有创-无创呼吸机序贯治疗在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭中的应用效果

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭的有创-无创呼吸机序贯治疗疗效。方法选择本院2014年5-11月收治的COPD合并呼吸衰竭患者100例,随机分为序贯组（50例）和有创组（50例）。有创组患者进行有创机械通气至脱机,序贯组患者在有创机械通气后序贯进行无创机械通气。比较两组的疗效,观察两组患者的呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率、总机械通气时间、有创通气时间、住院时间。结果序贯组有效率为96.00%,有创组有效率为82.00%,序贯组明显高于有创组（χ^2=5.005,P〈0.05）;序贯组的VAP发生率为2.00%,低于有创组的16.0%（P〈0.05）;总机械通气时间、有创通气时间、住院时间均少于有创组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论有创-无创呼吸机序贯治疗COPD合并呼吸衰竭疗效显著,不良反应发生较少,缩短住院时间,值得临床进一步推广。

有创-无创呼吸机序贯治疗在慢性阻塞性肺疾病合并急性呼吸衰竭患者中的临床效果

目的观察有创-无创呼吸机序贯治疗在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并急性呼吸衰竭中的临床效果。方法选取我院2014年1月~2016年10月收治的78例COPD合并急性呼吸衰竭患者,将患者采用随机数字表法分为两组,每组39例。对照组患者进行常规有创通气治疗,观察组患者进行有创-无创呼吸机序贯治疗。比较两组患者的临床效果。结果观察组患者的有创通气时间、通气治疗总体耗时、入住ICU时间为(5.2±1.5)、(11.8±2.4)、(11±2)d,明显短于对照组[(15.5±4.0)、(14.0±5.0)、(16±4)d](P<0.05);观察组患者的再插管率为7.7%,VAP发生率为5.1%,明显低于对照组的25.6%、23.1%(P<0.05)。结论在慢性阻塞性肺疾病合并急性呼吸衰竭患者中应用有创-无创呼吸机序贯治疗安全有效,值得推广。

有创-无创呼吸机序贯治疗急性慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的效果观察

目的探讨有创-无创呼吸机序贯治疗急性慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)合并呼吸衰竭的效果及对呼吸功能的影响。方法选取收治的84例AECOPD伴呼吸衰竭患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各42例。对照组予以有创机械通气,观察组予以有创-无创呼吸机序贯治疗。观察两组治疗前后(机械通气前、机械通气3d后)血气指标[氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧饱和度(SpO_(2))]、肺功能指标[第1s用力肺活量占预计值百分比(FEV1%)、FEV1占用力肺活量(FVC)的比值(FEV1/FVC)、最大呼气峰流速(PEF)]变化情况,比较组间呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、再插管率、死亡率。结果治疗后两组PaO_(2)、SpO_(2)、FEV1%、FEV1/FVC、PEF均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05),PaCO_(2)较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组VAP发生率、再插管率、病死率低于对照组(P<0.05)。结论有创-无创呼吸机序贯治疗AECOPD伴呼吸衰竭可有效改善患者呼吸功能和血气指标,减少VAP发生率和再插管率,促进疾病转归。

有创-无创呼吸机序贯治疗重症慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的应用研究

目的探讨有创-无创呼吸机序贯治疗对重症慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者肺功能的影响,并分析其氧代谢变化,为临床治疗该疾病提供参考依据。方法将苏州市第五人民医院2018年1月至2022年1月收治的100例重症慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者依据随机数字表法分为两组。所有患者入院后均采用雾化祛痰、扩张支气管等常规治疗,常规组(50例)患者同时接受有创间歇性通气治疗,试验组(50例)同时接受有创-无创序贯通气治疗。比较两组患者脱机时间、住院时间,治疗前后用力呼气25%肺活量流速(PEF25)、用力呼气50%肺活量流速(PEF50)、肺总量(TLC)及动脉血耗氧量(VO_(2))、氧含量(CaO_(2))、氧摄取率(ERO_(2)),以及治疗期间并发症发生情况。结果试验组患者平均脱机时间、住院时间均较常规组缩短;治疗后两组患者PEF25、PEF50、TLC、CaO_(2)水平与治疗前比均升高,且试验组较常规组升高,VO_(2)、ERO_(2)水平均低于治疗前,试验组较常规组降低;试验组患者气胸、呼吸道感染、肺损伤等并发症总发生率较常规组降低(均P<0.05)。结论重症慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者实施有创-无创呼吸机序贯治疗可更有效改善患者肺功能,缩短脱机与住院时间,纠正缺氧状态,且安全性较好。

