有恶性肿瘤病史的患者孤立性肺结节的CT诊断效果观察

目的:探究有恶性肿瘤病史的患者孤立性肺结节在CT检查下的临床表现及其诊断效果。方法:在我院展开研究工作,工作开展时间为2019年8月—2020年8月,患者均为此期间在我院接受治疗的有恶性肿瘤病史的患者孤立性肺结节患者,人数为20例,对其展开回顾性分析,采用CT检查,对其检查特点和临床表现进行分析。结果:20例患者中,有10例为原发性肺癌,5例为转移瘤,5例为良性病变,其中结节大小在7.8~18.52m m,不同病变之间存在显著的统计学差异,P<0.05。结论:就有恶性肿瘤病史的患者孤立性肺结节患者来说,对其结构特点进行了解,保证掌握不同结节的CT特征,更有利于帮助临床对患者进行诊断,根据患者的临床特点和CT表现便可对患者进行确诊,可为临床诊断治疗工作提供参考意见。

有恶性肿瘤病史的患者孤立性肺结节的CT诊断研究

目的对有恶性肿瘤病史患者伴发或者新发孤立性肺结节疾病实施CT诊断后的表现进行研究。方法将2019年1月至2020年1月本院收治的60例恶性肿瘤病史伴发或者新发孤立性肺结节疾病患者作为此次研究对象,对其CT诊断表现进行回顾性研究,分析CT技术对于有恶性肿瘤病史伴发或者新发孤立性肺结节疾病患者的诊断价值。结果根据诊断后表现60例恶性肿瘤病史伴发或者新发孤立性肺结节疾病患者中,CT表现为实性患者45例,总占比为75.00%;亚实性患者为15例,总占比为25.00%;60例结节大小的四分位数间距均值为(8.2±2.6)mm,原发性肺癌间距均值为(9.0±3.1)mm,良性病变间距均值为(8.0±0.3)mm;不同病理类型结节的CT表现不同,组间差异明显,具有统计学意义(P<0.05);原发性肺癌、转移瘤与良性病变的CT影像学特征有明显不同。患者的实性结节为圆形或者类圆形时,其均可形成原发性肺癌转移瘤、良性肿瘤以及炎性结节等,而当患者的实性结节为不规则形时,通常情况下为原发性肺癌或者炎性结节。结论CT诊断效果显著,可以对有恶性肿瘤病史伴发或者新发孤立性肺结节疾病患者的结节特征进行有效判断和鉴别,具有临床推广价值。

恶性肿瘤病史患者孤立性肺结节的CT技术与诊断探讨

目的:探究对有恶性肿瘤病史的孤立性肺结节患者采用CT检查诊断的临床应用价值。方法:本研究选取遂宁市中医院于2020年3月—2021年3月收治的52例有恶性肿瘤病史且确诊的孤立性肺结节患者作为研究对象,对患者均进行X线检查以及CT检查,分别记录患者的检查结果,比较两种方法的诊断符合率。结果:X线和CT检查均可检出良性和恶性的孤立性肺结节。CT检查的临床诊断符合率94.23%(49/52)高于X线检查的73.08%(39/52),差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:对有恶性肿瘤病史的孤立性肺结节患者采用CT检查,可有效鉴别出多数孤立性肺结节病变情况,提高诊断准确率,保障患者生命安全,值得临床应用。

