急性多发伤复合伤合并休克早期患者有创动态血压与无创血压监测的对比研究

目的 探讨急性多发伤复合伤合并休克早期患者有创动态血压(IBP)与无创血压(NIBP)监测的差异。方法 选取2020年1月至2021年4月成都医学院第一附属医院收治的65例急性多发伤复合伤合并休克早期患者为研究对象。在入院当时至入院24 h实施IBP持续血压监测;在入院当时,入院12、24 h使用水银血压计测量NIBP。比较各时间点IBP和NIBP测量的血压值差异,分析IBP测量的血压值与血氧饱和度(SaO_(2))、血乳酸、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、急性生理与慢性健康评分(APACHE-Ⅱ)的相关性。结果 IBP测量的收缩压和舒张压均低于NIBP测量值(P<0.05)。IBP测量的收缩压、舒张压、脉压差与NIBP测量值均呈正相关(r=0.955、r=0.902、r=0.981,P<0.05)。IBP测量的血压值与SaO2、GCS评分呈正相关(r=0.337、r=0.309,P<0.05);与血乳酸水平、APACHE-Ⅱ评分呈负相关(r=—0.564、r=—0.412,P<0.05)。结论 相比NIBP,IBP监测可提供准确、及时的动态血压参数,在急性多发伤复合伤合并休克早期患者的抢救治疗中更具优势。

有创动态颅内压监测在重度颅脑损伤治疗中的临床效果观察

分析有创动态颅内压监测在重度颅脑损伤治疗中的临床效果。方法 该项课题进行回顾性研究的方式,纳入接受急救的重度颅脑损伤(GCS评分<8分)患者76例,明确诊断并接受相关治疗,作为本次的研究对象。回顾性调取患者的资料,以是否接受有创动态颅内压监测为分组依据。其中接受有创动态颅内压监测的40例患者,作为观察组,实时监测颅内压数值,根据颅内压的数值变化,予以针对性的干预措施,持续监测7-14 d;其中未接受有创动态颅内压监测的36例患者,作为对照组,由医者根据患者的手术情况、骨窗压力及既往经验,对颅内压进行调控。对患者进行持续观察及随访,回顾性查阅患者的各项资料,对患者的临床结局和并发症情况进行比较。结果 经过检验,对照组患者的预后良好率为50.00%(18/36),少于观察组72.50%(29/40),对比有统计意义(P<0.05)。经过检验,对照组的总并发症率为47.22%(17/36),多于观察组22.50%(9/40),对比有统计意义(P<0.05)。结论 接受有创动态颅内压监测可以有效监测并调控颅内压的变化,改善临床结局,同时减少并发症,值得大力推广。

有创动态颅内压监测在重度颅脑损伤治疗中的应用效果观察

目的观察有创动态颅内压监测在重度颅脑损伤治疗中的应用效果。方法选取2015年2月13日-2016年11月13日医院收治的重度颅脑损伤患者64例作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组32例。研究组患者给予有创动态颅内压监测,对照组患者给予无创颅内压监测,比较2组患者治疗效果及术后并发症发生率。结果研究组患者的总预后良好率为78.12%高于对照组的50.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论有创动态颅内压监测在重度颅脑损伤治疗中的应用效果显著,及时监测患者颅内压变化从而进行有效治疗,提高了患者的生活质量,值得在临床中借鉴使用。

