有创无创序贯机械通气在治疗慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭中的应用

目的评价有创无创序贯机械通气在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)所致呼吸衰竭中的应用价值。方法收集30例AECOPD合并严重Ⅱ型呼衰行气管插管有创机械通气患者作为序贯通气组,当肺部感染控制窗出现时,直接拔管序贯无创通气。另收集30例同样患者作为常规通气组,当肺部感染控制窗出现时,继续有创通气。观察2组撤机成功率、呼吸机相关肺炎(VAP)发生率、有创通气时间、总通气时间、住ICU时间、再插管率、死亡率及序贯通气组心率、呼吸、血压(收缩压)、pH值、PCO2、氧合指数变化。结果序贯通气组VAP发生率、死亡率、有创通气时间、总通气时间少于常规通气组(P﹤0.05),脱机成功率高于常规通气组(P﹤0.05),再插管率与常规通气组比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。序贯通气组接受无创通气后的pH值、氧分压、二氧化碳分压、氧合指数、心率、呼吸频率、血压与拔管时比较无明显变化(P﹥0.05)。结论有创无创序贯机械通气协助撤机治疗AECOPD合并严重Ⅱ型呼衰患者较之常规方法撤机,可明显缩短撤机时间提高撤机成功率。

有创无创序贯机械通气治疗冠状动脉旁路移植术后呼吸衰竭的疗效观察

目的探讨有创无创序贯机械通气在治疗冠状动脉旁路移植术后呼吸衰竭的应用价值。方法 38例冠状动脉旁路移植术后呼吸衰竭的患者(治疗组)在经口气管插管、机械辅助通气治疗后改为无创通气;另41例冠状动脉旁路移植术后呼吸衰竭的患者(对照组)继续维持经口气管插管、机械辅助通气。两组患者进行氧动力学指标的比较及完全撤机后发生呼吸机相关性肺炎发生率、机械通气总时间和ICU监护时间的比较。结果治疗组氧动力学各项指标与对照组,两组差异没有统计学意义(均P>0.05)。治疗组发生呼吸机相关性肺炎例数、总机械通气时间和ICU监护时间均少于对照组,有统计学意义(均P<0.05)。结论有创无创序贯机械通气治疗冠状动脉旁路移植术后呼吸衰竭较单纯的有创机械通气具有更安全可靠的效果。

有创无创序贯机械通气在呼吸衰竭中的应用体会

目的探讨有创通气(机械通气)过渡(序贯)为无创通气(BIPAP)治疗呼吸衰竭的最佳时机。方法回顾性分析22例呼吸衰竭患者在接受有创通气、血气分析正常或接近正常后,改为无创通气的撤机的应用体会。结论密切观察病情,掌握正确的拔管时机,是有创通气序贯为无创通气成功的关键。

有创无创序贯机械通气抢救重症呼吸衰竭老年患者的有效性与安全性分析

目的探讨有创无创序贯机械通气抢救重症呼吸衰竭老年患者的有效性与安全性。方法选取2014年12月~2016年3月在本院接受治疗的64例重症呼吸衰竭老年患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组32例。对照组患者给予传统机械通气疗法治疗,观察组患者接受有创无创序贯机械通气治疗,比较两组患者的血气分析指标、呼吸、心率,治疗用时以及临床效果。结果观察组患者的PaO_2、SpO_2明显高于对照组,PaCO_2、HR、RR均明显低于对照组(P<0.05)。观察组的总机械通气用时、有创通气用时、住院天数均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的成功撤机率高于对照组,再次插管率及呼吸机相关肺炎发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论有创无创序贯机械通气用于抢救重症呼吸衰竭老年患者的效果显著,且具有较高的安全性,值得临床广泛推广应用。

有创无创序贯机械通气治疗急性重症心源性肺水肿疗效观察

目的探讨有创无创序贯机械通气在治疗急性重症心源性肺水肿中的应用价值。方法40例急性重症心源性肺水肿患者(治疗组)在经口气管插管、机械辅助通气治疗72h后改为无创通气;另40例急性重症心源性肺水肿患者(对照组)继续维持原来的经口气管插管、机械辅助通气。两组患者治疗6d后进行血流动力学和氧动力学指标的比较及完全撤机后进行死亡例数、发生VAP例数、重新插管例数、机械通气总时间和有创通气时间的比较。结果治疗组血流动力学和氧动力学各项指标均优于对照组,两组差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗组死亡例数、发生VAP例数、重新插管例数、有创通气时间均少于对照组(均P<0.05)。结论有创无创序贯机械通气治疗急性重症心源性肺水肿较单纯的有创机械通气具有更安全可靠的效果。