有恶性肿瘤病史的患者孤立性肺结节的CT诊断研究

目的分析恶性肿瘤患者伴发或新发孤立性肺结节(SPN)的CT表现,提高其诊断及鉴别诊断能力。方法回顾性分析2014年5月至2018年12月间76例恶性肿瘤患者SPN的CT资料,着重分析结节的密度特征、形态特征、周围肺组织伴发征象及其与邻近结构关系等,总结不同性质结节的特征及其差异。结果76例SPN中,原发性肺癌41例(53.9%),转移瘤14例(18.5%),良性病变21例(27.6%)(炎性结节19例,良性肿瘤2例)。所有结节中,表现为实性者57例(75%),其中肺癌23例(40.4%),病灶边缘多较毛糙、与支气管血管束关系紧密,多伴有内部或边缘特征(19例,82.6%);转移瘤14例(24.6%),多呈圆形/类圆形、密度均匀、边缘光滑(12例,85.7%);炎性结节18例(31.6%),病灶边缘多较模糊或部分毛糙(14例,77.8%),部分周围伴有斑片或条索影;1例肺癌、4例炎性结节及2例良性肿瘤与转移瘤的CT表现相似。CT表现为亚实性者19例(25%),大部分为原发性肺癌(18例,94.7%),病灶边界多较清、密度混杂(14例,77.8%),炎性结节1例(5.3%)。结论恶性肿瘤患者伴发或新发SPN的性质多样,熟悉不同结节的CT特征有助于其性质的判断及鉴别诊断,为进一步临床处理决策提供参考依据。

有恶性肿瘤病史的患者孤立性肺结节的CT诊断准确性评价

分析有恶性肿瘤疾病史患者孤立性肺结节的CT诊断准确性。方法:将我院2020年6月-2021年5月期间收治的58例有恶性肿瘤病史伴发或新发孤立性肺结节患者纳入研究,对所有患者进行CT诊断,分析CT诊断技术在有恶性肿瘤病史患者孤立性肺结节中的诊断准确性。结果:患者中原发性肺癌20例、良性病变21例、转移瘤17例。CT诊断表现为实性患者43(74.14%)例、亚实性15(25.56%)例。其中原发性肺癌间距均值为(8.67±0.96)mm、良性病变间距均值为(7.89±0.37)mm,(t=3.465、P=0.001)(P<0.05),差异具有统计学意义。经CT诊断有58例患者均确诊为孤立性肺结节,诊断准确率为100%。结论:采用CT对有恶性肿瘤病史孤立性肺结节疾病的诊断具有较高的诊断准确性。

胸腔镜手术治疗伴肺外恶性肿瘤史的孤立性肺结节54例分析

目的研究伴肺外恶性肿瘤史的孤立性肺结节的临床及病理特点,探讨胸腔镜手术对该类患者的应用价值。方法 2000年1月～2011年8月,胸腔镜手术治疗伴肺外恶性肿瘤史的孤立性肺结节54例,回顾性分析年龄、性别、症状、肺内外病灶的诊断间隔时间、肺内结节的影像学表现、手术情况、术后病理等因素,探讨该类患者的临床病理特征及手术价值。结果全组手术过程顺利,肺叶及肺段切除18例,楔形切除36例。中转开胸2例,无围手术期死亡。全组手术确诊率100%,其中转移瘤、原发肺癌、良性病变分别为36例(66.7%)、11例(20.4%)、7例(13.0%)。原发肺癌Ⅰ期63.6%(7/11),Ⅱ期18.2%(2/11),Ⅲ期18.2%(2/11)。肺内结节为原发肺癌者肺外肿瘤与肺内病灶确诊间隔时间中位数为84个月(13～276个月),转移瘤为18.5月(0.8～264个月),差异有统计学意义(Z=-3.358,P=0.001)。转移瘤者胸部CT出现毛刺者27.8%(10/36),分叶者38.9%(14/36),胸膜牵拉者11.1%(4/36)。原发肺癌呈现界限清楚者18.2%(2/11)。既往有结直肠癌或骨软组织肿瘤史者,肺内新发结节为转移瘤的可能性明显高于其他肿瘤史组[90.9%(30/33)vs.28.6%(6/21),χ2=22.442,P=0.000]。肺内结节为原发肺癌的比例较大者分别为头颈部肿瘤史(3/4)、肾癌(2/4)和乳腺癌史(2/4)。结论伴肺外恶性肿瘤史的孤立性肺结节患者中接近30%易被影像学检查误诊,且有1/3为原发肺癌或良性病变。胸腔镜手术是此类患者较好的治疗选择。

