期刊文献+
共找到23篇文章
< 1 2 >
每页显示 20 50 100
乌梁素海流域生态系统服务变化与驱动力分析 被引量:1
1
作者 王丽娜 唐明方 +3 位作者 付晓 李爽 吴迪 吴钢 《生态经济》 北大核心 2023年第2期173-180,共8页
乌梁素海流域作为中国重要的粮食产区和北方生态屏障,其区域生态—社会—经济可持续发展至关重要。运用回归分析对土壤保持、碳储量、产水量、食物供给与水质净化在2000—2010年、2010—2018年、2000—2018年的服务变化和空间变化格局... 乌梁素海流域作为中国重要的粮食产区和北方生态屏障,其区域生态—社会—经济可持续发展至关重要。运用回归分析对土壤保持、碳储量、产水量、食物供给与水质净化在2000—2010年、2010—2018年、2000—2018年的服务变化和空间变化格局进行分析,在流域尺度上探讨降水、气温、坡度、植被覆盖度等因素对各项服务的影响。结果表明:乌梁素海流域生态系统服务土壤保持最大的影响因素是坡度、植被覆盖度和森林、草地、耕地面积,碳储量最大的影响因素是第三产业产值和各类用地面积,产水量最大的影响因素是降水、建设用地和未利用地面积,食物供给最大的影响因素是第一产业产值、耕地面积和人口密度;耕地面积、第一产业产值和人口密度对水质净化影响较大。通过识别研究区的主导驱动因素和驱动机制,有助于掌控生态系统服务的变化规律,优化生态管理对策,为生态保护政策的可持续实施提供科学依据。 展开更多
关键词 乌梁素海流域 生态系统服务变化 驱动因素 流域尺度
下载PDF
关中平原生态系统服务变化的时空差异研究
2
作者 何阳秧 周忠学 《咸阳师范学院学报》 2012年第2期63-67,共5页
人类活动导致土地利用/覆被变化成为影响区域生态系统服务功能变化的主要原因。基于1989、2002和2006年关中平原土地利用变更调查数据,采用Costanza的生态服务价值计算方法对关中平原生态系统服务功能及其时空差异特征进行了研究,对加... 人类活动导致土地利用/覆被变化成为影响区域生态系统服务功能变化的主要原因。基于1989、2002和2006年关中平原土地利用变更调查数据,采用Costanza的生态服务价值计算方法对关中平原生态系统服务功能及其时空差异特征进行了研究,对加强人们对关中平原生态环境建设和实现区域可持续发展具有重要意义。结果表明:(1)1989—2006年,关中平原生态服务变化的总体特点是水源涵养功能、废物处理功能、食物生产功能总体下降,气候调节、气体调节功能、土壤形成与保护功能、原材料功能和娱乐文化功能略有上升,其中食物生产功能的减幅最大,原材料功能的增幅最大。(2)根据关中平原生态服务变化及其资源环境与经济社会的分异可以把关中平原的生态服务变化分为4个类型区,城市化和工业化高程度地区生态服务功能普遍下降,且下降幅度较大;远离城市群的北部黄土山地、西部山区等农业区逐步提升;城市化区外围的平原区域如北部黄土台塬以及秦岭北麓则基本稳定。 展开更多
关键词 生态系统服务功能 关中平原 生态服务变化分区
下载PDF
探析新时期公共图书馆外借服务的新变化——以沈阳市图书馆为例
3
作者 李冬梅 《中文科技期刊数据库(全文版)社会科学》 2023年第4期36-39,共4页