中重度颅脑损伤患者治疗中结合有创动态颅内压监测的机制和临床价值

目的探讨中重度颅脑损伤患者治疗中结合有创动态颅内压监测的机制和临床价值。方法选取石家庄第三医院神经外科2017年4月-2018年4月收治的86例中重度颅脑损伤患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(43例)和研究组(43例)。治疗过程中,对照组进行颅内压常规监测,研究组使进行有创动态颅内压监测。对比两组患者临床治疗效果、临床并发症发生率、不同时间段内的颅内压水平以及1w内脱水剂甘露醇用药状况以及GCS评分。结果研究组患者预后良好率为69.8%,对照组预后良好率为48.8%,对比显示研究组优于对照组(P<0.05);研究组患者临床并发症发生率为16.3%,对照组并发症发生率为62.8%,对比显示研究组并发症发生率更低(P<0.05);两组患者在术后20h,颅内压水平无显著区别(P>0.05),研究组患者术后40及60h血压水平优于对照组(P<0.05);研究组患者脱水剂甘露醇用药状况以及GCS评分均优于对照组(P<0.05)。结论中重度颅脑损伤患者治疗中结合有创态颅内压监测,能够对颅内压变化状况做到及时检测了解,便于第一时间实施颅内压降压治疗,利于患者预后,提升临床疗效,降低并发症的发生率。

有创动态颅内压监测在重度颅脑损伤治疗中的应用价值探究

目的讨论在重度颅脑损伤治疗中的有创动态颅内压监测的疗效分析。方法选取重度颅脑损伤患者74例,随机分为观察组和对照组,各37例。观察组为重度颅脑损伤患者进行有创动态颅内压监测,对照组则行无创颅内压监测方式,记录并对2组重度颅脑损伤患者的颅内压(ICP)值情况进行分析。结果观察组患者10例发生应激性溃疡,5例发生低蛋白血症,1例发生颅内感染;而对照组分别为20例、15例、8例,观察组患者并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者18例预后良好,6例残疾,11例植物生存,2例死亡;对照组患者6例预后良好,10例残疾,15例植物生存,6例死亡,观察组预后良好情况显著优于对照组(P<0.05)。结论重度颅脑损伤患者应用有创动态颅内压监测的治疗效果较无创动态颅内压监测更好,患者的预后情况普遍更好,术后感染和并发症发生处理更妥善,能显著地辅助加快患者的恢复进度,得到了很广泛的认可。

有创动态颅内压监测在重度颅脑损伤治疗中的应用价值探究

目的探讨有创动态颅内压监测在重度颅脑损伤治疗中的应用价值。方法选择阳江市人民医院2018年1月-2020年12月收治的接受血肿清除去骨瓣减压术患者43例为研究对象,回顾性分析患者的临床资料,根据患者术后颅内压监测方式将其分为观察组(n=22,接受有创动态颅内压监测)和对照组(n=21,接受常规监测)。比较2组患者用药时间、甘露醇日用量、并发症发生率和预后效果。结果观察组用药时间显著短于对照组,甘露醇日用量显著低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为45.45%,低于对照组的100.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者预后良好率为72.73%,显著高于对照组的47.62%(P<0.05)。结论将有创动态颅内压监测应用于重度颅脑损伤患者术后治疗可提供准确的颅内压数值依据,并为后续针对性的治疗争取时间,降低并发症发生率,改善预后效果,具有显著的临床推广应用价值。

对重型颅脑损伤患者进行有创动态颅内压监测的效果研究

目的:探讨对重型颅脑损伤患者进行有创动态颅内压监测的临床效果.方法:将2016年8月至2019年6月期间在云南省昭通市第一人民医院神经外科重症监护室进行治疗的168例重型颅脑损伤患者作为研究对象.将这168例患者分为对照组(n=84)和观察组(n=84).对两组患者均进行标准的去骨瓣减压术和颅内血肿清除术.术后,对对照组患者进行常规的颅内压监测,对观察组患者进行有创动态颅内压监测.然后,比较两组患者的术后结局、术后并发症的发生率、颅内压的水平及其甘露醇的用量和使用时间.结果:经监测,与对照组患者相比,观察组患者中术后结局良好患者的占比更高,P<0.05.与对照组患者相比,观察组患者颅内感染、脑脊液漏、电解质紊乱、肾功能损害、肺部感染、应激性溃疡、上消化道出血的发生率均更低,P<0.05.在术后的72 h和120 h,与对照组患者相比,观察组患者颅内压的水平均更低,P<0.05.在监测期间,与对照组患者相比,观察组患者甘露醇的用量更少,甘露醇的使用时间更短,P<0.05.结论:对重型颅脑损伤患者进行有创动态颅内压监测的效果显著,可明显降低其术后并发症的发生率,改善其预后.