有创无创序贯机械通气抢救重症老年呼吸衰竭患者的有效性与安全性

目的评估有创无创序贯机械通气抢救重症老年呼吸衰竭患者的有效性与安全性。方法选取2015年1月至2016年6月济源市人民医院急诊科收治的重症老年呼吸衰竭患者60例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各30例。给予对照组患者有创机械通气治疗,给予观察组患者有创无创序贯机械通气治疗。比较两组患者治疗有效性与安全性的差异。结果观察组患者撤机成功率显著高于对照组,再插管率低于对照组,E、NE、R检出值均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论有创无创序贯机械通气抢救重症老年呼吸衰竭患者的效果确切,撤机成功率高,再插管率低,患者应激反应轻微,安全性良好。

有创无创序贯机械通气对慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭患者血液动力学的影响

目的:分析慢性阻塞性疾病(COPD)致呼吸衰竭应用有创无创序贯机械通气治疗对血液动力学的影响。方法:2017年4月-2018年10月收治COPD致呼吸衰竭患者92例,随机分为两组各46例。两组患者均实施支气管扩张等常规治疗,同时观察组实施有创无创序贯机械通气治疗;对比组实施有创机械通气治疗。比较两组血液动力学指标水平。结果:两组治疗前动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(PaO2)等血液动力学指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组出窗时PaCO2、平均动脉压(MAP)、心率(HR)均低于治疗前,PaO2均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组出窗时PaCO2、MAP、HR均低于对比组,PaO2高于对比组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性阻塞性疾病致呼吸衰竭患者应用有创无创序贯机械通气治疗有助于改善血液动力学指标,临床应用价值较高。

有创无创序贯机械通气抢救重症老年呼吸衰竭患者的有效性与安全性

目的 观察有创无创序贯机械通气抢救重症老年呼吸衰竭患者的有效性与安全性。方法 选取2008-01~2015-01该院接受机械通气治疗的重症呼吸衰竭老年患者90例,根据机械通气方案的不同分为研究组与对照组各45例,分别进行有创无创序贯机械通气及持续有创机械通气。观察两组患者呼吸及血气指标、应激反应程度、临床效果等。结果 研究组撤机成功率、呼吸机相关性肺炎、再插管率、病死率明显低于对照组（P〈0.05）;研究组心率、呼吸、p H值、动脉血氧分压（PaO_2）、动脉血二氧化碳分压（Pa CO2）、动脉血氧饱和度（SaO_2）明显优于对照组（P〈0.01）;研究组肾上腺素（E）、去甲肾上腺素（NE）、肾素（R）、血管紧张素（AT）II水平与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;研究组患者的总机械通气时间、住院时间、有创通气时间、住ICU时间、胸片征象消失时间、氧合指数（PaO_2/FiO_2）恢复正常时间均明显短于对照组,住院费用少于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论 有创无创序贯机械通气抢救重症老年呼吸衰竭患者,具有较好的临床效果,并发症少,病死率低,值得推广。

有创无创序贯机械通气在治疗急性重症心源性肺水肿中的应用价值分析

目的探讨有创无创序贯机械通气在治疗急性重症心源性肺水肿中的应用效果及价值。方法将50例急性重症心源性肺水肿随机分为观察组和对照组,对照组采用有创机械通气,观察组采用有创-无创序贯机械通气,以SIMV+PSV方式进行机械通气,双水平气道正压支持并撤机。结果两组患者撤机时的HR、RR、PaO2、PaCO2、SaO2均较有创通气前有改善(<0.05)。观察组的机械通气时间、VAP、死亡率少于对照组,有统计学意义(<0.05)。结论有创无创序贯机械通气治疗急性重症心源性肺水肿疗效满意,能够减少并发症。

用有创无创序贯机械通气法抢救老年重症呼吸衰竭患者的效果探析

目的 :探讨用有创无创序贯机械通气法抢救老年重症呼吸衰竭患者的效果。方法 :将2017年12月至2018年1月期间在文昌市人民医院重症医学科接受抢救的70例老年重症呼吸衰竭患者作为研究对象。将这70例患者随机分为观察组和对照组,每组各有35例患者。为观察组患者使用有创无创序贯机械通气法进行抢救,为对照组患者使用有创机械通气法进行抢救。然后,对比两组患者的再插管率、死亡率以及撤机成功率,并对比其血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)的水平。结果:与对照组患者相比,观察组患者的撤机成功率较高,其再插管率、死亡率均较低,其ATⅡ、NE、E的水平均较低(P <0.05)。结论 :用有创无创序贯机械通气法抢救老年重症呼吸衰竭患者的效果显著,能有效缓解其应激反应的发生情况,且治疗的安全性较高。

