月经出血模式的分析方法

多数妇女在使用避孕方法后并不希望月经出血模式(阴道出血模式)发生明显改变,月经紊乱常是妇女终止使用避孕方法的主要原因,因此月经出血模式的变化已成为衡量一种生育调节方法可接受性最重要的因素之一。为使更多的临床医务工作者了解月经出血模式的分析方法。

吉妮致美IUD对月经出血模式影响及特殊时期使用的系统评价

目的：系统评价吉妮致美与其他吉妮系列产品对月经出血模式的影响,以及吉妮致美在特殊情况下使用的效果.方法：计算机检索CNKI（1979～ 2014）、CBMdisc（1978～ 2014）、万方（1982～ 2014）、维普（1989～ 2014）数据库,并结合手工检索相关杂志.根据纳入、排除标准筛选文献,并经质量评价后,采用RevMan 5.0软件进行meta分析.结果：文献检索共检到580篇文献,根据纳入排除标准,最终纳入7篇已发表研究.分析结果显示：①在经量增多发生率、经期延长发生率、点滴出血发生率方面,吉妮致美普遍低于吉妮IN和吉妮柔适;②在人工流产后即时放置吉妮致美和宫铜200宫内节育器（IUD）的比较中,吉妮致美具有更低的脱落相关终止率和因症取出率;③在有剖宫产史的妇女中,带器妊娠率、脱落相关终止率、因症取出率方面,吉妮致美均低于元宫Cu220 IUD或TCu220C IUD,在脱落相关终止率、因症取出率方面,吉妮致美均低于TCu380A IUD.结论：吉妮致美可以有效改善月经出血模式,同时在人工流产后即时放置或者有剖宫产史的妇女中放置时,可以有效预防妊娠、降低IUD脱落率并减少因症取出率,进而提高续用率,值得推广应用.

使用长效避孕针迪波盖斯通妇女月经出血类型的临床研究

292名哺乳与非哺乳妇女使用每3个月1次纯孕激素避孕针迪波盖斯通12个月,避孕有效率为100％,主要副反应为月经紊乱。综合分析了用药期间月经紊乱的出血类型。结果表明,哺乳组的频发出血、出血延长的发生率明显少于非哺乳组,差异显著。产后哺乳妇女对副作用的耐受性和可接受性均明显高于非哺乳妇女,两组月经紊乱的副反应均随用药时间的延长而不断改善。研究显示迪波盖斯通是一种高效、安全的长效避孕针,适用于我国妇女。

Ⅱb期临床试验中口恶拉戈利明显降低子宫平滑肌瘤妇女的重度月经出血量

艾伯维（AbbVie）公司宣布Ⅱb期临床试验拉戈利（elagolix）伍用炔雌醇炔诺酮醋酸酯治疗子宫平滑肌瘤妇女的重度月经出血，治疗6个月达到主终点，明显降低重度月经出血量，经血量用碱性血红素法测定。

月经出血评分对月经过多女性缺铁的预测作用

目的:探讨月经出血评分(MBS)对月经过多女性缺铁的预测作用。方法:选择95例月经过多女性为对象,以自行设计的MBS量表评估经量,记录卫生巾用量及经期天数,完成血清铁(SI)及血红蛋白(Hb)等检查。结果:95例月经过多女性中检出缺铁65例,其中铁耗减34例,缺铁性红细胞生成12例,缺铁性贫血19例。Spearman分析及误差限图分析均表明MBS评分与女性缺铁程度显著正相关(P<0.01),Logistic回归示MBS评分是影响月经过多女性缺铁的重要因素(P<0.01)。ROC分析示,当女性MBS评分≥41.25时,提示有较高缺铁风险,有必要作进一步实验室缺铁筛查,此时预测灵敏度、特异度分别达50.77%、86.67%,ROC曲线下面积为0.705(P<0.01)。结论:MBS测评法操作简易,能有效预测月经过多女性的缺铁风险,或在门诊、社区基层、女性缺铁普查及日常自我保健中有一定应用前景。

月经失调性子宫出血的发病机制和治疗进展

月经失调性子宫出血是指排除器质性疾病,子宫局部调控功能异常所致的子宫异常出血。近几年,其患病的概率与复发的概率逐步上升,极大地威胁到了女性自身的身体健康与生存质量。现阶段,其相应的发病机制还没有明晰,治疗方法多样,且明显繁杂,主要为药物治疗,仍缺乏特异性方法。本文将从月经失调性子宫出血相关的患病机制与治疗状况施以调研。