图书馆是城市基础建设的重要组成,是公共服务体系的重要组成部分,也是文化建设的重要场所。它必须随着时代的发展、读者需求的变化主动改变,才能吸引更多读者走进图书馆,发挥其开拓视野、传播知识,提高全民素质的功能。21世纪随着科学... 图书馆是城市基础建设的重要组成,是公共服务体系的重要组成部分,也是文化建设的重要场所。它必须随着时代的发展、读者需求的变化主动改变,才能吸引更多读者走进图书馆,发挥其开拓视野、传播知识,提高全民素质的功能。21世纪随着科学技术的飞速发展,电子技术、互联网在图书馆应用日益普及,读者的阅读需求、阅读特点都有了很大改变,在此背景下,公共图书馆外借服务的工作重点、工作内容、工作方法等方面都产生了十分明显的新变化。现在以沈阳市图书馆为例,对这些变化加以探析,并对今后的发展提出建议。 展开更多
关键词 新时期:公共图书馆 外借服务:新变化 建议
下载PDF
英国非城市地区图书馆服务:探索最新变化和可能的未来——执行摘要与引言
4
作者 温小明 陈广芸 《图书馆杂志》 CSSCI 北大核心 2016年第3期95-97,101,共4页
本文是英格兰艺术委员会与环境食品和乡镇事务部联合发表的调查报告。通过对英国白金汉郡(Buckinghamshire)等8个试点地区图书馆案例的调研,分析英国非城市地区图书馆服务变化的性质,探索这些变化带来的挑战和机遇,研究怎样建立一个在... 本文是英格兰艺术委员会与环境食品和乡镇事务部联合发表的调查报告。通过对英国白金汉郡(Buckinghamshire)等8个试点地区图书馆案例的调研,分析英国非城市地区图书馆服务变化的性质,探索这些变化带来的挑战和机遇,研究怎样建立一个在非城市地区能够满足当地需求的综合性的、有效的、可持续发展的图书馆服务。 展开更多
关键词 英国 非城市地区图书馆 服务变化 对策
下载PDF
基于出行过程的区域轨道交通系统服务水平评价
5
作者 李向蔚 鞠艳妮 +1 位作者 陈怡萱 尹嘉诚 《铁道运输与经济》 北大核心 2024年第3期173-181,共9页
为优化区域轨道交通系统运输服务质量、提高运营效率,基于旅客出行过程分析,对区域轨道交通系统服务水平影响因素进行研究,并构建了系统服务水平评价指标体系;根据“体验-响应”问卷调查,以旅客感知确定各指标服务水平分级标准,定义服... 为优化区域轨道交通系统运输服务质量、提高运营效率,基于旅客出行过程分析,对区域轨道交通系统服务水平影响因素进行研究,并构建了系统服务水平评价指标体系;根据“体验-响应”问卷调查,以旅客感知确定各指标服务水平分级标准,定义服务水平指数变化率,进一步提出系统服务水平评价方法。结果表明:不同时段,重庆区域轨道交通系统在D级服务水平下的服务水平指数不同。在高峰和平峰时段,系统服务水平的主要影响因素分别为线路的区间满载率和车站的候车时间。为保证系统提供的运输服务质量在旅客可以接受的范围内,高峰时段应控制出行量小于28.18万人/h、同时采取出行路径诱导措施;平峰时段应控制出行量小于9.10万人/h,并合理调整发车间隔。研究结果为提高轨道交通运营管理水平提供理论参考。 展开更多
关键词 区域轨道交通系统(RRTS) 系统服务水平 旅客感知 服务水平分级标准 服务水平指数变化
下载PDF
快速城市化地区土地利用变化对生态服务价值的影响——以重庆市北碚区为例 被引量:13
6
作者 邵雪亚 刘勇 +3 位作者 王三 孙小峰 徐佳艳 张国阳 《西南师范大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期80-85,共6页
