对氧磷酶-1有机磷脂酶活性及芳香酯酶活性与急性冠状动脉综合征的相关性研究

目的探讨对氧磷酶-1(PON1)有机磷脂酶活性及芳香酯酶活性与急性冠状动脉综合征(ACS)的相关性。方法以2014年1月至2015年7月收治的153例ACS患者为ACS组,47例冠状动脉造影结果阴性的患者为冠状动脉造影阴性组,另以健康体检者52例为健康对照组。收集纳入组人群血液标本检测PON1有机磷脂酶活性及芳香酯酶活性、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、载脂蛋白A1(ApoA1)等相关生化指标,分析PON1有机磷脂酶活性及芳香酯酶活性与ACS的相关性。结果 ACS组HDL-C水平、PON1有机磷脂酶和芳香酯酶活性均低于冠状动脉造影阴性组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。PON1有机磷脂酶和芳香酯酶活性均为ACS患者的危险因素(P<0.05)。HDL-C联合PON1有机磷脂酶和芳香酯酶活性的ROC曲线下面积、特异度和灵敏度均增加(P<0.05)。多支阻塞组与单支阻塞组相比PON1两种酶活性差异无统计学意义(P>0.05)。PON1有机磷脂酶活性与TC(r=0.182,P<0.05)、HDL-C(r=0.235,P<0.05)、ApoA1(r=0.186,P<0.05)均呈正相关。PON1芳香酯酶活性与TC(r=0.139,P<0.05)、HDL-C(r=0.189,P<0.05)、ApoA1(r=0.165,P<0.05)均呈正相关。结论 ACS患者PON1有机磷脂酶活性及芳香酯酶活性均下降,但PON1酶活性下降与ACS患者冠状动脉阻塞支数无关,PON1有机磷脂酶和芳香酯酶活性联合HDL-C检测可提高对ACS的危险预测水平。