益肾养血活血汤在药物流产后阴道出血及月经治疗中疗效分析

目的:分析益肾养血活血汤在药物流产后阴道出血及月经治疗中的疗效。方法:选取我院2015年9月-2016年9月治疗的103例药物流产后阴道出血患者的临床资料,设计不同治疗方案将其分为两组,其中48例行常规药物治疗的设为对照组,55例行益肾养血活血汤治疗的设为研究组,比较两组阴道出血、月经情况及不良反应。结果:研究组阴道出血持续时间及出血总量较对照组均更低,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组第3个月与第6个月月经失调发生率为7.27%、3.64%,均较对照组的60.42%.50.00%更低,差异具有统计学意义;两组不良反应发生率对比未显示高度差异(P>0.05)。结论:药物流产后阴道出血患者行益肾养血活血汤治疗,可减少阴道出血量,缩短出血时间,且促进月经有效恢复。

小营煎加味治疗阴虚湿热型月经间期出血疗效观察

目的:观察小营煎加味治疗阴虚湿热型月经间期出血的临床疗效。方法:105例阴虚湿热型经间期出血患者随机分为对照组51例与观察组54例。对照组给予口服戊酸雌二醇片常规治疗,观察组给予小营煎加味治疗。两组均连续治疗3个月。比较两组临床疗效、治疗前后中医症候积分变化、复发和药品不良反应情况。结果:观察组显效率和总有效率均明显高于对照组(P<0.05);观察组中度病情患者的总有效率也明显高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者的中医证候积分均较前显著降低(P<0.01),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后3个月观察组复发率明显低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小营煎加味对于阴虚湿热型月经间期出血具有良好的疗效。

治疗月经出血过多的新设备

美国妇科腹腔镜检查师协会公布的一项研究结果显示:就统计学意义而言,使用Novacept,Inc.(www.novacept.com)的NovaSure(TM)治疗月经出血过多,比采用 Johnson and Johnson的ThermaChoice(TM)球热疗法更能显著减轻疼痛和手术后的呕吐。

中医验方结合戊酸雌二醇治疗月经中期出血的临床研究

目的 探讨中医验方结合口服戊酸雌二醇对月经中期出血、消除腹痛的疗效。方法 运用中医验方结合口服戊酸雌二醇和单用戊酸雌二醇 ,分析两组与未用药时的发病期及发病间期。结果 中西结合治疗组发病期缩短、发病间期延长 ,P <0 0 5 ;中西结合治疗组的显著有效率高于西药治疗组 ,P <0 0 5。结论 中医验方与口服戊酸雌二醇配合使用疗效显著 。

月经失调性子宫出血与VEGF、NO、PGI2、TXA2的相关性

目的:探究月经失调性子宫出血(dysfunctional uterine bleeding,DUB)与血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、一氧化氮(nitric oxide,NO)、前列环素(prostacyclin,PGI2)、血栓素A2(thromboxane A2,TXA2)的相关性。方法:选取53名月经失调性子宫出血患者的子宫内膜为病例组,30名不孕者的子宫内膜为对照组,应用免疫组化及放射免疫法检测VEGF、NOS(NO)、6-keto-PGFla(PGI2)、TXB2(TXA2)在两组子宫内膜中的差异性表达。结果:VEGF和TXA2在病例组子宫内膜中的表达均减少(P<0.05),NO和PGI2在病例组子宫内膜中的表达均增多(P<0.05)。结论:月经失调性子宫出血患者子宫内膜中VEGF、NOS(NO)、6-keto-PGFla(PGI2)、TXB2(TXA2)的表达均异常,这些活性物质的异常表达可能是月经失调性子宫出血的发病原因。

月经中期出血的辨证治疗

月经中期出血又称排卵期出血，在两次月经中期，又称“经间期出血”，经间期出血多由肾虚、湿热、血瘀引起，本病常见于中年妇女。本人在临床工作中辨证分型治疗，取得一定的效果，现报道如下：

宫血宁胶囊治疗置环术后月经异常出血的临床观察

目的分析宫血宁胶囊在治疗置环术后月经发生异常出血方面的效果。方法对1000例患者随机分成治疗组和对照组,各组分别有500例患者。两组患者在放环后,在还有出血的情况发生时,治疗组的患者使用宫血宁,口服用药,1次服用2粒,1日3次。而对照组使用先锋霉素胶囊,或者氟哌酸胶囊预防炎症治疗,同时使用维生素K4片和安络血片进行止血治疗。两组患者都在月经来潮的第一天开始服用,3个周期为1个疗程。结果治疗组的总有效率是96.2%,而对照组的总有效率是85.4%,两组通过比较差异,有统计学意义,且P<0.05。结论宫血宁可以有效改善置环后经期延长,经量增多,且经期不规则的出血症状,效果明显比西药好。

