长期护理保险服务给付问题研究

随着我国失能老年人口规模的迅速扩大,长期护理保险发挥着越来越重要的作用。完善的长期护理保险服务体系是长期护理保险有效运行的前提。通过分析三种长期护理保险服务给付的特征,总结目前长期护理保险服务给付的运行阻力,进而提出应从强化政策引领和人才保障、以连续性照护为目标进行资源整合、支持社会力量广泛参与养老事业等三个维度着手,促进我国长期护理保险服务给付的健康可持续发展。

长期护理保险待遇的混合给付模式何以实现?——基于广州市的实证研究

在我国长护险推行的试点阶段,虽然部分试点开始了混合给付模式的本土化探索,但是单一的服务给付模式依然是不少城市的现行选择,这与国际主流的混合给付模式并不相符。对此,本文以广州市为研究案例,探讨我国长护险待遇的混合给付模式是如何实现的。研究表明,从单一的服务给付到灵活的混合给付,长护险待遇给付模式的转变是地方政府在试点模式下的探索。在路径依赖机制的影响下,“医保逻辑”和生产主义逻辑分别塑造了地方政府对服务给付和现金给付的偏好,广州市引入“替代型现金给付”的灵活混合给付模式,有效地促进了长护险政策目标的实现。广州市的案例表明,我国长护险的混合给付模式是可行且可取的。基于此,应当在国家的法律层面上把长护险设立为独立险种,降低长护险对医保的依附程度,构建起长护险的混合给付模式,并完善相关配套体系。

老年社会福利给付模式现存问题与转变策略

在面临经济增长放缓而养老压力增大的双重困局之下,以现金给付为特征的我国传统社会给付模式,存在给付水平不足、给付结构失衡、给付方式不合理等问题。需要合理定位政府在老年福利领域中的责任,重新审视现金给付与服务给付之间的关系。摆脱传统上重现金轻服务的福利给付模式,优化老年福利公共支出结构,实现老年社会福利给付模式由现金给付走向服务给付,并寻求转变之策略。

公共服务社会化实践中的法律关系分析

公共服务社会化是现代服务型政府扩大公共资源给付来源的重要途径。公共服务给付主体的多元化和社会化实践,虽有助于减轻政府负荷、转变政府职能、激活社会主体参与公共事务管理的动力,然而却使得传统泾渭分明的公私法律关系悄然地进行着交融。这要求我们重新审视公共服务社会化实践中的政府角色定位,并以新行政法的视野来考察各方法律关系。

社会救助权国家给付义务的实现机制

国家给付是社会救助权实现的关键,为了保证社会救助权国家给付义务的规范性、长期性、可预期性,毋庸置疑,国家给付义务制度性的社会救助权之顶层设计是根本。在制度保障之余,物质性给付是社会救助权的主要实现方式,集中表征于对受救助者社会保障类现金及利益给付和为维护社会救助权的资产建设性给付这两种类型的给付上。在实践中,在向受救助者给付的具体利益形成过程中以及给付之前,国家必须实施的一定的组织和管理行为,即服务性给付。

长期护理保险制度的建设难点及推进策略

在老龄化程度加深、家庭规模缩小、医疗费用上涨等背景下,2016年以来我国进行了长期护理保险的试点探索并取得了一定成效。但长期护理保险制度建设在基金负担、保费标准、服务给付等方面仍然面临诸多困难。未来时期,长期护理保险制度应以社会保险与商业保险相结合模式优先保障重点人群、统筹建立费用标准和财政支持措施、加强护理机构建设和护理人员培育、加快发展风险评估技术和完善法律监管体系。

社会保障国家责任探析

社会保障权与传统的公民权利不同,是一项需要国家积极地履行保障义务才能予以实现的法定权利。现代国家在公民社会保障实现方面承担着确认权利体系、进行制度设计、提供公共福利的系统供给与服务、司法审查与救济等全方位的国家保障责任。