ICU慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭(RF)患者使用有创-无创呼吸机序贯治疗的临床价值研究

ICU慢阻肺合并呼吸衰竭患者采用有创-无创呼吸机序贯治疗的价值研究。方法:抽取我院2020年6月至2021年7月收治的72例慢阻肺合并呼吸衰竭患者,按照奇偶数分组法分为对照组(n36、有创通气治疗)和研究组(n36,有创-无创呼吸机序贯治疗),对比两组应用效果。结果:与对照组治疗相比,治疗后研究组有效率较高,且有创通气、总机械通气、ICU入住、住院时间较短,脱机后研究组PH、PaO2指标、抢救成功率较高,PaCO2指标、VAP发生率、再插管率较低,P<0.05。结论:ICU慢阻肺合并呼吸衰竭患者应用有创-无创呼吸机序贯治疗具有明显优势,有利于改善病情促进机体恢复,值得临床广泛应用。

中药在有创-无创呼吸机序贯治疗AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者中的疗效分析

探讨有创-无创呼吸机序贯治疗AECOPD伴II型呼吸衰竭患者过程中加以中药治疗的效果。方法 研究对象均是AECOPD伴II型呼吸衰竭患者,分成对照组和研究组,对照组进行有创-无创呼吸机序贯治疗,研究组加以中药治疗,比较疗效。结果 相比对照组,研究组有创、无创通气时间、与ICU入住时间均较短,不良事件发生率较低,且预后效果比较上,研究组血气分析指标、肺功能指标改善效果较高,各数据比较均P0.05。结论 针对AECOPD伴II型呼吸衰竭患者临床治疗,在选择有创-无创呼吸机序贯治疗同时,配合中药干预可增强疗效,缩短机械通气时间,降低不良事件发生率。

有创-无创呼吸机序贯治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的疗效分析

目的:分析有创-无创呼吸机序贯疗法应用于慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床疗效。方法:选取2013年8月至2015年7月重庆市九龙坡区第二人民医院收治的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者52例,随机分为观察组(有创-无创序贯治疗)和对照组(常规有创治疗)各26例,对比两组患者治疗效果。结果:治疗后,观察组的总有效率为92.31%显著高于对照组,且观察组的呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率仅为3.85%与对照组比较相对更低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的机械通气时间、有创通气时间和住院时间分别为(11.29±3.19)h、(3.20±0.89)h、(16.50±5.43)d,均显著低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:将有创-无创呼吸机序贯疗法应用于慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床治疗中,有利于缩短有创呼吸时间,促进患者的病情康复。

有创-无创呼吸机序贯治疗对比单纯有创呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭的临床分析

观察和分析有创-无创呼吸机序贯治疗和有创呼吸机治疗对患有呼吸衰竭的COPD患者所起到的治疗效果。方法:选择了在本院进行治疗的40名COPD合并呼吸衰竭患者为此次研究对象,将20人作为参考组(仅使用有创通气),将20人作为治疗组(使用有创-无创呼吸机序贯治疗)。并在治疗后比较两种治疗方法所起到的治疗效果。结果:就总有效治疗率来说,治疗组内患者治疗总有效率为百分之九十,明显高于参考组的百分之六十,χ2= 4.800,P = 0.028,比较差异明显,具有统计学方面意义。就通气时间,留院时间,呼吸相关性肺炎的发生率和再插管率方面来说,治疗组内各项皆优于参考组,比较差异明显,具有统计学方面意义。结论:有创-无创呼吸机序贯治疗对COPD伴呼吸衰竭的患者的治疗效果能够起到积极影响,有利于改善患者的通气时间,留院时间,呼吸相关性肺炎的发生率和再插管率,这一方法可以积极应用于临床治疗。

