南宁市某社区空巢老年H型高血压病人居家服药依从性及其影响因素

目的:了解南宁市社区空巢老年H型高血压病人服药依从性及影响因素。方法:2022年7月—2023年1月选取南宁市西乡塘区某社区卫生服务中心450例空巢老年H型高血压病人为调查对象,采用一般资料调查表、Morisky服药依从性量表进行调查,分析影响病人服药依从性的因素。结果:450例社区空巢老年H型高血压病人的服药依从性评分为3.00(2.00,3.00)分,服药依从性好297例,差153例;Logistic回归分析结果显示:年龄、服药种类和居住类型是影响空巢老年H型高血压病人服药依从性的因素(均P<0.05)。结论:社区空巢老年H型高血压病人服药依从性处于中等水平,医护人员应重点关注年龄较大、服药种类较多、独居的病人。

基于IMB模型的护理延伸服务对酒精性癫痫患者癫痫发作率及服药依从性的影响

目的探究基于信息-动机-行为技巧(IMB)模型的护理延伸服务对酒精性癫痫患者癫痫发作率及服药依从性的影响。方法选取2020年1月至2022年1月于我院就诊的80例酒精性癫痫男性患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与研究组,各40例。两组均采用抗癫痫药物治疗,在此基础上对照组采用常规护理干预,研究组在对照组的基础上给予基于IMB模型的护理延伸服务。比较两组的干预效果。结果出院后2个月,研究组的癫痫持续发作时长短于对照组,癫痫发作次数少于对照组,差异具有统计意义(P<0.05)。出院后2个月,研究组的Morisky服药依从性量表(MMAS)、癫痫患者生存质量量表-31(QOLIE-31)评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组的不良反应总发生率为5.00%,低于对照组的20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论基于IMB模型的护理延伸服务可有效减少癫痫持续发作时长与发作次数,增强患者的服药依从性,减少不良反应发生率,提高患者的生活质量。

模拟居家对新确诊癫痫患儿服药依从性及家长疾病管理能力的影响

目的:探究模拟居家护理干预对新确诊癫痫患儿服药依从性及家长疾病管理能力的影响。方法:采用便利抽样法选取2022年1月—2023年1月在湖南省某三级甲等医院神经内科收治的106例新确诊癫痫患儿及照护者为本次研究对象,采用随机数字表法将其分为试验组和对照组各53例。对照组进行常规护理,观察组在对照组基础上进行模拟居家护理干预。比较干预前后两组患儿服药依从性及家长疾病管理能力、癫痫疾病认知度。结果:观察组癫痫疾病知识掌握情况、家长疾病管理能力得分干预3个月后均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组癫痫病人服药依从性显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:模拟居家护理干预有助于提高新确诊癫痫患儿服药依从性及家长疾病管理能力。

老年慢性病住院患者服药依从性现状及影响因素研究

目的:调查老年慢性病住院患者服药依从性现状并分析其影响因素,为提高老年慢性病患者的服药依从性提供参考。方法:采用一般资料问卷、服药依从性量表及电子健康素养量表,对随机选取的某三甲医院500例住院患者进行问卷调查。采用单因素分析、Pearson相关性分析和多因素Logistic回归分析老年慢性病住院患者服药依从性的影响因素。结果:500例老年慢性病住院患者中,服药依从性好者213例(42.6%),287例(57.4%)患者服药依从性较差。Pearson相关性分析结果显示老年慢性病住院患者服药依从性总分与电子健康素养总分呈正相关(r=0.319,P=0.008)。经多因素Logistic回归分析,文化程度、居住地、经济水平、年龄、当前工作状态及电子健康素养是老年慢性病住院患者服药依从性的主要影响因素(P<0.05)。结论:老年慢性病住院患者服药依从性普遍较低,应继续加强慢性病患者健康宣传教育,提高其对慢性病危害的认知程度、慢性病防治能力及服药依从性,帮助患者降低慢性病并发症发病风险,减轻患者疾病负担。

