Ⅰ期切除吻合术在左半大肠癌合并急性肠梗阻患者中的应用效果

目的:探讨Ⅰ期切除吻合术在左半大肠癌合并急性肠梗阻患者中的应用效果,以供临床治疗此疾病参考使用。方法:对我院2007年10月至2009年8月收治的42例左半大肠癌并发急性肠梗阻患者随机分为两组,对照组给予姑息性手术,实验组患者给予I期切除吻合手术,比较两组患者手术治疗效果和并发症发生率,随访3年,比较两组患者的3年生存率。结果:两组患者均治疗成功出院,实验组并发症发生1例,对照组发生6例,两组患者比较有显著差异(P<0.05);实验组3年生存率高于对照组患者(P<0.05)。结论:使用Ⅰ期切除吻合术在左半大肠癌合并急性肠梗阻患者中应用具有较好的临床效果。

左半结肠癌合并肠梗阻置入金属内支架后Ⅰ期切除吻合术的疗效分析

目的探讨左半结肠癌合并肠梗阻置入金属内支架后I期切除吻合术的可行性和疗效。方法选取2011年1月-2013年12月本院收治的24例左半结肠癌合并肠梗阻置入金属内支架后行Ⅰ期切除吻合术患者作为观察组，选取左半结肠癌合并肠梗阻行分期手术的29例患者作为第1对照组，选取左半结肠癌未合并肠梗阻行左半结肠癌根治术的32例患者作为第2对照组。比较三组的手术时间、术中出血量、淋巴结的清除数量、术后住院时间、术后排气时间、腹腔引流天数、吻合口瘘发生率、切口感染率、肺部感染率等。结果观察组的手术时间显著短于第1对照组，术中出血量显著少于第1对照组，术后切口感染率显著低于第1对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组与第2对照组的淋巴结清除数量、手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、腹腔引流天数、术后住院时间、吻合口瘘发生率、切口感染率、肺部感染率等比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论金属支架置入后Ⅰ期切除吻合术治疗结肠癌合并肠梗阻安全可行，不增加术后吻合口瘘，可避免二次手术痛苦，具有住院时间短、医疗费用少、术后并发症少等优点。

Ⅰ期切除吻合术治疗左半结肠癌并发急性肠梗阻28例临床分析

28例左半结肠癌并发急性肠梗阻患者急诊行结肠癌切除Ⅰ期切除吻合术,术后加强抗炎,胃肠道营养支持,维持水电解质平衡,通过腹腔引流管引流情况观察术后吻合口瘘发生情况和术后感染情况。术后均一期愈合,28例患者中,均无吻合口漏发生,有3例切口感染,经治疗后痊愈;全组无死亡病例。正确把握手术时机,严格掌握手术适应证和基本操作,在病情允许时,对左半结肠癌急性肠梗阻患者行Ⅰ期切除吻合术是安全可行的。

左半大肠癌合并急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合术疗效观察

目的探讨左半结肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合术的安全性与可行性。方法回顾性分析2001年1月至2007年12月我院64例左半大肠癌并急性肠梗阻患者行Ⅰ期切除吻合术的临床资料,小结其临床效果。结果术后所有患者均治愈,无切口感染,无吻合口漏及腹腔感染等并发症。结论Ⅰ期切除吻合术治疗左半结肠癌并急性肠梗阻是可行而安全的手术方式,疗效满意。

Ⅰ期切除吻合术治疗左半结肠癌合并急性肠梗阻的可行性研究

目的分析对左半结肠癌合并急性肠梗阻患者行Ⅰ期切除吻合术治疗的可行性。方法对本院收治的46例左半结肠癌合并急性肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析,将其中采用分期手术治疗的23例患者设为对照组,将其中采用Ⅰ期切除吻合术治疗的23例患者设为实验组,观察并记录2组治疗效果。结果实验组手术时间、胃肠功能恢复时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);2组淋巴结清除数量、腹腔感染、吻合口漏等并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);2组切口感染、总并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Ⅰ期切除吻合术治疗左半结肠癌合并急性肠梗阻安全可行,能减轻患者痛苦,缩短患者住院时间,提高患者生活质量。

