丹参注射液对痛风早期肾损害有效血浆流量的影响

随着人们生活水平提高、饮食结构改变，特别是南方沿海一带，地处湿热，喜食海鲜等高嘌呤饮食，痛风发病率逐年上升。有文献报道，长期痛风而有显著性肾损害者占41％；据欧美移植中心报道，终末期肾衰竭由痛风引起者占0．6％～1.0％”。由于该病进展缓慢，早期多以关节疼痛为主要症状，肾脏损害的症状不典型，表现隐匿，一旦发展为尿毒症，则无特效的治疗药物与方法。因此，如何防治痛风早期肾损害、延缓其病情进展、降低痛风导致的肾病的发生率，具有十分重要的临床意义。自2007年开始，笔者采用丹参注射液治疗痛风早期肾损害患者30例，观察其对肾有效血浆流量的影响，现总结报道如下。

灯盏细辛注射液对慢性肾功能衰竭患者肾脏有效血浆流量影响的研究

目的观察灯盏细辛注射液对慢性肾功能衰竭的疗效及对肾脏有效血浆流量的改善情况。方法对慢性肾功能衰竭患者应用灯盏细辛注射液,观察用药前后对肾功能、肾脏有效血浆流量的变化。结果灯盏细辛注射液能提高肾脏有效血浆流量、改善微循环,保护肾功能。结论中药灯盏细辛注射液对慢性肾功能衰竭有一定治疗作用。

灯盏细辛注射液治疗慢性肾衰竭临床疗效及对有效血浆流量的影响

慢性肾衰竭（CRF）是多种慢性肾脏疾病引起的肾功能进行性损害的结果，长期以来缺乏特效的治疗手段，临床治疗的主要目的在于延缓CRF的进展，保护残余肾功能。通过观察肾有效血浆流量（ERPF），可以了解。肾脏的血流量情况。改善肾脏的血流量，有助于CRF的治疗。灯盏细辛注射液具有活血化瘀、改善微循环等作用，笔者观察了其治疗CRF的临床效果及其对ERPF的影响。现将研究结果报道如下。

肾有效血浆流量测定及其临床应用价值

肾有效血浆流量测定及其临床应用价值马庆杰，赵杰，高风桐（白求恩医科大学第三临床学院核医学科１３００２１）杨恩涛，刘淑兰（吉林油田职工医院核医学科１３１１００）肾有效血浆流量（ＥＲＰＦ）是反映肾脏功能及肾脏血流灌注的灵敏指标。近年来，应用核医学的γ相机...

微机肾图仪测定肾有效血浆流量（ERPF）的临床应用

利用微机肾图仪进行人体ＥＲＰＦ测定是一种简单、方便、病人无痛苦的肾功能检查方法。此方法，可一次性获得肾图和总ＥＲＰＦ以及分ＥＲＰＦ多项指标，对肾功能的判断有重要的作用。

肾有效血浆流量测定在肾脏疾病诊断中的应用

肾有效血浆流量测定是近期肾脏核医学检查中又一新的临床指标；在急慢性肾小球肾炎、泌尿系结石、急慢性肾功能衰竭及肾结核等疾病的诊断上具有重要的参考价值。本文通过用示踪剂１３１Ｉ—ＯＩＨ对５０例健康人及８０例肾脏疾病患者的肾有效血浆流量测定，探讨肾有效血浆...

泌尿系梗阻与肾有效血浆流量的关系

泌尿系梗阻与肾有效血浆流量的关系一汽集团公司职工医院肾内科吴素铭徐建华１３１Ｉ－邻碘马尿酸肾图是一种新的无创伤性的检查方法，它不仅校正了尿路梗阻时肾脏指数的误差，而且为肾脏供血与功能提供了新的量的指标。本文通过检测ＥＲＰＦ以探讨其与泌尿系梗阻患者的肾...