用胸腔镜手术对伴肺外恶性肿瘤史的孤立性肺结节患者进行治疗的效果探究

目的:探讨用胸腔镜手术对伴肺外恶性肿瘤史的孤立性肺结节患者进行治疗的临床效果。方法:选取2019年1月至12月期间在广东省阳江市人民医院接受诊治的64例伴肺外恶性肿瘤史的孤立性肺结节患者作为研究对象。对这64例患者均进行胸腔镜手术。然后,观察这些患者的各项临床指标及术后并发症的发生情况。结果:这64例患者均顺利完成手术,在围手术期内无患者死亡。手术结束后,在这64例患者中,有3例患者发生呼吸功能不全,经用呼吸机进行辅助治疗后痊愈;有2例患者发生胸腔积液,有1例患者发生切口感染。手术结束12个月后,有1例患者病情复发。结论:用胸腔镜手术对伴肺外恶性肿瘤史的孤立性肺结节患者进行治疗的临床效果较好,可改善患者的预后。

胸腔镜手术治疗伴肺外恶性肿瘤史的孤立性肺结节的作用价值

目的:探讨胸腔镜手术治疗伴肺外恶性肿瘤史的孤立性肺结节的作用价值。方法:随机抽取60例伴肺外恶性肿瘤史的孤立性肺结节患者,均实施胸腔镜手术治疗,回顾性分析治疗效果。结果:经病理检查,良性结节31例,占51.67%,恶性结节占48.33%(29/60),术后患者生存质量评分显著高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);肺癌根治术患者手术时间、术后住院时间、术后拔管时间均长于楔形切除术患者,且出血量、术后24 h引流量均高于楔形切术患者,差异有统计学意义(P<0.05)。患者均无围术期死亡,随访12个月,其中1例小细胞肺癌术后4个月发现脑转移,实施放射治疗,1例膀胱癌术后行右肺中叶切除,术后5个月发现新生病灶,位于右肺下叶,再次实施右肺下叶切除术,其余均未出现复发转移。结论:胸腔镜手术治疗伴肺外恶性肿瘤史的孤立性肺结节的作用价值显著,可提高生存质量,改善预后。

胸腔镜手术治疗伴肺外恶性肿瘤史的孤立性肺结节的作用价值

观察对孤立性肺结节(肺外恶性肿瘤史)患者实行胸腔镜手术的效果。方法:观察对象为就诊于我院2020年1月-2020年12月时间段孤立性肺结节(肺外恶性肿瘤史)患者100例,所有患者均接受胸腔镜手术治疗,对治疗效果进行观察。结果:与术前相比,患者术后生存质量改善明显,P<0.05;与楔形切除术者相比,肺癌根治术者手术、拔管、住院时间均较长,24h引流量、出血量也较高,P<0.05。100例患者通过病理检查,52例为良性结节,48例为恶性结节,对患者实施6个月的随访,1例术后3个月发生脑转移,1例4个月后发生新病灶,其余无转移、复发情况。结论:对孤立性肺结节(肺外恶性肿瘤史)患者实行胸腔镜手术整体效果良好,具有推广价值。

孤立性肺结节良恶性病变的危险因素分析

目的分析孤立性肺结节(直径≤3cm)良恶性病变的危险因素,并探讨其诊断和治疗。方法回顾性分析2001年1月至2002年12月在我院接受手术治疗的297例孤立性肺结节患者的临床资料,对年龄、性别、吸烟指数、有无临床症状、病变部位、结节大小和影像学表现等因素与孤立性肺结节良恶性的关系采用χ2检验或t检验进行单因素分析,采用log istic回归进行多因素分析。结果单因素分析结果表明,年龄(P=0.000)、吸烟指数(P=0.001)、结节大小(P=0.000)、影像学表现(P=0.000)与结节病变的良恶性均有明显的关系。log istic回归多因素分析显示患者年龄(OR值=1.096)、结节大小(OR值=2.329)和结节的影像学表现(OR值=0.167)与孤立性肺结节的良恶性显著相关。结论患者的年龄和结节大小可作为评估孤立性肺结节良恶性病变的危险因素,影像学检查也有助于孤立性肺结节良恶性的鉴别诊断。