目前生态服务价值(ESV)的研究是生态研究的热点之一,本文以快速城市化地区土地利用变化对生态服务价值的影响为研究目的,按照服务功能的不同将北碚划分为城区、郊区和工业主导区;在谢高地等人"中国不同陆地生态系统单位面积生态服... 目前生态服务价值(ESV)的研究是生态研究的热点之一,本文以快速城市化地区土地利用变化对生态服务价值的影响为研究目的,按照服务功能的不同将北碚划分为城区、郊区和工业主导区;在谢高地等人"中国不同陆地生态系统单位面积生态服务价值表"的基础上,采用因子比较法,制定了"北碚区不同陆地生态系统单位面积生态服务价值表";分2个时段研究了2002—2008年北碚土地利用时空变化,并计算了由此导致的生态服务价值及其结构的时空变化.研究结果表明:(1)土地利用和ESV变化的热点均集中在城区和工业主导区;(2)北碚总ESV先增加后减少,且减少量大于增加量,但不同分区存在差异;(3)除休闲娱乐外,其他单项ESV均有减少,变化量主要体现在2005—2008年.加强绿地建设,科学实施规划改善土地利用结构,提高土地利用率,注重经济与生态协调发展是缓解生态服务价值问题的关键. 展开更多
关键词 土地利用 生态服务价值变化 快速城市化 北碚区
下载PDF
武夷山小流域生态系统服务(簇)权衡/协同及对地形起伏度的响应 被引量:1
7
作者 张锦琳 游巍斌 +1 位作者 蔡新瑜 何东进 《生态学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期4892-4903,共12页
地形起伏度(RDLS)通过影响生态系统的格局、过程和功能而作用于生态系统服务,揭示二者间的作用关系对提升生态系统服务认知具有重要意义。综合运用地形起伏度模型、InVEST模型、K-mean聚类分析、生态系统服务变化指数(ESCI)及权衡协同... 地形起伏度(RDLS)通过影响生态系统的格局、过程和功能而作用于生态系统服务,揭示二者间的作用关系对提升生态系统服务认知具有重要意义。综合运用地形起伏度模型、InVEST模型、K-mean聚类分析、生态系统服务变化指数(ESCI)及权衡协同度指数(ESTD)等方法,探究2009—2016年武夷山国家公园武夷山九曲溪流域主要生态系统服务、生态系统服务簇及其权衡/协同关系对地形起伏度的响应规律。结果表明:①2009—2016年生物多样性维持、固碳、水源涵养和水质净化服务及其增益面积均随着RDLS等级的升高而增加。②生态脆弱型服务簇聚集在RDLS较低地方,生态调节型服务簇则聚集在RDLS较高区域,而生态保育型服务簇无明显分布规律。2009—2016年,RDLS较低和较高区域分别有19%、18%的生态保育型服务簇转变为生态脆弱型服务簇和生态调节型服务簇。③生态系统服务权衡/协同关系对RDLS的响应模式有两种模式,即以二级或四级RDLS为峰值的倒U型曲线(固碳与生物多样性维持的权衡关系,固碳与水源涵养的协同关系)和以二级、四级RDLS为拐点的N型曲线(水质净化与固碳、水源涵养的协同关系,水质净化与生物多样性维持的权衡关系)。 展开更多
关键词 生态系统服务 生态系统服务变化指数 InVEST模型 权衡与协同 九曲溪流域
下载PDF
美国公共图书馆服务使用变化原因的主题分析 被引量:1
8
作者 胡吉明 杨宁巍 《图书馆杂志》 CSSCI 北大核心 2017年第5期98-104,共7页
