朗读治疗法同步远程言语康复对脑卒中后失语症患者语言能力和生活质量的影响

目的观察朗读治疗法(ORLA)同步远程言语康复对卒中后失语症(PSA)患者疗效和生活质量的影响。方法选取脑卒中后恢复期失语症患者42例,采用计算机中心数表法随机分成住院组、线上1组和线上2组,每组患者14例。3组患者均在接受常规康复治疗的基础上开展失语症常规多模态语言治疗和ORLA。住院组于康复治疗室完成常规多模态语言治疗和ORLA,线上1组和线上2组则在家中通过腾讯会议视频软件完成常规多模态语言治疗和ORLA。常规多模态语言治疗3组患者均每日1次,每周治疗5 d,连续治疗4周,但住院组和线上2组每日治疗30 min,线上1组每日治疗1 h。ORLA 3组患者均每日1次,每周治疗5 d,连续治疗4周,但住院组和线上2组每日治疗1 h,线上1组每日治疗30 min。于干预前和干预4周后(干预后)采用西方失语症成套测验(WAB)、中国康复研究中心汉语标准失语症检查量表(CRRCAE)和中文版脑卒中失语症生活质量量表(SAQOL-39)分别评估3组患者的言语功能、朗读能力和生活质量。结果3组患者干预后WAB量表的AQ、阅读、复述、口语流畅度、信息量、听理解、命名评分与组内治疗前比较(线上1组干预后的信息量评分除外),差异均有统计学意义(P<0.05);线上2组和住院组干预后WAB量表的AQ、阅读、流畅度、命名评分均显著优于线上1组干预后,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患者干预后的朗读和生活质量评分与组内治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。住院组和线上2组干预后的朗读评分均显著优于线上1组干预后的(76.43±27.35)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。线上1组和线上2组干预后的生活质量评分均显著优于住院组干预后的(111.64±14.91)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中、高强度的ORLA同步远程言语康复可显著改善脑卒中后失语症患者的言语能力、朗读能力和生活质量。