利用摄碘率高峰时间推测Graves’甲亢患者有效半减期

目的探讨吸碘率峰值与有效半减期之间关系，寻找一种简便有效的半减期推算方法。方法470例Graves’甲亢拟行^131I治疗的患者，按常规测量4、6及24h吸碘率，同时进行有效半减期的检测。按高峰是否前移及前移时间将数据组分为：4h高峰前移组（A组）、6h高峰前移组（B组）及高峰无前移组（C组），所有分组数据行t检验。结果A组22例（4．68％）、B组95例（20．21％）、C组353例（75．11％），各组有效半减期分别为：（4．26±0．79）d、（4．92±0．82）d及（5．89±0．86）d，组间均有显著性差异（p〈0．01）。结论利用摄碘率峰值时间可初步判断有效半减期的长短，指导并调整Graves’甲亢患者服^131I放射性活度。

基于个体有效半减期计算^(131)I投入量对治疗Graves’甲亢转归的影响

目的探讨纳入有效半减期计算投入剂量对^(131)I治疗Graves’甲亢(Graves disease,GD)转归的影响。方法收集本科2014年9月至2016年4月就诊患者中符合^(131)I治疗并同意采用该治疗的GD患者201例,采用抛币法分为对照组(n=79)和观察组(n=122)。测定所有患者2、4、24、48 h的甲状腺吸碘率,利用公式y=-4.555 1x+0.169 3计算有效半减期,观察组将有效半减期纳入公式计算投入剂量,对照组采用通用的计量法计算投入剂量,观察两组投入剂量、甲亢一次性缓解率、早发甲减率的差异。结果分别按观察组与对照组公式计算每位患者的投入剂量,观察组平均投入剂量较对照组减少1.46 mci(t=25.61,P<0.01);观察组与对照组一次性缓解率分别为94.93%、91.80%,两组差异有统计学意义(P>0.05);观察组早发甲减率为9.01%,显著低于对照组的16.46%(P<0.01);有效半减期≥6.0 d时,对照组早发甲减率62.5%,显著高于观察组的22.22%(P<0.01)。两组有效半减期在3.9~<4.5 d时,平均缓解率78.57%;4.5~<6.0 d时,平均缓解率94.11%;≥6.0 d时平均缓解率为96.15%。随着有效半减期的延长,平均缓解率逐渐增加(P<0.01)。结论基于个体有效半减期计算^(131)I投入量可减少治疗GD的投入剂量并提高一次性缓解率和降低早发甲减率。

Graves甲亢患者6／24h吸碘率比值与有效半减期的关系

有效半减期是甲状腺功能亢进症（简称甲亢）^131Ⅰ治疗用药量估算的重要参数之一，但其测定方法繁琐、耗时长（5～7d）、影响因素较多。本研究旨在通过分析Graves甲亢患者6／24h吸碘率比值与有效半减期的关系，寻找一种简便的有效半减期推算方法，现报道如下。

简易碘^(131)甲状腺机能状态测定法

目前我国已普遍应用碘131测定甲状腺机能状态,多系2、4、6、24、48小时对甲状腺部位吸碘131率以及24小时或48小时内尿排碘131率的动态测定法。该法优点很多,缺点是测定时间较长,门诊病人须携带尿标本而感到不便。我们根据376例测定结果加以分析,提出简易测定法供参考。资料分析正常人104名系本院职工,均住天津居住一年以上,计男56人,女48人。年龄多在20至30岁。

甲状腺机能亢进碘^(131)治疗经验(195例的初步分析)

甲状腺机能亢进症的治疗方法主要有三种:抗甲状腺药物,放射性碘及外科手术。它们各有其优缺点。抗甲状腺药物稳妥有效,但服药时间长而且复发率高;外科手术迅速取得疗效,但带有一定的危险性及术后合并症;放射性碘方法简便,合并症少,复发率低,但其剂量不易掌握准确。使用放射性碘有引起癌瘤、白血病的顾虑,以及遗传上的影响。目前趋势,放射性碘治疗方法正在日渐推广,并且疗效不断提高。天津市从1958年开始应用Ⅰ131治疗甲状腺机能亢进症,治疗后观察时间还较短,现做一初步分析以供参考。