美国公共图书馆对民众的生活和工作具有重要作用,但近年来出现了较大的使用波动情况。本文以皮尤美国公共图书馆服务调研中用户陈述的使用变化原因为样本,基于质性分析工具Nvivo和SPSS Text Analytics对原因内容进行主题提取,借助Pajek... 美国公共图书馆对民众的生活和工作具有重要作用,但近年来出现了较大的使用波动情况。本文以皮尤美国公共图书馆服务调研中用户陈述的使用变化原因为样本,基于质性分析工具Nvivo和SPSS Text Analytics对原因内容进行主题提取,借助Pajek和VOSviewer构建主题间的语义关联网络并实现可视化展示,在对主题关联网络社区划分的基础上总结归纳当前美国民众公共图书馆使用习惯变化的原因。首先,儿童及青少年的教育、传统资源和服务以及便利性是增加公共图书馆使用的主要原因;而互联网和信息技术、家庭生活方式的改变及对电子资源和服务需求增多,是导致民众减少使用的主要因素。其次,信息技术的作用具有双重性,图书馆的免费网络服务和技能培训增加了其使用,而高收入和高学历用户也因信息技术的便捷减少了前往公共图书馆的次数。最后,公共图书馆应利用信息技术创新其无线和移动服务方式,丰富基于信息技术的教育培训和社区活动,增加不同层次的用户黏性。同时,本文发现使用习惯变化反映出美国民众的分层现象,未来笔者将展开民众属性特征与原因主题的关联分析,以期得到更加深入的研究结论。 展开更多
关键词 美国公共图书馆 服务使用变化 主题分析
下载PDF
并行I/O中一种基于服务时间最小变化的文件分配策略
9
作者 曾碧卿 陈志刚 +1 位作者 徐学军 吕西红 《计算机工程与应用》 CSCD 北大核心 2005年第15期86-87,171,共3页
论文中对于文件访问的服务时间进行了较深入的研究,提出一种并行I/O文件分配算法——启发式文件分类分配策略,它在负载基本均衡前提下,按照相似的访问服务时间对每个待分配的数据文件进行磁盘分配。通过对启发式文件分类分配策略与已有... 论文中对于文件访问的服务时间进行了较深入的研究,提出一种并行I/O文件分配算法——启发式文件分类分配策略,它在负载基本均衡前提下,按照相似的访问服务时间对每个待分配的数据文件进行磁盘分配。通过对启发式文件分类分配策略与已有的贪婪文件分配法进行实验比较,结果表明:系统处理重负载时,访问响应时间提高了30%左右,而且数据访问速率越高,由启发式文件分类分配策略所提高的性能就越明显。 展开更多
关键词 并行L/O 文件分类分配 服务时间变化
下载PDF
中部地区生态系统服务价值评估与权衡协同关系分析
10
作者 胡杨成 吴庆安 晏肖雅 《重庆文理学院学报(社会科学版)》 2023年第4期74-85,共12页
基于2011—2020年中部地区土地利用数据及社会经济数据,采用当量因子法及ESCI模型分析中部四省生态系统服务价值及其变化,并使用ESTD模型分析各生态系统服务之间的权衡协同关系。结果显示:(1)从四省整体来看,各单项生态系统服务价值的... 基于2011—2020年中部地区土地利用数据及社会经济数据,采用当量因子法及ESCI模型分析中部四省生态系统服务价值及其变化,并使用ESTD模型分析各生态系统服务之间的权衡协同关系。结果显示:(1)从四省整体来看,各单项生态系统服务价值的排序为水文调节、气候调节、气体调节、净化环境、水资源供给、维持生物多样性、土壤保持、美学景观、食物生产、原材料生产、维持养分循环,2011—2015年各项生态系统服务均呈上升趋势,2015—2020年均呈下降趋势;(2)中部地区四省生态系统服务价值排名为湖北省>安徽省>山西省>河南省,价值分布呈现明显的东南高,西北低的格局,各省用地ESV均呈不同程度的增减;(3)中部四省整体呈协同关系,河南省和湖北省2011—2020年都呈协同关系,而山西省、安徽省权衡协同关系并存。 展开更多