移动医疗管理高血压患者服药依从性效果的系统评价再评价

目的研究表明,移动医疗护理能使高血压患者在降低心血管风险等方面受益,目前已有较多关于移动医疗管理高血压患者服药依从性效果的系统评价/Meta分析,但其方法学质量和证据强度有待进一步系统性评估。因此,本研究对移动医疗干预高血压患者服药依从性效果的系统评价进行再评价,为临床决策提供指导。方法计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、CINAHL、EMbase、the Cochrane Library、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute,JBI)循证卫生保健中心数据库,收集关于移动医疗管理高血压患者服药依从性相关的系统评价/Meta分析。检索时限为建库至2023年1月31日。由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取,并评价文献质量与证据分级。结果共纳入11篇系统评价/Meta分析,方法学质量评价结果显示1篇文献质量中等,2篇为低级,8篇为极低。采用GRADE评价结果显示定量分析中23项指标包括中级证据9项,低级证据5项,极低级证据9项。结论移动医疗技术在改善高血压管理中发挥积极作用,但相关系统评价/Meta分析方法学质量与结局指标证据等级普遍不高。未来进行相关临床决策时,需要具体问题具体分析;同时研究人员应提供更多设计严谨、报告规范的系统评价,作为高质量证据帮助临床决策。

中国肺结核患者服药依从性的影响因素Meta分析

目的系统评价肺结核患者服药依从性的影响因素,为改善患者服药依从性,提高治疗成功率提供依据。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、CBM、中国知网、万方、维普等数据库中发表的有关肺结核患者服药依从性影响因素的研究,时间为各平台建立到2023年1月14日,纳入研究类型为队列研究、病例对照研究或横断面研究,文献的筛选与提取数据由两名研究人员独立完成并相互核对,如果碰到分歧则由两名研究员共同协商,不能达成一致则咨询第三人。采用RevMan 5.4软件对纳入文献进行系统分析,包括异质性检验,计算各影响因素比值比(odd ratio,OR)及95%置信区间(confidence interval,CI)。结果共纳入文献10篇,肺结核患者共2658例,Meta分析结果显示,流动人口、无医务人员随访、服药缺乏监督、存在不良心理、无医保、对疾病认知低、单身(未婚、丧偶、离异)、家庭收入低下(<5000元/年)、年龄(≥50岁)对依从性的影响差异有统计学意义(P<0.05),合并OR值和95%CI分别为1.96(1.51,2.54)、2.88(2.30,3.61)、2.19(1.78,2.71)、3.28(1.35,7.97)、1.53(1.21,1.94)、2.74(1.33,5.65)、1.73(1.23,2.42)、3.42(2.19,5.34)、3.31(1.99,5.51);文化程度、复治、不良反应对依从性的影响差异无统计学意义(P>0.05),合并OR值和95%CI分别为1.55(0.62,3.87)、1.94(0.97,3.86)、2.22(0.74,6.68)。结论流动人口、无医务人员随访、服药缺乏监督、存在不良心理、无医保、对疾病认知低、单身(未婚、丧偶、离异)、家庭收入低下(<5000元/年)、年龄(≥50岁)是影响肺结核患者服药依从性的危险因素。应采取相应措施及时干预重点人群,提高其服药依从性,提升治疗有效率。

缺血性卒中患者服药依从性影响因素分析

目的调查缺血性卒中患者服药依从性的影响因素。方法前瞻性连续纳入首都医科大学附属北京天坛医院国际部2022年6月—2023年12月的缺血性卒中住院患者。采用问卷调查收集患者的一般情况、服药依从性[采用Morisky服药依从性量表(Morisky medication adherence scale,MMAS)评估]、感知健康能力[采用中文版感知健康能力量表(perceived health competence scale,PHCS)评估]、卒中复发情况等信息。根据MMAS评分将患者分为依从性差(MMAS评分<6分)组和中高依从性(MMAS评分≥6分)组。比较两组的人口学特点、临床特点和血管危险因素情况,并采用多因素logistic回归分析服药依从性的影响因素。结果共纳入缺血性卒中患者212例,平均年龄(59.9±5.9)岁,MMAS评分6(6~7)分,其中服药依从性差组41例(19.34%),中高依从性组171例(80.66%)。多因素logistic回归分析显示,初中及以下学历患者依从性差的风险是大专及以上学历患者的6.290倍(95%CI 1.912~20.689,P=0.002);无配偶患者依从性差的风险是有配偶患者的4.172倍(95%CI 1.372~12.684,P=0.012);无业患者依从性差的风险是在职患者的4.115倍(95%CI 1.326~12.773,P=0.014);PHCS评分低水平的患者服药依从性差的风险是中等水平患者的2.190倍(95%CI 1.098~4.370,P=0.026)。中高依从性组患者出院后1个月(99.42%vs.92.68%,P=0.004)、3个月(98.83%vs.80.49%,P<0.001)和6个月(98.25%vs.75.61%,P<0.001)的随访完成率均高于依从性差组;3个月(3.55%vs.12.12%,P=0.038)、6个月(4.76%vs.16.13%,P=0.019)的卒中复发率低于依从性差组。结论初中及以下学历、无配偶、无业、PHCS评分低的缺血性卒中患者服药依从性差的风险较高。护理人员应综合考虑患者的个体差异,制订并实施个体化的健康教育计划,以提高患者的服药依从性。