肺复张联合有创-无创序贯性机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征的效果及呼吸机相关性肺炎发生情况观察

目的观察肺复张联合有创-无创序贯性机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的效果,分析呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生情况。方法选取2022年7月至2023年4月信宜市人民医院收治的80例ARDS患者进行回顾性分析,根据治疗方式不同分为对照组(给予有创-无创序贯性机械通气治疗)和观察组(给予肺复张联合有创-无创序贯性机械通气治疗),各40例。比较两组患者治疗效果、临床指标、血气指标水平、炎症因子水平、VAP发生情况和病死情况。结果与对照组比较,观察组患者整体疗效更优,总有效率更高(均P<0.05)。与对照组比较,观察组患者ICU住院时间、总机械通气时间和首次排气时间均更短(均P<0.05)。治疗后,两组患者氧分压(PaO_(2))、氧合指数水平均升高,二氧化碳分压(PaCO_(2))水平降低,且观察组PaO_(2)、氧合指数水平均更高,PaCO_(2)水平更低(均P<0.05)。治疗后,两组患者C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平均降低,且观察组均更低(均P<0.05)。观察组患者VAP发生率和病死率均低于对照组(均P<0.05)。结论在ARDS的治疗中,肺复张联合有创-无创序贯性机械通气的效果较好,不仅能改善临床指标与血气指标,还能有效缓解炎症反应,并进一步降低VAP并发症与死亡风险。

有创-无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的效果

目的:探讨有创-无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者的效果。方法:回顾性分析2022年6月至2023年6月该院收治的66例COPD合并呼吸衰竭患者的临床资料,按照机械通气方法的不同将其分为观察组和对照组各33例。对照组采取有创机械通气治疗,观察组采取有创-无创序贯机械通气治疗。比较两组总机械通气时间、有创机械通气时间、住院时间,治疗前后动脉血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、pH值]、心功能损伤指标[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)]水平,治疗2周内脱机成功率及并发症发生率。结果:治疗后,观察组总机械通气时间、有创机械通气时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组PaO_(2)水平、pH值均高于对照组,PaCO_(2)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组脱机成功率为96.97%(32/33),高于对照组的75.76%(25/33),并发症发生率为6.06%(2/33),低于对照组的24.24%(8/33),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:有创-无创序贯机械通气用于COPD合并呼吸衰竭患者中能够缩短机械通气时间和住院时间,改善患者血气指标和心功能,提高脱机成功率,并降低并发症发生率,效果优于常规有创机械通气治疗。

有创-无创序贯机械通气治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的效果

目的:分析有创-无创序贯机械通气治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的效果。方法:选取2021年10月—2023年3月江门市中心医院收治的重症肺炎合并呼吸衰竭患者66例为研究对象,通过随机编号抽签分为对照组和试验组,各33例。对照组采取有创机械通气治疗,试验组采取有创-无创序贯机械通气治疗。比较两组血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]、炎性指标[白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]、总机械通气时间、首次脱机成功率。结果:脱机后24、48h,试验组PaO_(2)、PaCO_(2)水平与脱机前比较,差异无统计学意义(P>0.05);脱机后24、48h,对照组PaO_(2)水平低于脱机前,差异有统计学意义(P<0.05);脱机后48h,对照组PaCO_(2)水平高于脱机前,差异有统计学意义(P<0.05)。脱机后72h,两组IL-6、CRP水平降低,试验组IL-6、CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组总机械通气时间短于对照组,首次脱机成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:有创-无创序贯机械通气治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的效果较好,能有效改善患者的血氧状态,减轻炎性反应,缩短机械通气时间,提高脱机成功率。