关键词 中部地区 生态系统服务价值 当量因子法 生态系统服务价值变化分析 权衡协同关系
下载PDF
1976-2011年博斯腾湖小湖区湿地生态系统服务价值变化分析 被引量:15
11
作者 祖皮艳木.买买提 赛迪古丽.哈西木 +1 位作者 玉米提.哈力克 肉孜.阿吉 《水土保持研究》 CSCD 北大核心 2016年第3期328-332,337,共6页
以1976年、1990年、2002年和2011年4期的遥感影像资料为基础,结合野外实地调查及其他相关资料,研究了1976—2011年博斯腾湖小湖区湿地面积和生态系统服务价值变化及其影响因素。结果表明:(1)近40年间小湖区湿地面积变化呈波动性趋势。其... 以1976年、1990年、2002年和2011年4期的遥感影像资料为基础,结合野外实地调查及其他相关资料,研究了1976—2011年博斯腾湖小湖区湿地面积和生态系统服务价值变化及其影响因素。结果表明:(1)近40年间小湖区湿地面积变化呈波动性趋势。其中1976年湿地面积最大为3 813.12hm^2;2002年和2011年湿地面积分别减少为3 138.12,2 285.53hm^2。(2)在整个研究时段博斯腾湖小湖区湿地生态系统服务价值的变化整体上呈减少趋势:其中在1976—1990年,年平均减少2.67%;而在1990—2002年,年平均增长2.63%;2002年以后不断减少,减少速度比前15年明显加快。从研究区各生态功能服务价值对总的生态系统服务功能价值的贡献来看,废弃物处理、水涵养和气候调节功能服务价值的贡献率较大,且在整个研究时段呈增加的趋势。在研究期间,博斯腾湖小湖区湿地面积和生态系统服务价值的变化与流域自然和人为因素密切相关,应重视近年来人类活动的负面影响,对绿洲经济活动进行合理规划和控制。 展开更多
关键词 湿地面积 生态服务价值变化 小湖区湿地 博斯腾湖流域
下载PDF
河南省城市服务部门结构变化与生产率增长关系的实证研究
12
作者 尹兴丹 《中外企业家》 2016年第7X期28-,30,共2页
使用Cobb-Douglas生产函数测算2004到2012年河南省的生产率增长率,通过对河南省各市服务部门结构变化与生产率增长的关系进行分析发现,2004到2012年河南省各市生产率增长率总体呈现上升趋势,服务业的发展对生产率的增长有一定的正面影... 使用Cobb-Douglas生产函数测算2004到2012年河南省的生产率增长率,通过对河南省各市服务部门结构变化与生产率增长的关系进行分析发现,2004到2012年河南省各市生产率增长率总体呈现上升趋势,服务业的发展对生产率的增长有一定的正面影响。而服务业中生产性服务业的发展对生产率的增长影响更为显著。 展开更多
关键词 服务部门结构变化 生产性服务 生产率增长率
下载PDF
社会学视角下的农村地区法律服务研究——以华北地区某县为例
13
作者 张燕城 曹婷 《赤峰学院学报(哲学社会科学版)》 2015年第3期82-85,共4页
本文通过实证调研,发现农村地区法律服务的影响因素主要以当事人为主,原有因素如司法所等公权力层面影响因素逐渐势微,现有理论无法解释。本文将调研所得因素归为法院、当事人、律师三个方面,以国家与社会二者关系作为切入点来分析各种... 本文通过实证调研,发现农村地区法律服务的影响因素主要以当事人为主,原有因素如司法所等公权力层面影响因素逐渐势微,现有理论无法解释。本文将调研所得因素归为法院、当事人、律师三个方面,以国家与社会二者关系作为切入点来分析各种因素的此消彼长。 展开更多
关键词 农村地区 法律服务变化 实证分析 三方主体