^(131)I-O IH测定肾有效血浆流量在肾脏疾病诊断中的应用

通过用示踪剂１３１Ｉ－ ＯＩＨ 对５０ 例健康人及８０ 例肾脏疾病患者的肾有效血浆流量测定，发现肾有效血浆流量在肾脏疾病的诊断上具有早期、灵敏特点，在急慢性肾小球肾炎、泌尿系结石、急慢性肾功能衰竭及肾结核等疾病的诊断上具有特殊的临床应用价值。

体外描记131碘-邻碘马尿酸钠清除率测定有效肾血浆流量的临床应用

本文应用Razzak的体外描记131碘-邻碘马尿酸钠(131I-OIH)血液清除率测定有效肾血浆流量(ERPF),经动物实验证实,该方法重复性、灵敏度均符合临床要求。并经与经典的对氨基马尿酸清除率比较,证实结果可靠。在慢性肾脏病中,ERPF与肾功能呈平行改变,而在急性肾炎中,则与之无相关关系。文中还提出可影响结果的技术因素及有关注意事项。

家兔双肾梗阻解除后肾小球滤过率和肾血浆流量的变化

家兔双肾梗阻解除后肾小球滤过率和肾血浆流量的变化彭瑞元，葛根，刘建河（第二附属医院泌尿外科南昌３３０００６）本文应用清除率法研究双侧输尿管梗阻解除后的肾小球滤过率（ＧＦＲ）和肾血浆流量（ＲＰＦ）的变化，现报告如下。１材料与方法１．１实验对象用日本白兔...

双肾GFR、ERPF及血浆肾功能指标对糖尿病患者肾脏功能的评价

目的：用血浆肾功能指标和核医学检查评价糖尿病肾功能。方法：同周查ＧＦＲ、ＥＲＰＦ和血糖、尿素氮、肌酐及尿蛋白，正常人１０例，ＩＤＤＭ和ＮＩＤＤＭ病人３３例。数据经ｔ检验处理。结果：ＩＤＤＭ组血糖和ＧＦＲ最高（ｔ＝６．００５，Ｐ＜０．０ｌ）；ＮＩＤＤＭ肾病组ＧＦＲ、ＥＲＰＦ明显降低（ｔ＝４．１８，Ｐ＜０．０ｌ），其它高于正常。ＮＩＤ－ＤＭ组和ＮＩＤＤＭ微蛋白尿组仅有微量尿蛋白和高血糖，余接近正常。结论：ＳＰＥＣＴＧＦＲ在糖尿病早期增高，但时间较短，当控制血糖和治疗后可接近正常，尿蛋白在ＧＦＲ稳定期，可作为肾功监测指标，其它则不能作为早期监测指标。

肾脏滤过分数对单侧肾动脉狭窄腔内治疗选择的影响

目的探讨肾脏滤过分数(filtration fraction,FF)对单侧肾动脉狭窄腔内治疗的影响。方法 2014年5月~2015年11月我们对31例单侧肾动脉狭窄行经皮肾动脉成形支架植入术(percutaneous transluminal renal angioplasty and stent,PTRAS),分析患者术前与术后健侧肾脏、患侧肾脏肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)、肾有效血浆流量(effective renal plasma flow,ERPF)、FF变化,观察患者血压(收缩压)和服用降压药种类的变化。结果 31例PTRAS均成功。术前患侧GFR(28.79±12.88)ml/min,明显低于健侧(41.72±14.23)ml/min(t=-3.749,P=0.000);术前患侧ERPF(124.55±49.36)ml/min,明显低于健侧(186.92±43.22)ml/min(t=-5.293,P=0.000)。术后患侧肾脏GFR(30.40±12.85)ml/min,明显高于术前(28.79±12.88)ml/min(t=-2.236,P=0.003);术后患侧肾脏ERPF(137.46±47.00)ml/min,明显高于术前(124.55±49.36)ml/min(t=-5.017,P=0.000);术后患侧FF(22.24±5.52)%较术前(24.93±8.68)%明显降低(更趋近于正常值)(t=2.577,P=0.015)。术后患侧GFR(30.39±12.84)ml/min,仍明显低于健侧(40.31±13.87)ml/min(t=-2.920,P=0.005);术后患侧ERPF(137.46±47.00)ml/min,明显低于健侧(178.25±42.25)ml/min(t=-3.593,P=0.001)。术后患侧FF(22.24±5.52)%与健侧FF(22.52±5.73)%无统计学差异(t=-0.195,P=0.846)。术前FF相对正常的患肾,术后FF(21.45±3.35)%较术前FF(21.77±3.26)%变化较小(t=0.847,P=0.407);术前FF明显升高的患肾,术后FF(27.21±5.34)%较术前FF(36.88±6.00)%明显降低(趋向正常值)(t=3.495,P=0.010)。术前肌酐(96.97±25.81)μmol/L与术后(94.39±22.45)μmol/L无统计学差异(t=0.420,P=0.676)。术后收缩压(144.4±11.1)mm Hg较术前(158.5±13.7)mm Hg明显下降(t=7.804,P=0.000);服用降压药物种类术后(2.6±0.6)种,较术前(3.0±0.5)种明显减少(t=4.655,P=0.000)。结论对于肾动脉狭窄患者,分肾FF是了解肾脏缺血病理生理进程的有益指标。对于单侧肾动脉狭窄患者,术前FF显著增高或FF相对正常,应视为肾动脉支架植入术的手术指征。