昆明市2社区2型糖尿病慢病管理患者服药依从性对病情控制的影响

目的分析昆明市2社区2型糖尿病(type 2 diabetes,T2DM)慢病管理患者服药依从性对病情控制的影响。方法选取2021年12月至2022年7月昆明市官渡、小板桥2个社区纳入慢病管理的2型糖尿病患者138例,完善基本信息采集、糖化血红蛋白(HbAlc)等相关检查,进行Morisliy服药依从性量表(8-item Morisky medication adherence scale,MMAS-8)问卷调查,分析服药依从性高(A组)、中(B组)、低(C组)3组的HbAlc等指标水平,并进行统计学分析。结果A组病例数占22.5%,B组占44.9%,C组占32.6%。2组间的尿白蛋白肌酐比(UACR)、HbA1c、血肌酐差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者UACR、HbAlc、血肌酐水平低于B组、C组患者,UACR、HbAlc、血肌酐与用药依从率存在相关性,呈负相关(P<0.05)。结论昆明市官渡社区、小板桥2社区2型糖尿病慢病管理患者服药依从性高的患者比例仅为22.5%。依从性越高,患者UACR、HbAlc、血肌酐水平越低,两者之间存在相关性,提示应将服药的依从性作为社区糖尿病慢病管理中重点之一,并应加强对患者服药依从性的干预。

老年抑郁症病人服药依从性影响因素的研究进展

对老年抑郁症病人服药依从性的相关研究进行回顾分析,重点阐述老年抑郁症病人服药依从性的现状和影响因素,以期为临床制订针对性干预策略提供参考。

老年共病患者服药依从性及其影响因素研究

背景 随着老龄化程度的加剧,慢性病共病患者在老年群体中出现的比例越来越高,慢性病共病患者能否严格遵医嘱服药影响着共病管理的效果。目的 调查广东省老年共病患者服药依从性,并分析其影响因素,为老年共病患者的共病管理提供依据。方法 2022年10月—2023年3月,采取多阶段分层整群随机抽样方法从广东省27个社区抽取998例60岁及以上共病患者进行调查。利用社区全科门诊、居民集中座谈的形式对共病患者进行面对面的询问方式完成匿名问卷调查。以服药依从性为因变量,以患者性别、年龄、婚姻状况、居住状况、文化程度、个人年收入、家人督促服药、家庭医生帮助、患病数量、病情了解度、药物关注度、BMI、吸烟、饮酒作为自变量,采用多因素Logistic回归模型分析广东省老年共病患者服药依从性的影响因素。结果 本次调查共发放1 000份问卷,回收有效问卷998份,有效回收率为99.8%。在998例广东省老年共病患者中,服药依从性好719例(72.0%),服药依从性差279例(28.0%);男性512例(51.3%),女性486例(48.7%)。多因素Logistic回归分析结果显示:文化程度(高中/中专:OR=0.298,95%CI=0.117~0.762;大专及以上:OR=0.325,95%CI=0.127~0.831)、个人年收入(>3万~5万元:OR=7.694,95%CI=2.071~28.582;>5万~10万元:OR=12.408,95%CI=3.229~47.686;>10万~20万元:OR=4.893,95%CI=1.174~20.397)、家人督促服药频率(偶尔:OR=1.842,95%CI=1.222~2.779)、家庭医生帮助(略有帮助:OR=2.537,95%CI=1.531~4.205)、病情了解度(大部分了解:OR=3.015,95%CI=1.948~4.667;比较了解:OR=3.510,95%CI=1.955~6.300;了解一些/不了解:OR=3.469,95%CI=1.338~8.994)、药物关注度(大部分关注:OR=4.928,95%CI=3.336~7.278;比较关注:OR=3.670,95%CI=1.915~7.033;关注一些/不关注:OR=8.560,95%CI=2.497~29.339)、BMI(过低:OR=2.303,95%CI=1.154~4.598;超重/肥胖:OR=0.598,95%CI=0.390~0.915)、饮酒(OR=1.959,95%CI=1.270~3.022)是广东省老年共病患者服药依从性的影响因素(P<0.05)。结论 广东省老年共病患者服药依从性较好,为72.0%。高收入人群、家人偶尔督促服药、家庭医生略有帮助、病情了解度低、药物关注度低、BMI过低、饮酒的广东省老年共病患者的服药依从性较差。社会各方应联合采取多种措施,全方位提升老年共病患者的服药依从性,加强共病的整合管理,促进老年患者健康水平。