18F—FDG PET/CT显像对结直肠癌患者孤立性肺结节良恶性鉴别诊断敏感性及特异度的影响

目的探讨18FFDGPET/CT(18氟脱氧葡萄糖正电子发射型计算机断层显像/X线计算机体层成像)显像对结直肠癌(CRC)患者孤立性肺结节(SPN)良恶性鉴别诊断敏感性及特异度的影响。方法选取2013年10月~2016年12月经病理活检确诊为CRC,且18FFDGPET/CT显像发现SPN52例患者,回顾性分析其临床资料,以组织病理学诊断或长期影像学随访结果为最终确诊标准,分析18FFDGPET/CT显像对孤立性肺结节良恶性鉴别诊断敏感性及特异度。结果52例CRCSPN患者中,经组织病理学诊断或长期影像学随访证实恶性SPN31例,良性21例;18FFDGPET/CT对SPN恶性病变诊断敏感度、特异度、准确度分别为8387%(26/31)、8571%(18/21)、8462%(44/52)。结论18FFDGPET/CT显像用于CRC患者SPN良恶性鉴别诊断具有较高诊断敏感度、特异度及准确度。

孤立性肺结节的良恶性鉴别及外科治疗

回顾性分析106例孤立性肺结节(SPN)患者的临床资料。对SPN的各因素与其良恶性的关系进行统计学处理,结果表明患者年龄、结节大小、结节的影像学表现和术中病灶表面脏层胸膜皱缩情况与SPN的良恶性显著相关;此外,SPN中的肺癌并非都为早期肺癌。对于可疑恶性病变者,应积极采取手术治疗。

孤立性肺结节良恶性鉴别的相关因素分析

目的评价孤立性肺结节（SPN）良恶性鉴别的相关因素并探讨其诊断与治疗.方法：我院及江苏省肿瘤医院行手术治疗101例孤立性肺结节患者,采用单因素方差分析患者的年龄、性别、吸烟状况、恶性肿瘤家族史、结节大小、癌胚抗原（CEA）、饮酒史、影像学表现和结节部位等因素与孤立性肺结节良恶性病变之间的关系,采用多因素logistic回归分析孤立性肺结节恶性可能的相关危险因素.结果：单因素分析结果表明,年龄（P =0.001）、吸烟指数（P =0.031）、结节大小（P =0.000）、恶性肿瘤家族史（P=0.036）、影像学表现（P=0.001）与结节病变的良恶性均有明显的关系.多因素logistic回归分析显示,患者年龄（OR值=4.862）、结节大小（OR值=2.879）、影像学表现（OR值=4.956）与孤立性肺结节的良恶性显著相关.结论：对于孤立性肺结节患者,年龄、结节大小、影像学表现、恶性肿瘤家族史和吸烟史,尤其是前三者可作为评估孤立性肺结节良恶性病变的危险因素.

多层螺旋计算机断层扫描在鉴别良恶性肺部孤立性结节中的应用

目的探讨多层螺旋计算机断层扫描(MSCT)在鉴别良恶性肺部孤立性结节(SPN)中的应用价值。方法分析59例经病理诊断确诊的SPN患者的病历资料,其中良性结节25例,恶性结节34例,所有患者在术前均行MSCT诊断,分析结节大小、内部特征(形态学、密度)及结节邻近改变与良恶性结节的关系。结果恶性结节中2~3cm结节、分叶状及毛刺状结节、部分实性结节、胸膜凹陷征及血管集束征的比例均高于良性结节,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论MSCT能够清晰显示SPN患者结节的大小,内部特征(包括形态学与密度)以及临近关系。其中,SPN结节较大,结节形态为分叶状、毛刺状,结节密度为部分实性结节,邻近关系存在胸膜凹陷征或血管集束征时,恶性的可能性较大。表明MSCT对于SPN的良恶性鉴别具有实用临床价值。

孤立性肺结节患者采用CT检查的临床应用价值研究

目的探讨孤立性肺结节患者采用CT检查临床应用价值研究。方法根据纳入以及排除标准,选取的200例患者,均为2017年4月至2018年4月来院就诊的孤立性肺结节患者,选择抛硬币随机分配方法,将200例符合要求的患者分为两组,对照组患者100例,观察组患者100例,对照组患者接受X线检查,观察组患者接受CT检查,对比两组患者在不同检查模式下,两组患者的确诊率。结果观察组患者的确诊率高于对照组患者,(P<0.05)各项数据差异具有统计学意义。结论孤立性肺结节患者接受CT检查,能有效的提升临床确诊率,为患者后续治疗提供了有效的诊断结果,值得在临床上进行推广。