宫血宁胶囊治疗置环术后月经异常出血的临床效果观察

目的观察在置环术或出现月经异常出血症状的患者治疗中应用宫血宁胶囊治疗的临床效果。方法抽取治疗时间区间段为2015年1月至2017年12月,于我镇置环术后月经异常患者的32例为研究对象,以奇偶数字抽签法随机分为参照组及观察组各16例,参照组患者实施常规治疗,观察组患者应用宫血宁胶囊治疗。比较两组患者治疗有效率、血红蛋白量及月经量。结果观察组患者的治疗有效率高于参照组患者(P<0.05);观察组患者的血红蛋白量及月经量得到改善,并优于参照组患者(P<0.05)。结论宫血宁胶囊在置环术后月经异常患者治疗中,治疗成效显著,在改善患者月经量中有积极的作用。

自拟补气调经汤治疗气虚出血性月经不调的临床观察

【摘要】目的：探讨自拟补气调经汤治疗气虚出血性月经不调的临床效果。方法：选取2012年12月至2015年3月我院收治的患者120例，按照治疗方式的不同分为对照组和观察细，每组患者60例。对照组患者使用长春中医药大学附属医院提供的毓麟胶囊进行治疗，观察组患者使用自拟补气调经汤进行治疗，比较两组患者治疗的总有效率。结果：经过治疗后，对照组患者痊愈29例，好转20例，无效11例，治疗的总有效率为81．67％；明．察细患者痊愈30例，好转29例，无效1例，治疗的总有效率为9833％，明察细患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，P〈0．05，具有显著性差异和统计学意义。结论：在治疗气虚出血性月经不调的过程中，毓麟胶囊与我院自拟的补气调经汤均有显著的效果，但是从本次研究的结果上来看，补气调经汤治疗效果更佳，具有较强的临床推广价值。

复方去氧孕烯片对人工流产术后阴道出血及月经不调的疗效

目的：研究分析复方去氧孕烯片对人工流产术后阴道出血以及月经不调的疗效，为人工流产术后的治疗提供有效的手段与途径。方法收集2013年2月～2014年2月我院进行治疗的人工流产术后的女性患者120例，随机分为对照组与观察组，各60例。给予对照组患者常规治疗，观察组患者复方去氧孕烯片治疗，对比两组患者人工流产后阴道出血的时间、月经复潮的时间、月经正常的例数以及月经不调的例数情况。结果对照组患者术后流血时间（6.12±1.24）天、月经复潮时间（31.23±4.36）天、月经正常率63.3%，观察组患者术后流血时间（5.01±1.14）天、月经复潮时间（30.78±3.23）天、月经正常率63.3%，，对比两组患者术后流血时间与月经复潮时间，差异有统计学意义（P＜0.05）。然而，两组患者的月经正常率对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论复方去氧孕烯片对于人工流产术后阴道出血以及月经不调的疗效显著，值得临床的推广与应用。

固冲汤治疗功能失调性子宫出血月经过多的疗效观察

目的探讨固冲汤治疗功能失调性子宫出血月经过多的疗效。方法将我院2015年3月1日~2017年2月28日80例功能失调性子宫出血月经过多患者分组(随机数字表法)。对照组给予单一优思明治疗,观察组则给予优思明联合固冲汤治疗。比较两组功能失调性子宫出血月经过多改善率;治疗结束后月经开始恢复正常的周期数;治疗前后患者生活质量。结果观察组功能失调性子宫出血月经过多改善率高于对照组,P<0.05;观察组治疗结束后月经开始恢复正常的周期数优于对照组,P<0.05;治疗前两组生活质量相近,P>0.05;治疗后观察组生活质量优于对照组,P<0.05。结论固冲汤治疗功能失调性子宫出血月经过多的应用效果确切,可有效改善症状,促使月经恢复正常,促使患者生活质量改善,值得推广应用。

宫血宁胶囊对置环术后月经异常出血的止血效果分析

目的分析宫血宁胶囊对置环术后月经异常出血的止血效果。方法以2015年8月~2018年8月间入本院治疗的100例置环术后月经异常出血患者为研究主体。分成A组(n=50)和B组(n=50)。A组给予宫血宁胶囊治疗,B组给予常规治疗。对比治疗效果。结果A组的治疗总有效率为98.0%,B组为86.0%,对比有差异(P<0.05)。A组的不良反应发生率为10.0%,B组为26.0%,对比差异明显(P<0.05)。结论为该病患者行宫血宁胶囊治疗可改善其出血症状,减少不良反应,止血效果较佳。