脊柱关节炎患者服药依从性及相关因素分析

目的探讨脊柱关节炎(spondyloarthritis,SpA)患者的服药依从性并分析相关影响因素。方法选取2018—2023年于首都医科大学附属北京积水潭医院门诊初次就诊且符合入选标准的患者为研究对象。采用中文版风湿病药物治疗依从性调查问卷开展调查。依从性的评判标准:<60分定义为依从性不佳,≥60分定义为依从性良好。结果共纳入435例患者,其中304例(69.9%)依从性不佳,131例(30.1%)依从性良好。相较于依从性良好组,依从性不佳组患者的年龄更大(30岁比25岁,P<0.001)、诊断延迟时间更长(5年比2年,P<0.001)、病程更长(9年比3年,P<0.001)、合并炎症性肠病的比例更高(7.2%比0.8%,P=0.006);红细胞沉降率(23 mm/h比20 mm/h,P=0.009)、C-反应蛋白(13.1 mg/L比11.1 mg/L,P=0.005)和Bath强直性脊柱炎疾病活动评分(2.4比2.0,P=0.044)更高。多因素分析显示,服药依从性不佳的影响因素为合并炎症性肠病(OR=10.525,P=0.024)、病程(OR=1.081,P<0.001)、发病年龄(OR=1.058,P=0.012)和CRP(OR=1.019,P=0.002)。结论SpA患者的服药依从性不佳,尤其是合并炎症性肠病、发病晚、病程长以及CRP升高的患者。

应用护理沟通艺术提高患儿服药依从性的探讨

目的:观察护理沟通艺术在提高患儿服药依从性上的应用效果。方法:选取128例住院患儿作为研究对象,按照随机数字表法均分为对照组和观察组,每组64例。对照组实施传统常规护理方式,观察组在对照组基础上辅以护理沟通艺术干预,评估2组患儿服药依从性,患儿家长护理满意度情况。结果:观察组患儿服药依从率高于对照组;观察组患儿家长护理满意度高于对照组;以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:护理沟通艺术的应用能够有效提高患儿服药依从性,提高患儿家长护理满意度。

家庭关怀度与服药信念在老年缺血性卒中患者药物素养和服药依从性之间的中介作用

目的探究家庭关怀度、服药信念在老年缺血性卒中患者药物素养与服药依从性之间的中介效应。方法便利抽取316例老年缺血性卒中患者为调查对象,采用药物素养调查问卷、服药信念特异性问卷、家庭APGAR问卷、Morisky服药依从性量表进行问卷调查,通过分层回归和Bootstrap法进行中介效应分析。结果老年缺血性卒中患者药物素养得分为(5.03±1.60)分,家庭关怀度得分为7.00(4.00,10.00)分,服药信念得分为9.00(3.00,14.00)分,服药依从性得分为(6.18±1.65)分。药物素养、服药信念、家庭关怀度与老年缺血性卒中患者服药依从性呈正相关(均P<0.05);家庭关怀度、服药信念在老年缺血性卒中患者药物素养和服药依从性之间存在链式中介作用(β=0.177,P<0.05)。结论药物素养可直接或间接通过服药信念和家庭关怀度影响老年缺血性卒中患者服药依从性,可通过提高老年缺血性卒中患者药物素养、增强服药信念及鼓励家庭成员支持患者,以改善患者服药依从行为。