有创无创序贯机械通气抢救重症老年呼吸衰竭患者的有效性与安全性

目的评价有创无创序贯机械通气抢救重症老年呼吸衰竭患者的有效性与安全性。方法依据随机分组的方式将方便选取2013年2月—2015年12月份该院收治的118例重症老年呼吸衰竭患者随机分为观察组与对照组,观察组采取有创无创序贯机械通气治疗,对照组实施持续有创机械通气治疗,将两组治疗效果与治疗中患者应激反应情况作以对比分析。结果观察组Pa O2、Sa O2指标分别为(85.6±7.14)mm Hg、(96.3±3.17)%明显高于对照组,Pa CO2为(42.2±7.15)mm Hg低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)且E水平为(91.8±10.2)ng/m L低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义(P<0.05)。结论有创无创序贯机械通气治疗重症老年呼吸衰竭能快速有效改善患者临床症状与体征表现,效果确切,安全可靠。

有创无创序贯机械通气抢救重症呼吸衰竭的效果观察

目的观察有创无创序贯机械通气抢救重症呼吸衰竭的效果。方法 60例重症呼吸衰竭患者,随机分为研究组与对照组,各30例。对照组行有创机械通气,研究组行有创无创序贯机械通气,比较两组血气指标水平、呼吸相关肺炎(VAP)发生率及脱机成功率。结果研究组血流动力学各项指标水平、VAP发生率及脱机成功率均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论有创无创序贯机械通气有效改善重症呼吸衰竭患者肺泡氧合情况,降低VAP发生率,具有重要临床应用价值。

有创无创序贯机械通气在慢性阻塞性肺病患者中的应用

目的:对有创无创序贯机械通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果予以探究并剖析。方法:选取2015年8月至2016年8月重庆市綦江区人民医院66例COPD患者,将其按照人数相等的原则,均分成两组,33例对照组使用常规治疗,33例观察组使用有创无创序贯机械通气治疗。观察两组患者疗效结果:从总机械通气时间、住呼吸疾病加强监护病房(RICU)时间和住院费用方面分析,观察组显著优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05),从治疗效率方面分析,观察组和对照组分别为:96.97%,75.76%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上将有创无创序贯机械通气应用于COPD患者的治疗中,疗效显著,安全可靠,利于患者生存质量的提高。

有创无创序贯机械通气抢救重症呼吸衰竭的研究

目的探讨有创无创序贯机械通气抢救重症呼吸衰竭的临床效果。方法 92例各种原因所致重症呼吸衰竭患者随机分为观察组和对照组,每组46例。观察组采用有创无创序贯机械通气治疗,对照组采用传统机械通气方法治疗。比较2组患者有创通气时间、总机械通气时间、总住院时间、住院费用以及呼吸机相关肺炎(VAP)发生率、脱机成功率、住院病死率。结果观察组的有创通气时间、总机械通气时间、总住院时间、住院费用、VAP发生率和住院病死率均低于对照组,脱机成功率高于对照组。结论有创无创序贯机械通气抢救重症呼吸衰竭疗效优于其他机械通气策略,值得研究应用。

有创无创序贯机械通气抢救重症老年呼吸衰竭的效果

目的探究有创无创序贯机械通气抢救重症老年呼吸衰竭患者的效果。方法选取150例老年呼吸衰竭患者按入院顺序编号,单号为观察组,双号为对照组,每组75例。对照组予有创序贯机械通气,观察组予有创无创正压机械通气,比较2组的抢救效果。结果观察组抢救总有效率为97.33%(73/75),高于对照组的86.67%(65/75)(P<0.05)。治疗后,观察组和对照组住院时间[(15.69±3.98)d比(20.69±4.61)d]、通气时间[(148.98±20.74)h比(213.56±16.87)h]、呼吸机相关性肺炎(1.33%比9.33%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论有创无创序贯机械通气抢救重症老年呼吸衰竭患者抢救成功率高,能有效改善患者血气指标,缩短通气时间及住院时间。

有创无创序贯机械通气治疗COPD合并呼吸衰竭患者的护理

目的:总结慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者采用有创—无创序贯机械通气治疗的护理。方法:对12例COPD合并急性呼吸衰竭且实施有创通气的抢救患者,待肺部感染控制时,拔气管插管,改用无创呼吸机面罩压力支持,以后逐渐降低PSV水平直至脱离呼吸机。动态监测氧合指标、有创—无创通气时间、住院天数、呼吸机相关性肺炎发生情况。结果:有创与无创序贯机械通气治疗方式,可显著降低VAP,总通气时间和住院时间明显缩短。结论:细致护理和严密监测是肺部感染窗控制并成功进行有创—无创序贯机械通气治疗成功的关键。