下载PDF
高校图书馆适应碎片化阅读时代服务发展探究 被引量:1
14
作者 黄丽娟 《白城师范学院学报》 2019年第11期110-112,共3页
随着移动通信技术的蓬勃发展,人类的阅读形式发生了巨大改变,碎片化阅读时代到来。高校图书馆作为社会智慧传播的主要载体,在面对互联网时代碎片化阅读需求增大的过程中,面临着许多机会和挑战,如何拓宽高校图书馆服务范围、精准定位高... 随着移动通信技术的蓬勃发展,人类的阅读形式发生了巨大改变,碎片化阅读时代到来。高校图书馆作为社会智慧传播的主要载体,在面对互联网时代碎片化阅读需求增大的过程中,面临着许多机会和挑战,如何拓宽高校图书馆服务范围、精准定位高校图书馆角色、创新用户群体体验等方面将成为高校图书馆适应碎片化阅读时代服务的主要研究主题。 展开更多
关键词 碎片化阅读 高校图书馆 服务方式变化
下载PDF
中小学数字化建设对学校图书馆服务的新要求
15
作者 芦大伟 《商情》 2014年第26期178-178,共1页
在网络化和现代化教育的大环境下,数字化校园建设和图书馆现代发展必然是开放的、主动的和多样的,当今图书馆主要的收藏、整序和服务等职能的发展也有了适应信息社会的趋势。中小学图书馆的服务职能也应有新的拓展,首先是服务理念的... 在网络化和现代化教育的大环境下,数字化校园建设和图书馆现代发展必然是开放的、主动的和多样的,当今图书馆主要的收藏、整序和服务等职能的发展也有了适应信息社会的趋势。中小学图书馆的服务职能也应有新的拓展,首先是服务理念的转变,其次是服务方式的转变,再次是应和服务对象即中小学师生建立良好的互动关系。 展开更多
关键词 中小学 数字化校园建设 学校图书馆 服务变化
下载PDF
东江流域生态系统服务价值变化研究 被引量:40
16
作者 段锦 康慕谊 江源 《自然资源学报》 CSSCI CSCD 北大核心 2012年第1期90-103,共14页
从生态系统的类型、质量和功能的时空变化出发,利用遥感和地理信息系统技术,结合市场价值法、影子工程法、机会成本法等方法,并在全面考虑各类型生态系统服务功能和基础数据可获得性的基础上,对东江流域的生态系统服务价值进行科学评估... 从生态系统的类型、质量和功能的时空变化出发,利用遥感和地理信息系统技术,结合市场价值法、影子工程法、机会成本法等方法,并在全面考虑各类型生态系统服务功能和基础数据可获得性的基础上,对东江流域的生态系统服务价值进行科学评估,揭示生态系统服务价值的时空变化特征。结果表明:2000—2008年东江流域生态系统服务总价值呈减少趋势,且除水域外,其余生态系统的单位面积生态服务价值均为2008年比2000年有所减少,说明流域生态系统的质量呈下降趋势。林地的单位面积生态服务价值2004—2008年的年均减少率大于2000—2004年,反映了流域森林资源的质量加速下降的状况;从空间上看,虽然上中游单位面积的生态系统服务价值大于下游,但上游单位面积生态系统服务价值减少得比较剧烈。 展开更多
关键词 生态系统服务 价值评估 服务价值时空变化 东江流域
原文传递
关于G/G/1排队模型中排队长度的积分(英文) 被引量:2
17
作者 邢小玉 王永学 《南开大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期5-10,共6页
考虑了一个具有中度正则变化服务时间的G/G/1模型.假设Q(t)是排队长度,则在忙期[0,l]上,Q(t)下方所扫过的面积也具有中度正则变化的性质.
