穴位注射加强筋合剂治疗有机磷中毒后迟发性周围神经病临床观察

目的观察穴位注射加强筋合剂治疗有机磷中毒后迟发性周围神经病的临床疗效。方法将88例患者随机分为两组,治疗组40例予穴位注射维生素B1、维生素B12和地塞米松,同时口服强筋合剂;对照组48例仅予穴位注射,注射用药、剂量和疗程同治疗组。结果治疗组疗效优于对照组,肌电图改善亦优于对照组。结论针药结合治疗有机磷中毒后迟发性周围神经病疗效显著。

康复训练联合中药干预对有机磷中毒后迟发性周围神经病的影响

目的探讨康复训练联合中药干预对有机磷中毒后迟发性周围神经病(OPIDP)患者的日常生活活动(ADL)能力、神经功能缺损和运动功能的影响。方法选取我院2009年1月至2019年12月收治的64例患者,采用随机数字表法将其分为研究组和治疗组,每组32例。两组患者均常规药物治疗和康复训练,治疗组在此基础上加中药治疗。于治疗前24h及治疗4w后对两组患者采用简式Fugl-Meyer评定量表(FMA)、神经功能缺损程度量表(NDS)和Barthel指数(BI)评分进行评定。结果治疗4w后,两组患者的FMA、NDS、BI评分较治疗前有明显的改善(P<0.05),发现治疗组FMA[(81.75±6.28)vs(68.20±8.39)]、NDS[(7.68±6.58)vs(16.20±7.39)]、BI[(78.68±20.32)vs(59.58±14.90)]评分改善幅度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论康复训练联合中药治疗OPIDP疗效显著,促进OPIDP患者运动功能和神经功能的康复,提高ADL能力。

急性有机磷中毒迟发性周围神经病11例分析

急性有机磷中毒迟发性周围神经病１１例分析山东省滕州市中心人民医院（２７７５００）杨广泉，李德洋，司福中，李诗海我院近５年收治急件有机磷农药中毒５２６例，发生迟发性周围神经病者１１例，现报告如下。１临床资料１．１１１例中男３例，女８例，年龄１４～５０岁...

法舒地尔治疗急性有机磷农药中毒迟发性周围神经病变的临床观察

目的探讨法舒地尔对急性有机磷农药中毒迟发性周围神经病变的疗效。方法采用前瞻性随机对照研究方法,对我院2009年2月至2011年12月收治的36例重度有机磷农药中毒患者,随机分为对照组(n=16)和治疗组(n=20),两组均给予阿托品、氯解磷定及血液灌流等常规治疗,治疗组在此基础上给予法舒地尔静脉滴注,对两组患者的临床症状、迟发性周围神经病变的发病率进行分析,观察两组患者临床症状及神经电生理变化,判断其疗效。结果法舒地尔治疗组患者迟发性神经病变发生率明显低于对照组(P<0.05);法舒地尔能显著改善神经传导速度。结论法舒地尔治疗急性有机磷农药中毒能降低迟发性周围神经病变的发病率。

有机磷农药中毒后迟发性周围神经病20例临床分析

有机磷农药中毒经抢救症状缓解后,经一段时间出现周围神经损害的临床症候,称之为有机磷农药中毒后迟发周围神经病。我院从85年10月～91年7月共收治20例,报告如下: 临床资料一、一般资料本组男12例,女8例,年龄18～62岁,均系口服自杀。引起中毒的有机磷农药为甲胺磷19例、敌敌畏1例;服药量5～30ml。否认既往病史及其它药物接触史。

神经生长因子治疗有机磷农药中毒迟发性周围性神经病变临床观察

目的:探讨神经生长因子治疗急性有机磷农药中毒(AOPP)迟发性周围性神经病变(OPIDP)的临床观察。方法:35例急性有机磷农药中毒(AOPP)迟发性周围性神经病变来自2000年1月～2011年1月我院住院患者,将2000年1月～2005年1月收治的16例患者作为对照组,将2005年2月～2010年1月收治的19例患者作为治疗组,用药方法:两组均予VitB1、VitB12作为基础用药,症状较重的配合中药、针灸、理疗、按摩治疗,对照组在此基础上使用外观完全一样的无活性制剂。治疗组则肌注神经生长因子9000u,1次/d,疗程30d。结果:30天后疗效观察,治疗组19例,有效率89.4%。而对照组16例,有效率43.8%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:神经生长因子能显著促进急性有机磷农药中毒迟发性周围性神经病变患者临床恢复。