重症老年呼吸衰竭患者采取有创无创序贯机械通气抢救的效果分析

目的探讨重症老年呼吸衰竭患者采取有创无创序贯机械通气的抢救效果。方法将2017年6月至2018年5月接诊的86例重症老年呼吸衰竭患者,按随机数表法分为对照组和研究组各43例,对照组采取有创机械通气治疗,研究组采取有创无创序贯机械通气治疗。比较两组撤机成功率、再插管率、呼吸机相关性肺炎发生率、死亡发生率以及血气和呼吸应激反应等指标情况。结果研究组撤机成功率88.37%明显高于对照组的48.84%;再插管率4.65%、呼吸机相关性肺炎发生率6.98%、死亡率4.65%等均明显低于对照组的20.93%、23.26%和32.56%;pH、p(O_2)、Sa O_2等指标水平明显高于对照组;p(CO_2)、R R、HR等明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在重症老年呼吸衰竭患者的抢救治疗中采用有创无创序贯机械通气效果显著,可有效提高撤机成功率,减少再插管、呼吸机相关性肺炎和死亡发生率,并能有效改善患者通气功能,具备安全有效的优势。

有创无创序贯机械通气抢救重症呼吸衰竭临床研究

目的:抢救重症呼吸衰竭老年患者中应用有创无创序贯机械通气的临床价值。方法:随机选取2014年5月至2015年8月中山市第二人民医院重症呼吸衰竭老年患者80例,分为观察组和对照组各40例。对照组给予持续性有创机械通气治疗,观察组实施有创无创序贯机械通气治疗,并分析两组患者的临床效果。结果:对照组的p H值、PaO_2、SaO_2明显低于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05);此外观察组的呼吸、心率、Pa CO2,显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);而治疗后的72 h,观察组撤机成功显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组的病死率、再插管率以及呼吸相关性肺病明显高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的应激反应、平均恢复正常时间及住ICU时间、胸片征象消失时间、PaO_2/FiO_2、总机械通气时间、有创通气时间、住院费用、住院时间显著低于对照组(P<0.05)。结论:对重症呼吸衰竭老年患者实施有创无创序贯机械通气治疗,能够降低并发症发生率,提高治疗效果。

有创无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺病所致急性呼吸衰竭的效果分析

目的对比慢性阻塞性肺疾病致急性呼吸衰竭采用有创机械通气与有创-无创序贯机械通气治疗的有效性。方法随机选择该院2013年1月—2016年1月收治的60例慢性阻塞性肺疾病所致急性呼吸衰竭患者作为研究对象,分成观察组与对照组,每组30例,两组患者均采用有创机械通气治疗,而观察组在出现肺部感染控制窗时,改用无创通气进行治疗,对比观察组与对照组的死亡率、再插管率、VAP发生率、撤机成功率、住ICU时间、总通气时间、有创通气时间、pH值、PaCO_2、PaO_2、心率、呼吸频率等指标。结果 (1)观察组死亡率、再插管率、VAP发生率、撤机成功率分别为10.00%、23.33%、23.33%、86.66%;观察组死亡率、VAP发生率明显低于对照组;其撤机成功率明显高于对照组(P<0.05);(2)观察组住ICU时间、总通气时间、有创通气时间分别为(10.28±3.62)、(9.12±2.15)、(6.12±2.24)d;相对于对照组来说,观察组住ICU时间、总通气时间、有创通气时间等所需要的时间明显较少(P<0.05)。结论有创-无创序贯机械通气治疗用于慢性阻塞性肺疾病所致急性呼吸衰竭患者的临床治疗中不仅能促进撤机成功率明显提高,还可降低死亡率,对改善患者治疗预后、提升生存质量有着促进的作用。

有创无创序贯机械通气抢救呼吸衰竭患者的有效性和安全性分析

目的:探讨有创无创序贯机械通气抢救呼吸衰竭患者的安全性和有效性。方法:将2019年12月—2020年12月在漳州市急救中心接受治疗的100例呼吸衰竭患者,随机分为对照组和观察组,每组各50例,对照组采取有创机械通气抢救方式,观察组采取有创无创序贯机械通气抢救方式,对比两组患者的抢救效果。结果:观察组相比于对照组的机械通气时间、二次插管率、呼吸机相关肺炎发生率、住院时间均更低,差异有统计学意义(t=4.158、5.517、6.021、4.931,P<0.05)。观察组比对照组各血气指标均更优,差异有统计学意义(t=4.023、16.320、7.560、8.170,P<0.05)。相对于对照组来说,观察组的治疗总有效率明显较高,差异有统计学意义(χ^(2)=5.005,P<0.05)。结论:抢救呼吸衰竭患者采取有创无创序贯机械通气比单独采取有创机械通气方式临床效果更佳,可明显改善患者呼吸衰竭症状,提高抢救成功率,提高抢救的安全性和有效性。