有创动态颅内压监测在重度颅脑损伤治疗40例中的应用

目的:观察有创动态颅内压监测在重度颅脑损伤治疗中的应用价值。方法:将80例重度颅脑损伤患者随机分为两组,每组各40例。研究组患者进行有创动态颅内压监测,对照组患者不进行有创动态颅内压监测,观察并记录两组患者的临床并发症发生的情况以及其预后格拉斯哥等级评分。结果:进行有创动态颅内压监测的患者并发症的发生率明显低于没有进行监测的患者,差异具有统计学意义(P<0.05);且进行有创动态颅内压监测的患者预后总良好率为70.0%,而没有进行监测的患者预后总良好率仅为47.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:有创动态颅内压监测在重度颅脑损伤治疗中有重要的临床应用价值,可及时了解患者颅内压的变化情况,有利于采取及时的治疗,并提高患者预后良好率,值得临床推广应用。

有创动态颅内压监测在重型颅脑外伤患者手术救治中的应用效果分析

分析有创动态颅内压监测在重型颅脑外伤患者手术救治中的应用效果。方法:选2017年12月~2020年12月50例重型颅脑外伤患者进行研究,根据随机数表法分为观察组(25例,有创动态颅压监测)与对照组(25例,常规监测)。对比住院时间以及并发症发生率。结果: 观察组ICU住院时间与总住院时间显著低于对照组,(P<0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组,(P<0.05)。结论:有创动态颅压监测可有效降低患者住院时间,提高对患者治疗安全性,值得广泛推广使用。

有创动态颅内压监测在重度颅脑损伤治疗中的临床进展

在各种头部和脑损伤中,头部脑内膜挫伤和脑撕裂伤密切相关的头部脑内膜水肿通常是颅内高血压(icp)迅速升高的最常见发病原因。正常的icp应该是0到15mmhg。当它在身体内部受伤时,icpm的上升速度到20mmhg。脑网膜灌注可接受到影响。发生二次损坏。icp值的升高程度是继原发性脊髓脑损伤脑病患者临床死亡率和患者致残率的重要影响因素。有许多学者对此进行了深入研究并对此提出了一些建议。如果icp剂量保持在20-25mmhg之间,则我们可以大大提高它的治愈率。在轻中度ICP早期,如果生命体征(脉搏、血压、呼吸等)等没有明显变化,颅内压监测(ICPM)可以清楚地指示增加程度.因此,可以在颅内高压的症状和体征出现之前对其进行监测。它通过增加ICP的早期检测来促进早期治疗,以进行更详细的检查,例如早期诊断,早期发现晚期血肿等。所以。通过及时有效地控制和监测脑水肿和ICP,采取各种减轻脑水肿和降低ICP的措施,可以有效改善病情。

无创颅内压监测在重症颅脑损伤术后患者中的临床观察

目的探讨无创动态颅内压监测在重症颅脑损伤术后患者中的临床应用价值。方法选取重症颅脑损伤行手术治疗后入住重症监护中心60例患者,其中30例行无创性动态颅内压监测为观察组,30例行有创性动态颅内压监测为对照组,对比分析2组临床疗效、脱水剂用量及应用时间。结果 2组在临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组脱水剂应用时间和剂量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创性颅内压检测仪可有效反映颅内压的变化,在指导重症颅脑损伤术后治疗有重要价值。

颅内压动态监测与常规监测在重症颅脑外伤中的应用比较

目的观察比较重症颅脑外伤患者采用颅内压动态监测与常规监测的应用效果。方法选取医院收治的重症颅脑外伤患者34例,依据颅内压监测方式不同分为常规组和动态组,每组17组。常规组开展常规颅内压监测,动态组行有创动态颅内压监测,比较2组预后及并发症发生情况。结果动态组预后不良发生率为17.65%,低于常规组的58.82%(P<0.05);动态组并发症发生率为11.76%,常规组并发症发生率为29.41%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论重症颅脑外伤患者开展有创动态颅内压监测可有效改善患者预后,可积极选用。