有效反馈法在中医内科临床见习中的应用研究

目的分析有效反馈法在中医内科临床见习中的应用效果,探索改善中医内科临床见习教学方式的方法。方法2015年第一学期,将北京中医药大学第一临床医学院2012级九年制岐黄班学生63人、2012级八年制卓越班学生99人与2012级五年制教改班学生45人进行分组,每小组4~6人,配备1名教师或经过培训的助教指导,进入临床见习,先由学生自主诊治并讨论分析病例,然后教师或助教详细讲解,见习期间每个学生根据见习收获填写问卷的各项评分。结果 3个班级总体能力反馈比较:岐黄班显著高于教改班与卓越班,差异均具有统计学意义。不同学制学生单项能力反馈比较,四诊技巧与收集病史:岐黄班显著高于卓越班与教改班,差异有统计学意义;提炼主诉、辨证思路与处方能力:岐黄班均显著高于教改班。同学制学生不同能力反馈比较,教改班:合作能力显著高于四诊技巧、收集病史、辨证思路及处方能力。卓越班:医学素养能力得分显著高于沟通能力、四诊技巧、提炼主诉、收集病史、辨证思路以及处方能力,处方能力显著低于医学素养、沟通能力、提炼主诉、收集病史及合作能力。岐黄班学生各项能力得分比较均无显著性差异。结论以诊疗技能观察法(DOPS)为主要工具的有效反馈法可以对学生的能力做出有效的反馈,教师可以此作为依据,备课、引导学生,提高学生的中医内科临床能力,进一步改善教学方式。