孤立性肺结节CT诊断与鉴别诊断

目的探究孤立性肺结节CT诊断与鉴别诊断依据。方法回顾性收集2015年2月~2019年10月我院收治的82例孤立性肺结节患者临床资料及CT资料,通过单因素及多因素Logistic回归分析了解恶性孤立性肺结节的危险因素。结果两组的年龄、性别、结节最大长径、毛刺征、分叶征、胸膜凹陷征、与周围血管关系差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄升高、结节最大长径、毛刺征Ⅰ型、胸膜凹陷征、与周围血管关系Ⅰ型(P<0.05)为恶性孤立性肺结节的独立危险因素。结论年龄升高、结节最大长径、毛刺征Ⅰ型、有胸膜凹陷征、与周围血管关系Ⅰ型提示恶性孤立性肺结节可能较大,可作为参考依据。

孤立性肺结核结节误诊为肺癌一例

孤立性肺结节（solitary pulmonary nodule，SPN）是指结节周围被含气肺组织所包绕，呈单一的、不透明的、直径≤3cm的致密影，同时不伴有阻塞性肺疾病、肺不张、肺门增大或胸腔积液等表现。孤立性肺结节在临床上常见，既可以见于肺癌患者，也可以见于部分肺结核患者，因二者影像学表现极其相似，极易漏诊、误诊，影响患者的预后。

高分辨CT对新诊孤立性肺结节的定性诊断价值

目的探讨高分辨CT(HRCT)在新诊孤立性肺结节(SPN)良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法70例SPN患者均行HRCT检查,以病理学诊断为“金标准”,分析HRCT在SPN良恶性病变鉴别诊断中的应用价值。结果70例SPN患者术后病理诊断:恶性病变46例(64.29%),良性病变24例(34.29%);恶性SPN组HRCT扫描胸膜凹陷征、毛刺征、分叶征、血管集束征等征象检出率均显著高于良性SPN组(P<0.05);HRCT扫描恶性SPN组与良性SPN组最大CT值(CT_(Max))、CT值标准差(CT_(Std))比较均有统计学差异(P<0.05);以病理结果为诊断“金标准”,HRCT征象联合CT测量参数诊断SPN良恶性病变的灵敏度为92.68%(38/41),特异度为72.41%(21/29),准确率为84.29%[(38+29)/70],与病理诊断的一致性良好(Kappa=0.843,P<0.01)。结论良恶性SPN患者HRCT征象及CT测量参数存在差异,联合HRCT征象检查和CT参数测量有利于对SPN进行定性分析。

螺旋CT双期增强扫描在肺内孤立性结节鉴别诊断的探讨

目的 :探讨螺旋CT双期增强扫描在肺内孤立性结节强化程度与血管丰富程度的关系 ,进行鉴别诊断的临床意义。方法 :病理证实的肺癌 4 2例 ,炎性假瘤 36例 ,结核瘤 2 2例。术前以 2 0ml/s的速率注入碘造影剂 10 0ml,2 5s、5 0s行双期增强螺旋扫描 ,观察病灶强化程度并做逐一分析。结果 :恶性肿瘤的强化程度等于炎性假瘤大于结核瘤。恶性肿瘤的强化曲线呈光滑弧形上升曲线 ,炎性假瘤曲线呈锯齿形上升曲线 ,结核瘤强化曲线呈渐平线或直线。结论 :CT平扫对于无特异性肺内孤立性结节不能鉴别其性质 ,常规增强CT扫描恶性肿瘤与结核瘤的强化程度、形态不同可以进行鉴别。但恶性肿瘤与炎性假瘤强化形态、强化程度相似 ,故不易鉴别。螺旋CT双期增强扫描恶性肿瘤与炎性假瘤、结核瘤强化曲线不同可以给予鉴别 ,这与病灶含血管丰富程度。