急性有机磷中毒迟发性周围神经病变15例分析

我院于1985～1996年共收治急性有机磷农药中毒患者712例,其中发生迟发性周围神经病变15例,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组女12例,男3例。年龄18～65岁。口服中毒12例,接触中毒3例,其中毒物为甲胺磷6例,敌敌畏4例,乐果3例,1605、敌百虫各1例。中毒程度;重度11例,轻、中度4例。发生迟发性周围神经病变的时间为中毒症状消失后3～28天。1.2 临床表现 15例均表现为肢体远端对称性的下运动神经元性瘫痪,且运动障碍较感觉损害明显,下肢损害比上肢严重.四肢远端麻木14例,蚁行感5例,痛觉过敏2例,皮肤烧灼感1例,四肢肌张力减低11例,膝反射减弱10例,踝反射减弱或消失9例,肱二、三头肌反射减弱8例,大小鱼际肌和骨间肌萎缩7例,腓肠肌萎缩6例,皮肤发凉感3例。1.3 肌电图检查15例中7例拇短展肌、小指展肌,8例胫前肌出现纤颤电位,肌肉轻度收缩时运动多相电位增多.10例正中尺神经的肘-腕段及10例腓总神经的膝-踝段运动神经传导速度减慢。

当归四逆汤治疗有机磷杀虫药中毒后迟发性周围神经病变25例

自1989年以来,笔者运用当归四逆汤加味治疗急性有机磷杀虫药中毒后迟发性周围神经病变25例,取得了显著疗效,现报道如下. 1临床资料 本组25例均为口服有机磷杀虫药中毒患者,其中男4例,女21例;年龄16-20岁9例,21-25岁8例,26-56岁8例;病程最短3月,最长31月,平均13月.中毒种类:乐果10例,敌敌畏8例,甲胺磷6例,甲拌磷1例.25例均为重度中毒病人,其中服毒量最大者口服甲胺磷200m1.

急性有机磷农药中毒迟发性周围神经病36例临床分析

目的 探讨急性有机磷农药中毒迟发性周围神经病的临床特点。方法 对急性有机磷农药中毒迟发性周围神经病 36例患者进行临床分析。结果 OPIDP的发生率为同期入院的急性有机磷农药中毒患者人数的 5 % ,患者均为口服重度中毒者 ,潜伏期平均 2 1天 ,病程平均 (12 .1± 6 .1)个月。首发症状为自四肢远端开始的感觉异常 ,感觉和运动障碍 ,患者出现肢体麻木、乏力、腕下垂、足下垂、腱反射减弱或消失、肌萎缩等 ,神经 -肌电图显示神经源性损害改变 ,神经 -肌电图异常程度与患者周围神经损害症状体征的严重程度相平行。用B族维生素、强的松、理疗和针灸治疗后全部病例完全康复。结论 此病以多发性周围神经病为主要表现 ,根据口服有机磷农药中毒史 ,临床症状和体征以及神经 -肌电图神经源性损害可以作出诊断 。

有机磷中毒引起的迟发性神经病的临床与电生理研究

有机磷中毒引起的迟发性神经病的临床与电生理研究郭斌郭丽华郭洪志周盛年王淑贞曹丽丽迟兆福作者单位：２５００１２济南山东医科大学附属医院神经内科有机磷中毒引起的迟发性神经病（ＯＰＩＤＮ）发生在有机磷引起的胆硷酯酶活性受抑制的症状完全缓解之后，它与胆硷酯酶...

