血流动力学和灌注血流动力学指标为脓毒症大鼠有效复苏的金标准

脓毒症是继发于局部感染的全身炎症反应综合征（SIRS），严重脓毒症及感染性休克是SIRS更为严重的情况。在过去的10年中，巴西科研人员对脓毒症进行了深入研究，为人们提高其治疗效果创造了条件。但是，脓毒症仍然是重症监护病房死亡的最重要原因之一。脓毒症早期阶段的特点是血流动力学紊乱，因而会诱发各种组织之间的全身氧供需失衡，导致全身组织器官缺氧。生命体征正常的患者身上一旦出现此情况，其脓毒症的发病率和病死率都会大大增加。

我国公众对心肺复苏认知和培训模式的研究进展

心肺复苏（CPR）是针对呼吸、心跳骤停所采取的以人工呼吸代替患者的自主呼吸,以心脏挤压形成暂时人工循环并诱发心脏自主搏动的抢救技术。研究显示,在心跳停止4min内开始有效心肺复苏者50%被救活,4~6min开始有效复苏者10%被救活,超过6min有效复苏者存活率仅4%,10min以上开始有效复苏者极少存活。因此第一时间的心肺复苏是无可替代的急救术。

YH2005A型气动心肺复苏机临床应用研究

呼吸心跳骤停（cardiac arrest，CA）是临床常见的急危重症，现场第一目击者^[1]的有效复苏对挽救患者生命至关重要。心肺复苏机的使用使得心肺复苏进一步标准化，可能对心肺复苏的成功有益。

心肺复苏机的临床应用效果分析

目的探讨心肺复苏机在心脏呼吸骤停进行心肺复苏(CPR)时应用效果。方法对82例患者行复苏前条件基本相同的情况下,分为两组,机控组运用心肺复苏机对急诊心脏呼吸骤停患者行机械心肺复苏,胸外按压和呼吸支持均使用心肺复苏机;对照组简称人工组,采用标准心肺复苏术,人工胸外按压加呼吸机容量控制通气实施标准心肺复苏,且胸外按压实行两人交替进行。两组使用复苏药物及电击除颤等抢救措施应用基本相同的情况下,比较两组病例心肺复苏术后氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度、收缩压情况以及按压有效率等五项指标。结果机控组的收缩压及按压有效率两项指标明显优于人工组;两组的氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度无显著差异。结论采用心肺复苏机可有效提高循环支持效率,值得临床推广应用。

探讨心肺复苏成功的关键

目的探讨心肺复苏的成功的关键。方法回顾性分析该院2008年5月—2012年11月老年科及重症监护室中老年心脏骤停与心脏性猝死的100例患者的完整资料,该100例患者在对基础疾病进行规范的抢救治疗时,突发心脏骤停或心脏性猝死,立即进行规范的基础心肺复苏[1]及高级生命支持。结果心肺复苏成功(标准为存活>24h)80例占80%。失败(标准为存活<24h)20例占20%。结论及时有效循环血容量复苏是心肺复苏成功的关键。

便携式心脏复苏机在抢救心搏骤停患者的应用

目的 观察便携式心脏复苏机对心跳骤停患者进行心肺复苏时的应用效果。方法 将2011年10月-2015年10月心搏骤停患者146例,随机分为观察组72例和对照组74例,观察组患者使用心肺复苏机行胸外按压,对照组患者采用徒手胸外按压,统计复苏成功率。结果 两组病例在性别、年龄、心脏停搏时间及病因等方面对比,无统计学差异,患者经心肺复苏机复苏（观察组）成功21例,复苏成功率29.16%;经人工胸外心脏按压（对照组）复苏成功8例,复苏成功率10.81%,观察组高于对照组（P〈0.05）。结论 使用心脏复苏机在抢救心搏骤停患者时能做到快速、准确、稳定,不易受其他因素的影响,提高救治的有效性和成功率,临床应用效果好于徒手心肺复苏。

新生儿窒息的抢救措施及护理

新生儿窒息是指婴儿出生后无自主呼吸或呼吸抑制而导致低氧血症、高碳酸血症和代谢性酸中毒,是引起新生儿死亡和儿童伤残的重要原因之一[1] .也是新生儿期最常见的症状,因此,及时准确有效地对窒息新生儿进行复苏,是降低新生儿死亡,减少远期合并症的关键.

新生儿烧伤的治疗体会

目的降低新生儿烧伤的总体发病率和提高治愈率。方法新生儿烧伤占儿童比例不多，但时有发生，我科自成立以来，共收治此类患儿50名，对50例患儿其治疗和预后进行分析和总结。结果：其中45名患儿治愈出院，5例患儿死亡。结论避免事故发生加强宣教降低发病率，及时有效封闭创面，及时有效复苏补液，保持呼吸道通畅必要时气管切开，提高治愈率。

院外494例心脏骤停病历回顾性分析．

目的分析在院外医疗条件下，影响心脏骤停心肺复苏成功的相关因素，为提高院外心肺复苏有效率提供依据。方法选取合肥急救中心2013年1月～2013年12月接诊的494例呼吸心跳骤停病例进行回顾性分析。结果494例呼吸心跳骤停患者根据其院外复苏效果分为院外显效组和院外未显效组，其中院外显效组28例，有效率5．67％。两组数据间通过统计学对相关因素进行对比，两组在性别、年龄、疾病类型等因素方面不具有统计学意义（P〉0．05），院外显效组（简称显效组）院外反应时间平均（7．89±2．82）min，院外未显效组（简称未显效组）院外反应时间平均（9．21±4．60）min，两者同样不具有统计学意义（P〉0．05），而显效组院外持续抢救时间平均（34．14±18．36）min，未显效组院外持续抢救时间平均（26．78±17．31）min，具有统计学意义（P〈0．05）。结论适当延长院外持续抢救时间可以提高院外心肺复苏抢救有效率。

麻醉训练中的模拟教学：布比卡因诱发心跳骤停成功复苏的一例报道与近期模拟训练的联系

模拟训练正迅速成为麻醉住院医师培训教程中不可或缺的内容。我们报道1例用静脉注射脂肪乳剂成功复苏布比卡因引起的心跳骤停。此病例报告者近期已参加过模拟训练，其中就包括与此病例几乎相同的情节。事后确定，先前的训练影响着下列步骤的执行：迅速发现问题，在高级心脏生命支持的措施下迅速启动特殊治疗以及协调的团队合作。虽然有效复苏和最终恢复的真正原因无法解释，但是此次复苏过程的有效性，包括及时给予脂肪乳剂，证明模拟方法对训练者处理罕见的紧急事件是有用的。