沙美特罗替卡松联合有创机械通气-经鼻高流量氧疗序贯疗法治疗慢阻肺伴呼吸衰竭的效果及对氧代谢、炎性因子水平的影响

目的分析沙美特罗替卡松联合有创机械通气-经鼻高流量氧疗序贯疗法治疗慢阻肺伴呼吸衰竭的效果。方法择取2019年2月至2021年3月收治的120例慢阻肺伴呼吸衰竭患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各60例。对照组采用有创机械通气-经鼻高流量氧疗序贯疗法,观察组在对照组基础上加用沙美特罗替卡松治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的最大摄氧量(VO_(2max))、氧摄取率(O_(2)ER)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))低于对照组,动脉血氧含量(CaO_(2))高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的白细胞介素-18(IL-18)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组(P<0.05)。结论沙美特罗替卡松联合有创机械通气-经鼻高流量氧疗序贯疗法治疗慢阻肺伴呼吸衰竭患者,不仅能够提升临床治疗效果,还能改善氧代谢、抑制炎性反应,对肺功能恢复具有积极作用,值得推广。

有创-无创序贯机械通气治疗重症肺炎合并呼吸衰竭患者的效果分析

探讨重症肺炎并发呼吸衰竭病患运用序贯机械有创-无创通气的效果。方法 基于入组标准,共挑选重症肺炎并发呼吸衰竭的100例病患,限时2022年9月-2023年9月。病患分组借助随机抽签法,50例可抽到字母a划进参照组,另50例可抽到字母b划进实验组。向所有病患提供常规治疗,参照组施加以往机械通气相关有创疗法,实验组施加序贯机械有创-无创通气疗法,研讨疗效。结果 (1)经治疗,从SaO2和PaO2指标考虑,参照组(90.32±9.12)%、(87.61±8.64)mmHg比实验组(95.87±9.59)%、(91.83±9.01)mmHg低,P<0.05。从PaCO2指标考虑,参照组(45.32±4.53)mmHg比观察组(41.72±4.19)mmHg高,P<0.05。(2)考虑炎性因子指标,经治疗,实验组IL-10(15.28±2.47)pg/mL、IL-6(5.45±1.23)pg/mL、sTREM-1(51.36±5.09)pg/mL比参照组IL-10(30.17±3.12)pg/mL、IL-6(10.21±1.85)pg/mL、sTREM-1(75.56±7.42)pg/mL低,P<0.05。(3)从VAP率、院内死亡率指标考虑,实验组占比8.00%、2.00%比参照组占比24.00%、14.00%低,P<0.05。从成功撤机率指标考虑,实验组占比90.00%比参照组占比74.00%高,P<0.05。结论 重症肺炎并发呼吸衰竭运用序贯机械有创-无创通气,能明显减少分泌炎性因子,对病患血氧加以改善,降低VAP、院内死亡几率,撤机成功率得以增加,值得推广。

有创-无创序贯机械通气治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的效果观察

目的探讨给予重症肺炎合并呼吸衰竭患者有创-无创序贯机械通气治疗的应用价值,为临床的优化提供参考。方法选取2021年1月至2023年9月盐城市大丰人民医院收治的80例重症肺炎合并呼吸衰竭患者的资料进行回顾性分析,进行有创机械通气治疗的40例患者纳为对照组,进行有创-无创序贯机械通气治疗的40例患者纳为观察组。比较两组患者临床指标、血气指标水平、炎症因子水平和不良事件发生情况。结果与对照组相比,观察组患者的有创通气时间、机械通气总时间和住院时间均更短(均P<0.05)。与治疗前比较,治疗后3 d两组患者氧分压(PaO_(2))、pH值均升高,二氧化碳分压(PaCO_(2))均降低(均P<0.05);但组间比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。与治疗前对比,治疗后3 d两组患者降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平均下降,且观察组均更低(均P<0.05)。与对照组相比,观察组患者的呼吸机相关性肺炎、再次插管发生率均更低(均P<0.05)。结论有创-无创序贯机械通气方案具有显著优势,能改善重症肺炎合并呼吸衰竭患者的血气指标,减轻炎症反应,并减少并发症的发生。