有机磷中毒所致迟发性神经病的交感神经皮肤电反应研究

目的 探讨交感神经皮肤电反应 (SSR)对有机磷中毒引起的迟发性神经病 (OPIDN)的诊断价值。方法 对 34例OPIDN患者和 31例正常人的SSR进行检测。结果 34例OPIDN患者SSR异常 2 0例(58 82 % ) ,其中 1 2例有自主神经症状者 1 1例 (91 .67% )SSR异常 ,2 2例无自主神经症状者 9例 (40 .91 % )SSR异常。结论 SSR能客观有效地反映自主神经功能障碍 ,为OPIDN患者早期诊断提供依据 ,且方法简便、安全。

有机磷农药中毒后迟发性周围神经病的临床诊治分析4例

目的探讨有机磷农药中毒后迟发性周围神经病患者的临床诊断和治疗。方法对4例有机磷农药中毒后出现周围神经损害症状的患者进行电生理检查后,使用B族维生素治疗。结果 2例患者症状在5月内有所好转,2例患者症状无明显好转。结论有机磷农药中毒后迟发性周围神经病使用B族维生素治疗有一定疗效。

实验性有机磷中毒迟发性神经病的肌肉病理特点及地塞米松、三磷酸胞苷二钠对其治疗的效果

目的探讨实验性有机磷中毒迟发性神经病(OPIDN)的肌肉病理变化特点及地塞米松、三磷酸胞苷二钠(CTP)对其治疗的效果。方法给Leghorn产卵母鸡灌甲胺磷制作OPIDN模型,在染毒后分别用地塞米松(A组)、CTP(B组)及生理盐水(C组)肌肉注射。观察各组死亡数和行为表现;分别于染毒后1周、2周、3周、4周、8周末,取鸡小腿腓肠肌光镜和电镜下观察病理变化。结果甲胺磷染毒后A组、B组、C组死亡数分别为4、4、2只,组间的差异无统计学意义(P>0.05)。染毒后经过1周的潜伏期,出现周围神经病的症状,A组、B组、C组步态异常数分别为3、4、4只,组间的差异无统计学意义。肌肉病变主要表现为散在分布的节段性肌纤维坏死,坏死区及肌间质大量吞噬细胞浸润。A组腓肠肌坏死面积百分比在第3周、4周、8周与C组相比差异有统计学意义(均P(0.05),第3周Ⅰ型纤维和Ⅱ型纤维等效直径与C组比较差异有统计学意义(均P(0.05)。B组第3周腓肠肌坏死面积百分比及Ⅰ型纤维等效直径与C组比较差异有统计学意义(均P(0.05)。结论OPIDN可导致肌肉坏死,地塞米松和CTP有减轻肌肉损害、缩短恢复时间的作用,但二者都不能阻止肌肉病变发生。

26例有机磷农药中毒致迟发性神经病的临床表现和神经电生理分析

目的 观察有机磷农药中毒（AOPP）致迟发性神经病（organophosphate induced delayed neuropathy,OPIDN）患者的临床表现和神经电生理特点,并探讨神经电生理检查在该病中应用的价值.方法 对26例OPIDN患者的临床资料进行总结,分析其临床特点及神经电生理指标.结果 26例OPIDN患者的临床表现多样,主要表现为疼痛、麻木、无力、肌肉萎缩、腱反射减弱或消失 神经电生理检查提示,患者均为神经源性损害,表现为神经运动传导速度和感觉传导速度减慢,F波潜伏期延长.结论 OPIDN患者的周围神经病变多为迟发性,临床表现及神经电生理检查有助于该病的早期诊断.

高压氧在有机磷农药中毒迟发性神经病变治疗中的临床应用

目的探讨高压氧治疗在有机磷农药中毒引起的迟发性神经病变治疗中的作用。方法选择有机磷农药中毒引起迟发性神经病变的65例患者作为研究对象。其中34例进行高压氧治疗的患者为观察组,31例未进行高压氧治疗的患者为对照组。结果经观察,高压氧治疗在重症有机磷农药中毒引起的迟发性神经病变治疗中能显著提高疗效,治疗组基本痊愈、显著进步、总有效率高,病程缩短。两组差异显著(P<0.05)。结论高压氧治疗在有机磷农药中毒引起的迟发性神经病变治疗中的临床疗效肯定,值得推广。

急性有机磷中毒致迟发性周围神经病变10例分析

目的研究有机磷农药中毒迟发性神经病变的发生发展,进一步提高早期诊断及治疗效果。方法对10例有机磷农药中毒迟发神经病变患者进行回顾性分析。结果发病潜伏期为20天左右,首发症状是肢体无力、麻木、小腿胀痛,出现肢体远端感觉减退、足下垂、腱反射减弱或消失,肌电图呈神经原发性损害,预后良好。结论迟发性神经病变的发生与有机磷农药中毒有关,及时治疗,预后良好,激素治疗可加速神经功能恢复。