社会工作视角下抑郁症病人服药依从性研究进展

通过对抑郁症病人服药依从性进行综述,分析其影响因素包括:病人自身负性评价、疾病认知偏差、自我管理能力不足;家庭支持系统缺失;医疗场域内医患信任缺失及社会资源总量不足,资源配置不平衡与公众偏见。提出医务社会工作介入的实践路径包括:帮助病人重塑认知、降低病耻感、提高自我管理能力,构建病人家庭支持网络;融入医疗场域,发挥社会医护角色的作用;链接社会资源,倡导基层医疗资源配置的优化及提升社会大众的疾病包容度。

基于COM⁃B模型的老年慢性心力衰竭病人服药依从性影响因素

目的:了解老年慢性心力衰竭病人服药依从性现状,基于能力、机会、动机⁃行为(COM⁃B)模型分析药物素养、认知功能、社会支持及服药信念对服药依从性的作用路径。方法:便利抽取2022年1月—9月复旦大学附属上海市第五人民医院心内科收治的412例老年慢性心力衰竭病人为研究对象,采用一般资料调查表、Morisky服药依从性量表(MMAS)、简易智能状态检查量表(MMSE)、社会支持量表(SSRS)、药物素养评估量表(MedLitRxSE)、服药信念特异性量表(BMQ⁃specific)进行调查,采用结构方程模型进行路径分析。结果:老年慢性心力衰竭病人MMAS得分为(5.75±1.75)分,服药依从性差189例(45.9%)。药物素养、认知功能、社会支持和服药信念对服药依从性均有直接影响,效应值分别为0.278,0.099,0.127和0.531。药物素养还可通过服药信念间接影响服药依从性,效应值为0.146;认知功能还可通过药物素养、服药信念间接影响服药依从性,效应值为0.167;社会支持还可通过药物素养间接影响服药依从性,效应值为0.151。结论:老年慢性心力衰竭病人服药依从性水平较低,药物素养、认知功能、社会支持均可通过直接或间接效应对服药依从性产生影响,服药信念直接影响病人服药依从性。

基于i-PARIHS概念框架的护理模式对肝移植患者术后服药依从性及并发症发生率的影响

目的回顾性分析基于健康服务领域研究成果应用的行动促进(i-PARIHS)概念框架的护理模式在肝移植中的临床应用效果。方法选取我院2021年01月到2023年06月180例肝移植患者,按护理方法不同分为i-PARIHS组(n=90)、对照组(n=90),对照组行常规护理,i-PARIHS组在此基础上行基于i-PARIHS概念框架的护理模式。比较2组术后服药依从性[自知力及治疗态度问卷(ITAQ)]、疼痛情况[视觉模拟评分法(VAS)]、并发症发生率、睡眠质量[匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)]、生活质量[生活质量量表(GQOL-74)]。结果组内分析:2组干预后ITAQ评分均较干预前升高(P<0.05);组间分析:干预后i-PARIHS组ITAQ评分升高幅度大于对照组(P<0.05);组内分析:2组干预后VAS评分均较干预前降低(P<0.05);组间分析:干预后i-PARIHS组VAS评分降低幅度大于对照组(P<0.05);2组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后2组PSQI评分较干预前降低,i-PARIHS组低于对照组(P<0.05);干预后2组GQOL-74评分较干预前升高,i-PARIHS组高于对照组(P<0.05)。结论对肝移植患者实施基于i-PARIHS概念框架的护理模式,能提高术后服药依从性,减轻疼痛情况,从而提高睡眠质量、生活质量。