有创-无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效观察

目的探讨有创-无创序贯机械通气对慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血气指标、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、再插管率的影响。方法选取2020年4月至2023年3月扬州大学附属兴化人民医院收治的慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者(60例),选用随机数字表法分组,其中对照组30例患者使用有创机械通气治疗,观察组30例患者使用有创-无创序贯机械通气治疗,均观察至出院。比较两组患者临床指标,治疗前与治疗后1周血气和心率指标,以及治疗后1周VAP发生率与再插管率。结果与对照组比,观察组患者临床指标[总机械通气、总住院及重症监护室(ICU)住院时间]均缩短;相比治疗前,治疗后1周两组患者动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、心率均降低,与对照组比,观察组降低幅度均更大,动脉血氧分压(PaO_(2))均升高,与对照组比,观察组升高幅度更大;与对照组比,观察组患者治疗后1周VAP发生率更低(均P<0.05);观察组再插管率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论慢阻肺合并经Ⅱ型呼吸衰竭患者使用有创-无创序贯机械通气治疗,在改善血气、心率状况的同时还可降低VAP发生率、缩短通气时间。

有创-无创序贯性机械通气治疗老年肺内源性急性呼吸窘迫综合征效果分析

目的探讨分析有创-无创序贯性机械通气治疗老年肺内源性急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床效果。方法选取2022年1月至2023年9月东莞市大朗医院重症医学科收治的肺内源性ARDS老年患者60例,根据电脑随机法分为对照组(30例)与实验组(30例)。两组均给予气管插管机械通气,对照组采用气管插管或气管切开治疗,实验组采用有创-无创序贯性机械通气治疗。对比两组血气分析指标[包括动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]、有创机械通气时间、总通气时间、ICU治疗时间、呼吸机相关性肺炎发生率及病死率。结果经过治疗,相比对照组,试验组PaO_(2)水平更高,PaCO_(2)水平更低,P<0.05。相比对照组,试验组进行有创机械通气时间、总通气时间与ICU治疗时间均更短,P<0.05。相比对照组,试验组呼吸机相关性肺炎发生率与病死率对比均更低,P<0.05。结论采用有创-无创序贯性机械通气治疗老年肺内源性ARDS患者效果显著,可改善患者血气分析指标,减轻症状,缩短通气时间与ICU治疗时间,并可降低患者呼吸机相关性肺炎发生率与病死率。

有创-无创序贯机械通气用于重症呼吸衰竭中的效果研究

目的探究对重症呼吸衰竭患者实施有创-无创序贯机械通气的效果。方法86例重症呼吸衰竭患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组及观察组,每组43例。对照组实施传统有创机械通气治疗,观察组实施有创-无创序贯机械通气治疗。对比两组患者治疗前后的血气分析指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))]及肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气峰流速(PEF)]水平,治疗时间(有创通气时间、总机械通气时间)和住院时间,治疗后的应激反应指标[去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)]、生命体征(心率、呼吸频率),撤机成功率、再次插管率、呼吸机相关肺炎发生率。结果两组患者治疗后的PaO_(2)、SaO_(2)高于本组治疗前,PaCO_(2)低于本组治疗前,且观察组的PaO_(2)(73.03±5.35)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、SaO_(2)(92.46±4.60)%高于对照组的(66.24±4.97)mm Hg、(85.18±3.79)%,PaCO_(2)(41.09±0.54)mm Hg低于对照组的(44.98±0.63)mm Hg(P<0.05)。两组患者治疗后的FEV1、FVC、PEF高于本组治疗前,且观察组的FEV1(3.21±0.34)L、FVC(3.89±0.29)L、PEF(3.35±0.60)L/s高于对照组的(2.29±0.24)L、(2.74±0.21)L、(2.90±0.71)L/s(P<0.05)。观察组有创通气时间、总机械通气时间、住院时间分别为(6.07±1.21)、(8.70±1.53)、(12.33±1.82)d,比对照组的(11.46±1.77)、(11.46±1.77)、(18.64±2.35)d更短(P<0.05)。观察组治疗后应激反应指标NE、E、ATⅡ水平分别为(122.80±17.92)ng/ml、(94.52±8.52)ng/ml、(31.05±2.98)pg/ml,比对照组的(209.59±21.06)ng/ml、(164.45±11.67)ng/ml、(55.69±4.13)pg/ml更低(P<0.05)。观察组治疗后心率为(88.21±4.87)次/min、呼吸频率为(15.98±0.81)次/min,低于对照组的(95.70±6.13)、(19.59±1.25)次/min(P<0.05)。观察组撤机成功率93.02%(40/43)高于对照组的72.09%(31/43),再次插管率2.33%(1/43)、呼吸机相关肺炎发生率4.65%(2/43)低于对照组的18.60%(8/43)、20.93%(9/43)(P<0.05)。结论在重症呼吸衰竭患者治疗中,行有创-无创序贯机械通气治疗疗效确切,有助于加快患者病情康复速度,促进患者血气分析指标、肺功能改善,减轻患者应激反应,提升撤机成功率,降低呼吸机相关肺炎发生风险,推广可行性较高。

