有限全椎板切除潜行减压治疗腰椎管狭窄症的疗效观察

目的观察有限全椎板切除潜行减压治疗腰椎管狭窄症的手术疗效。方法选取经非手术治疗无效的退变性单节段腰椎管狭窄症患者33例,对其进行有限全椎板切除潜行减压治疗。通过椎管矢状径、VAS评分、JOA评分评估临床疗效。结果术后患者椎管矢状径较术前增大,VAS评分较术前降低,JOA评分较术前升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。优良率为93.9%。术后拍摄动力位片未发现不稳及滑脱。结论有限全椎板切除潜行减压是治疗腰椎管狭窄症的一种有效术式,可以充分减低椎管压力和维持脊柱稳定性。

棘突椎板截骨回植椎管潜行扩大减压治疗腰椎管狭窄症

2008年9月~2013年9月，笔者采用棘突椎板截骨回植椎管潜行扩大减压治疗36例腰椎管狭窄症患者，临床疗效较好，报道如下。

Plif单侧开窗潜行双侧减压治疗腰椎管狭窄症

目的观察单侧小切口椎板间开窗潜行减压治疗对侧椎管压治疗腰椎管狭窄症的手术效果。方法回顾分析单侧小切口椎板间开窗潜行减对侧椎管压治疗腰椎管狭窄症52例的临床资料。结果所有患者功能恢复良好,参照Nakl分级法,优:恢复工作或其他日常生活活动无症状38例(占73%)。良:恢复工作或其他日常生活活动,但劳动后出现腰背部疼痛不适,休息后就缓解8例(占15.8%)。可:遗留腰背痛或下肢肌力减弱,工作或其他日常生活活动少许受限6例(占11.6%)。结论单侧小切口椎板间开窗潜行减对侧椎管压治疗腰椎管狭窄症手术式,创伤小,出血量少,固定牢靠,效果明显,是一种安全,可靠的方法,值得推广。

保留棘突椎板潜行减压椎管扩大术

退行性腰椎管狭窄症,是导致腰腿痛常见原因之一,当腰痛及下肢症状严重,影响正常工作生活,保守治疗无效时,多采用手术治疗.我院自1996年在治疗腰椎管狭窄症中应用保留棘突椎板潜式减压椎管扩大术,治疗患者17,报告如下.

多窗潜行扩大减压术治疗高龄腰椎管狭窄症

自1978年5月～1994年10月我们采用多窗潜行扩大减压术治疗65岁以上腰椎管狭窄症患者26例,获随访21例,效果较好,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 21例中,男12例,女9例,年龄65～79岁,平均69岁,病程10个月～41年,平均5年。发病部位:L_(2～4)3例,L_(3～5)8例,L_(4～5)6例,L_3～S_14例。单纯腰椎管狭窄症6例,腰椎间盘突出并腰椎管狭窄13例,陈旧性腰椎骨折腰椎管狭窄2例。本组15例经脊柱正侧位摄片及造影检查其中椎弓间距变窄10例,椎间孔前后径变小5例,小关节突肥大7例,椎管矢径变小11例,完全性梗阻4例,多发性梗阻或神经根未显示9例,(为蜂腰状、竹节状及充盈缺损)6例作了CT检查,多有椎管前后径变小,分别有骨质增生、椎间盘脱出、黄韧带增厚,或三者并存。

显微镜下单侧入路双侧椎管扩大减压治疗高龄腰椎管狭窄症

目前治疗腰椎管狭窄症的常用手术方法为传统椎板减压术和椎板减压＋内固定融合术。这两种术式虽然能够达到彻底减压的目的,但也造成较大的手术创伤[1],会影响高龄腰椎管狭窄症患者的术后恢复。近年来,脊柱专用手术显微镜和相关操作技术发展迅速,利用显微镜的腰椎管狭窄症微创手术治疗逐渐得以开展,并取得了较好的临床效果。

几种手术方法治疗多节段腰椎间盘突出症分析(附55例报告)

目的 :对我院近 10年收治的 5 5例多节段腰椎间盘突出症 (Herniationofmultisegmentedlumberintervertebraldisc ,简称HMLD)诸多的治疗手段进行分析并从随访反馈的疗效中撰选出较好的治疗方法。方法 :对 5 5例多节段腰椎间盘突出症不同的治疗手段及其疗效进行分析。结果 :(1)多窗式潜行椎管扩大术治疗效果最好 ;(2 )半椎板减压次之 ;(3)全椎板疗效最差。结论