基于跨理论模型的预见性护理对癫痫患者服药依从性、心理状态的影响

目的:探讨基于跨理论模型的预见性护理对癫痫患者服药依从性、心理状态的影响。方法:根据随机数字表法将2022年6月1日~2023年2月28日收治的78例癫痫患者分为对照组和观察组各39例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上实施基于跨理论模型的预见性护理;比较两组护理后1、3、6个月服药依从性,护理前后心理状态[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、简易职能精神状态检查量表(MMSE)]。结果:护理后3、6个月,观察组服药依从性均优于对照组(P<0.05,P<0.01);护理后,观察组SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.01),MMSE评分高于对照组(P<0.01)。结论:基于跨理论模型的预见性护理能提高癫痫患者服药依从性,改善患者心理状态。

高血压患者服药依从性现状及影响因素分析

目的:分析高血压患者用药依从性影响因素,并提出提高患者用药依从性的方案。方法:选择2020年1月1日~2021年10月31日就诊于山东省某三甲医院的高血压患者168例,采用Morisky服药依从性问卷评估患者服药依从性,采用慢性病病人健康素养量表评估患者健康素养,分析患者服药依从性影响因素。结果:本组患者服药依从性总分(5.60±1.29)分、信息获取能力(34.18±7.16)分、交流互动能力(32.40±6.13)分、改善健康意愿(15.28±3.05)分、经济支持意愿(8.46±1.84)分;年龄、病程与患者服药依从性呈正相关(P<0.01);回归分析结果显示,年龄与信息获取能力是患者服药依从性独立促进因素(P<0.01,P<0.05)。结论:病程长的高血压患者较病程短的患者具有更好的服药依从性,随着年龄的增长,高血压患者服药依从性逐渐提高,提高患者信息获取能力,从而提升患者服药依从性。

多元联动护理联合正念减压对抑郁症患者服药依从性、正念水平及生活质量的影响

目的 探讨多元联动护理联合正念减压对抑郁症患者服药依从性、正念水平及生活质量的影响。方法 选择2020年09月~2022年09月洛阳市第五人民医院精神科收治的82例抑郁症患者,通过黑白双色球法随机分为对照组(41例)和联合组(41例)。对照组采用常规护理干预,联合组则加用多元联动护理联合正念减压干预。比较两组干预6个月后的服药依从性,干预前和干预6个月后心境状态、正念水平及生活质量。结果 联合组服药依从率为97.56%,比对照组的75.61%提高更明显(P<0.05)。干预6个月后,两组迷惑-混乱、疲乏-迟钝、紧张-焦虑、愤怒-敌意、抑郁-沮丧评分均显著降低,联合组比对照组明显更低;精力-活力评分均显著提高,联合组比对照组明显更高(P<0.05)。干预6个月后,两组观察、描述、有觉知的行为、不判断、不反应评分均显著提高,联合组比对照组明显更高(P<0.05)。干预6个月后,两组认知、角色、社会、情感、躯体功能评分均显著提高,联合组比对照组明显更高(P<0.05)。结论 对抑郁症患者应用多元联动护理、正念减压联合干预,明显提高服药依从性,改善心境状态、正念水平及生活质量。

河南省农村脑卒中患者服药依从性现状及对策

目的了解河南省农村脑卒中患者服药依从性现状及影响因素,并提出相应对策。方法采用便利抽样法,从河南省农村地区抽取646例脑卒中患者,运用一般资料调查表,脑卒中患者知识、态度问卷,中文版Morisky服药依从性问卷开展调查,采用描述性统计、Pearson法、Ordinal回归分析农村脑卒中患者服药依从性的影响因素。结果农村脑卒中患者疾病相关知识知晓率平均为48.60%,知识总分为(12.67±5.12)分,态度平均得分为(34.54±6.52)分,565例(87.5%)患者的服药依从性处于低水平,仅19例(2.9%)患者的服药依从性处于高水平。Ordinal回归分析结果显示用药态度得分高、受教育程度高、合并慢性病的脑卒中患者服药依从性水平高,丧偶的脑卒中患者服药依从性水平低,伪决定系数R2=0.111。结论河南省农村脑卒中患者的疾病认知水平较低,服药依从性较低,建议创新举措,借助网络平台,促进患者参与,发挥家庭照顾者和基层医疗组织医务人员的宣教作用,同时推广名院专家走基层等,提高基层医疗卫生服务能力,为农村脑卒中患者提供针对、有效的健康服务,提高其服药依从性,减轻疾病负担。