^(99)Tc^m-DTPA肾动态显像与β_2-MG及mAlb联合检测对糖尿病患者早期肾功能损害诊断价值的探讨

目的:探讨99Tcm-DTPA肾动态显像与β2-微球蛋白(β2-MG)、尿微量白蛋白(mAlb)联合检测对糖尿病患者早期肾功能损害诊断价值及临床意义。方法:选取糖尿病患者60例,正常对照20例。肾动态显像分别测定肾小球滤过率(GFR)和肾有效血浆流量(ERPF)及放射免疫分析法测定血、尿β2-MG与尿mAlb。结果:与对照组相比,病程<5年的糖尿病患者血、尿β2-MG与尿mAlb增加;且GFR、ERPF也上升;与病程5年～10年和>10年者比较,而GFR、ERPF下降,有统计学意义(P<0.05)。结论:99Tcm-DTPA肾动态显像测定GFR、ERPF与β2-MG、mAlb联合检测对判断糖尿病患者早期肾功能损害程度的诊断及临床分期、治疗、预后评估具有重要的应用价值。

2型糖尿病患者肾动态显像的研究

目的通过肾动态显像探讨不同阶段2型糖尿病(DM)患者肾脏血流动力学的变化及肾功能受损情况。方法 69例2型DM患者根据尿白蛋白排泄率(UAER)分为DM1组、DM2组、DM3组,进行SPECT肾动态显像观察,并与30例正常对照(Nc)组比较。结果 DM1组肾小球滤过率(GFR)及肾有效血浆流量(ERPF)明显高于Nc组。DM2组GFR、ERPF与Nc组相比无显著性差异,但其肾功能曲线半排时间(t1/2)延长,20 m in残留率(C20)增高。DM3组GFR、ERPF明显下降,肾功能曲线峰时(tp)后延,t1/2明显延缓,C20显著增高。结论核素肾动态显像可早期了解2型DM各时相肾脏血流动力学的变化及肾功能受损程度,为临床DM治疗和随访提供可靠依据。

^(131)I-OIH肾图计算机处理计算分肾ERPF

采用核多功能仪及相应软件,在进行^(131)I—OIH肾图时直接计算分肾ERPF,并与心前区法所测总肾ERPF值对照分析。结果表明。在肾炎、泌尿系结石等疾患时,两种方法计算的总肾ERPF值基本一致,无明显差异(P>0.5)。肾图法计算分肾ERPF,简便、经济、不用抽血,并能在功能仪上一次完成常规肾图、总肾和分肾ERPF检测,易于临床推广应用。

雷公藤多甙对肾性蛋白尿患者肾血管阻力的影响

目的 探讨雷公藤多甙对肾性蛋白尿患者肾血管阻力的影响。方法 肾有效血浆流量(ERPF)用^131I-邻碘马尿酸清除率测定，雷公藤多甙1mg·kg^-1·d^-1，分3次口服。初发病人或停药2周以上的肾性蛋白尿患者30例，雷公藤多甙组和消炎痛治疗对照组，各15例两组病人疗程均为14d，于治疗前后分别检测患者的肾血管阻力。结果 消炎痛治疗对照组可见病人治疗前后RVR有显著性升高(P<0．05)；雷公藤多甙治疗组病人治疗前后RVR无显著性差异(P>0．05)。结论 雷公藤多甙对肾性蛋白尿患者肾血管阻力无明显的影响。

前列地尔治疗慢性肾功能不全临床疗效观察

前列地尔曾用名前列腺素E1，前列腺素族中，多数可直接作用于肾脏，并通过改变肾有效血浆流量，肾小球滤过率等影响肾功能。我院采用国产注射用前列地尔治疗不同病因所致的慢性肾功能不全能明显改善患者的临床症状，报告如下：