关键词 中度正则变化服务时间 排队长度 忙期
下载PDF
集群计算并行I/O中动态文件分配策略
18
作者 曾碧卿 陈志刚 +1 位作者 吕西红 邓晓衡 《计算机工程》 EI CAS CSCD 北大核心 2005年第21期53-54,71,共3页
针对集群计算系统中并行I/O文件分配问题进行了研究,提出一种新的动态文件分配算法——启发式负载与服务时间变化综合平衡策略。该策略将所需要的访问服务时间相似的文件分配到集群系统的同一结点磁盘上,并保证每个磁盘上的负载值不超... 针对集群计算系统中并行I/O文件分配问题进行了研究,提出一种新的动态文件分配算法——启发式负载与服务时间变化综合平衡策略。该策略将所需要的访问服务时间相似的文件分配到集群系统的同一结点磁盘上,并保证每个磁盘上的负载值不超过负载平衡的极限值,从而在所有结点磁盘间既基本实现负载均衡,又使每个磁盘上文件间的服务时间变化最小化。实验结果表明了该策略在性能提高方面的有效性。 展开更多
关键词 集群计算 并行I/O 文件分配 负载均衡 服务时间变化
下载PDF
一种集群计算并行I/O中启发式文件分类分配策略研究
19
作者 邓会敏 曾碧卿 《微电子学与计算机》 CSCD 北大核心 2008年第3期38-42,共5页
提出了一种新的应用于集群计算环境的文件分配算法,即启发式文件分类分配算法(Heuristic FileSorted Assignment algorithm,HFSA),它在保证系统负载基本均衡的前提下,按相似的访问服务时间对每个待分配的数据文件进行磁盘分配.具体实现... 提出了一种新的应用于集群计算环境的文件分配算法,即启发式文件分类分配算法(Heuristic FileSorted Assignment algorithm,HFSA),它在保证系统负载基本均衡的前提下,按相似的访问服务时间对每个待分配的数据文件进行磁盘分配.具体实现时,首先对待分配文件按它们的服务时间大小进行排序,然后从集群中选择一个结点的磁盘,将有序的若干文件连续地分配到该磁盘上,直接该磁盘达到最大负载时为止.通过对新策略与已有的贪婪文件分配法进行实验比较,结果表明:在访问响应时间方面,系统轻负载时,缩短了20.2%,系统重负载时,缩短了31.6%,并且数据访问的速率越高,由启发式文件分类分配策略所改善的性能就越明显. 展开更多
关键词 集群计算 并行I/O 文件分类分配 服务时间变化
下载PDF
医保待遇变化、自付医疗费用与疾病经济负担——基于健康扶贫政策冲击的分析 被引量:2
20
作者 吕国营 张需 《保险研究》 北大核心 2023年第10期82-98,共17页
医保待遇提高有利于分担患者疾病经济负担,但患者医疗服务利用的变化也可能抵消这一效应,使得参保者总自付医疗费用无显著降低。本文使用中国健康与养老追踪调查(CHARLS)项目2011年和2018年数据,以健康扶贫政策的实施为外生冲击,利用双... 医保待遇提高有利于分担患者疾病经济负担,但患者医疗服务利用的变化也可能抵消这一效应,使得参保者总自付医疗费用无显著降低。本文使用中国健康与养老追踪调查(CHARLS)项目2011年和2018年数据,以健康扶贫政策的实施为外生冲击,利用双重差分模型(DID)研究医保待遇变化对患者疾病经济负担的影响,以及自付医疗费用能否代表患者疾病经济负担。实证研究发现:健康扶贫对贫困户群体总自付医疗费用没有显著影响,住院自付费用的增加抵消了贫困户群体门诊自付费用的下降;健康扶贫降低了贫困户群体自付比例,影响了他们的就医行为,导致总医疗费用增加;第三,仅使用自付医疗费用指标不能反映疾病经济负担。健康扶贫对自付医疗费用无显著影响,不代表健康扶贫没有发挥作用。健康扶贫对贫困户群体就医行为的影响,本身就是疾病经济负担降低的反映,是政策的应有之义。健康扶贫在增加贫困户群体医疗服务利用的同时,对总自付医疗费用占家庭收入的比重无显著影响,这是贫困户根据自身预算约束做出的理性选择,符合健康扶贫的政策目标。因此,在医保政策评估中,要统筹考虑自付医疗费用和总医疗费用的变化,避免低估医保的政策效果,同时,应通过多层次医疗保障体系,满足贫困户及贫困边缘群体医疗保障需求。 展开更多
关键词 医保待遇变化 医疗服务利用变化 疾病经济负担 政策目标
原文传递
上一页 1 2 下一页 到第
使用帮助 返回顶部