月经恢复的影响。方法:选取福建省龙岩市第二医院2020年4月~2022年5月收治的128例中重度宫腔粘连宫腔镜手术患者为研究对象,随机分为对照组与观察组各64例,对照组患者采用常规剂量雌孕激素序贯疗法治疗,观察组患者采用大剂量雌孕激素序贯疗法治疗,均治疗3个月,比较两组患者的宫腔恢复、月经恢复、子宫内膜厚度、宫腔再粘连、妊娠及不良反应发生状况。结果:治疗后,观察组患者的宫腔恢复率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的月经恢复率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的子宫内膜厚度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的宫腔再粘连复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者均未见有明显严重不良反应。结论:大剂量雌孕激素序贯疗法可改善中重度宫腔粘连宫腔镜手术患者宫腔及月经恢复状况,增加子宫内膜厚度并降低宫腔再粘连复发率,但不良反应发生率较高。

兰玛治疗月经病的学术思想及经验总结

四川省名中医兰玛教授擅长治疗月经病,形成了独特的学术思想和丰富的临床经验,本文试对其内容进行总结和提炼,以便为中医药治疗月经病提供思路与借鉴,加以传承推广,使之薪火相传,进而提高临床疗效。

透明质酸钠凝胶联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片预防人工流产术后宫腔粘连及对月经的影响

目的探讨透明质酸钠凝胶联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片对人工流产患者术后宫腔粘连的预防及月经恢复情况的影响。方法选取2019年6月至2022年10月在丽水市中医院行人工流产术的286例患者为研究对象。采用随机数字表法分为联合组和对照组,各143例。对照组予以雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗,联合组在对照组基础上予以透明质酸钠凝胶治疗。比较两组患者术后恢复情况、宫腔粘连发生情况、第1次月经情况、随访期内月经情况以及并发症发生情况。结果联合组患者腹痛持续时间、阴道流血时间均短于对照组,阴道流血量少于对照组,子宫内膜厚度大于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。联合组患者术后宫腔粘连总发生率为4.90%,低于对照组的12.59%,差异有统计学意义(P=0.021)。联合组患者月经复潮时间短于对照组,经期时间长于对照组,月经量多于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。联合组患者术后随访期内平均月经周期短于对照组,平均经期时间长于对照组,平均月经量多于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。随访期内,联合组并发症总发生率为3.50%,低于对照组的10.50%,差异有统计学意义(P=0.020)。结论透明质酸钠凝胶联合雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片可增强人工流产术患者术后子宫内膜修复以及月经恢复效果,同时提高对术后宫腔粘连等并发症的预防效果。

少女月经不规律,莫大意

在妇科专家赵颖主任的门诊,每到假期,都有很多少女来就诊。她们或是经量太多、太少,或是经期过长、过短,或是周期不正常,等等。“小姑娘的月经异常在一开始,一般都是某一种症状单独发生的,常常忍忍就过去了。等到来就诊时,往往症状已经比较严重,要么一来十来天不走,要么出血量特别多,一个小时就湿透一片卫生巾。”

孕龄期女性月经过少患者中医证型及与子宫内膜容受性的关系

目的:探究孕龄期女性月经过少患者中医证型及与子宫内膜容受性的关系。方法:以2020年8月~2022年8月13例孕龄期女性月经过少患者为研究对象,根据中医证型的不同将其分为肾虚证、血虚证、血瘀证及痰湿证,比较不同中医证型患者的性激素水平、子宫内膜容受性指标[子宫内膜厚度、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、动脉收缩期峰值流速(PSV)],并采用子宫内膜形态Gonen分型及子宫内膜血流Applebaum分型对患者子宫内膜功能形态及血流情况进行评价。结果:血瘀证的雌二醇(E2)水平高于其他三种证型,痰湿证的睾酮(T)水平高于其他三种证型(P<0.05)。血虚证的子宫内膜厚度低于其它三种证型患者,血瘀证的RI值大于其它三种证型患者(P<0.05),四组PI、PSV对比无明显差异(P>0.05)。肾虚证、血虚证、血瘀证及痰湿证患者子宫内膜形态Gonen分型对比无明显差异(P>0.05)。肾虚证、血瘀证及血虚证的Applebaum分型Ⅰ型子宫内膜血流检出率均高于痰湿证(P<0.05)。结论:不同中医证型孕龄期女性月经过少患者的性激素水平存在差异,且血虚证女性月经过少患者的子宫内膜厚度较薄,肾虚证、血瘀证及血虚证的血流灌注情况较差。