高流量湿化氧疗与无创正压通气序贯撤机在机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者中的应用效果

目的探讨高流量湿化氧疗(HHFNC)与无创正压通气(NPPV)序贯撤机在机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者中的应用效果。方法选择2021年1月至2023年3月于医院进行机械通气治疗的75例COPD合并呼吸衰竭患者,以随机数字表法分为3组,每组25例。3组拔除气管插管后,对照组行NPPV,试验A组采用HHFNC,试验B组行HHFNC与NPPV序贯撤机。比较3组氧合指数、呼吸频率、撤机成功率及舒适度。结果干预12、24、48、72h后,试验B组氧合指数高于试验A组和对照组,呼吸频率低于试验A组和对照组,且试验A组氧合指数高于对照组,呼吸频率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预48h后,试验B组撤机成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验A组撤机成功率与试验B组和对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预3 d后,试验B组舒适度评分高于试验A组和对照组,且试验A组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论机械通气治疗COPD合并呼吸衰竭患者撤机过程中,HHFNC的效果优于NPPV,但HHFNC与NPPV序贯撤机更有利于改善患者的氧合指数与呼吸频率,提高撤机成功率与患者舒适度。

有创与无创序贯机械通气治疗重症呼吸衰竭的效果探讨

对比分析不同方案的机械通气治疗融入重症呼吸衰竭病症治疗中所起疗效。方法 针对重症呼吸衰竭病患展开评析,研究者共有50例,研究开展科室为呼吸内科,从2022年10月开始实施,研究完成于2023年10月期间。研究借助抛币法分成对照组/观察组,前者依托有创机械通气方案开展治疗,后者依托有创与无创序贯机械通气方案开展治疗。结合多项指标变化判断整体疗效。结果 依据临床治疗效果评定分析,观察组治疗方案最终疗效显著对照组治疗方案最终疗效情况(P<0.05)。观察组经过治疗调节机体内的炎性因子水平降低程度明显比对照组机体炎性因子水平降低程度更显著(P<0.05)。观察组接受治疗后康复进程明显加快,对VAP及其他并发症防治效果更加理想,各项数据结果均优于对照组(P<0.05)。观察组机械通气方案安全性与对照组治疗方案安全性相比较呈更高显示(P<0.05)。结论 有创-无创序贯机械治疗在重症呼吸衰竭病情治疗中的效果十分显著,相较于有创机械通气单独治疗,可有效缩短通气时间,且炎性因子在治疗后水平降低,治疗安全性更高,引起不良反应较少,是一项值得推广的应用。

基于时机理论的有创-无创序贯性机械通气疗法联合高流量氧疗在轻中度ARDS中的治疗效果

目的探讨基于时机理论的有创-无创序贯性机械通气疗法联合高流量氧疗在轻中度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)中的治疗效果。方法选择2022年10月至2024年1月我院收治的80例轻中度ARDS患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组实施常规机械通气联合高流量氧疗法,观察组予以基于时机理论的有创-无创序贯性机械通气联合高流量氧疗法。观察两组患者治疗24、48 h后的血气分析指标、循环指标、治疗相关指标和呼吸机相关性肺炎的发生情况。结果治疗24、48 h后,两组患者的呼吸频率(RR)、二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))、心率(HR)、平均动脉压(MAP)等循环指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者的有创机械通气时间、总机械通气时间、住ICU时间比较,观察组均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的呼吸机相关性肺炎发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于时机理论的有创-无创序贯性机械通气疗法联合高流量氧疗应用于轻中度的ARDS患者的效果与常规治疗方法相当,但在机械通气持续时间、呼吸机相关性肺炎的发生方面具有明显优势,值得临床应用。