左半结肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合术的围手术期处理

目的探讨左半结肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合术的围手术期处理方法。方法对30例左半结肠癌并急性肠梗阻患者行术中肠道减压、结肠灌洗和Ⅰ期切除吻合术的临床资料进行回顾性分析。结果全组无围术期死亡病例,未发生吻合口瘘等严重并发症,切口裂开1例,切口感染2例。结论掌握好适应症,积极的术前准备以及有效的术中处理,是保证左半结肠癌并急性肠梗阻Ⅰ期切除吻合术安全可靠的重要因素。

左半结肠癌并肠梗阻行Ⅰ期切除吻合术疗效及血清肿瘤标志物变化

结肠癌是临床上常见病和多发病，早期无特异性症状，许多患者发现时已处于晚期，而左半结肠癌由于癌肿的压迫，造成肠梗阻几率较大，应尽快进行手术治疗，传统治疗采用Ⅱ期手术，患者住院时间较长。随着技术的进步，Ⅰ期切除吻合术已成为现实。我院采用Ⅰ期切除吻合术治疗左半结肠癌并肠梗阻疗效显著。肿瘤标志物不仅用于临床肿瘤的诊断，而且可以用于评估治疗效果。最常用的结肠癌肿瘤标志物为癌胚抗原（CEA）和糖类抗原19-9（CA19-9），其敏感性均较高[1，2]。

高龄大肠癌并发急性肠梗阻患者Ⅰ期切除吻合术治疗的效果

目的探讨高龄大肠癌并发急性肠梗阻患者采用Ⅰ期切除吻合术治疗的临床效果。方法选取104例高龄大肠癌并发急性肠梗阻患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组52例。对照组行常规Miles手术治疗,观察组采用Ⅰ期切除吻合术治疗,比较2组患者的并发症发生率和术后6个月及1年的生存率。结果对照组共发生伤口感染9例,尿路感染5例,腹腔感染4例,吻合口瘘3例,伤口裂开2例,并发症发生率为44.23%;观察组发生伤口感染3例,尿路感染、腹腔感染、吻合口瘘和伤口裂开各1例,并发症发生率为13.46%。对照组并发症发生率明显高于观察组(P<0.01)。观察组术后6个月和1年生存率均高于对照组(95.74%比76.74%,P<0.01;72.34%比46.51%,P<0.05)。结论高龄大肠癌并发急性肠梗阻患者采用Ⅰ期切除吻合术治疗疗效显著,安全性较高。

梗阻性结肠癌置入支架引流后行I期切除吻合术

目的：探讨梗阻性结肠癌Ｉ期切除吻合手术的方式。方法：１９９８～１９９９年对７例梗阻性结肠癌先置入支架引流３～5ｄ，然后行Ｉ期结肠癌切除吻合手术。结果：全部病人治愈出院，无吻合口痰的发生。结论；梗阻性结肠癌置入支架引流后行Ｉ期切除吻合术是安全可行的。

顺行封闭式肠道灌洗在左半结肠癌急性梗阻Ⅰ期切除吻合术中的应用

结肠癌并发急性肠梗阻往往为闭袢性肠梗阻，不及时处理易发展成肠坏死、穿孔而危及生命，故多在未行肠道准备的情况下行急症手术，其中左半结肠癌，传统需切除肿瘤后先作造瘘术后行Ⅱ期吻合术。我院自2000年1月至2008年6月手术治疗左半结肠癌急性梗阻患者95例，其中47例行术中顺行封闭式灌肠及Ⅰ期肿瘤切除肠吻合术，效果良好，现报道如下。

盲肠管道式造口持续减压在左半结肠癌梗阻Ⅰ期切除吻合术中的应用

目的 :研究一种管道式盲肠造口持续减压术 ,提高左半结肠癌梗阻I期切除吻合的安全性。方法 :切除阑尾 ,于阑尾残端置入一多孔蘑菇头造口瘘管 ,双荷包缝合 ,并于无张力处固定于右侧腹壁 ,盲肠造口周围浆肌层与腹膜全周缝合固定 ,引出术野外接负压器 ,并用盐水甲硝唑灌洗结肠 ,同时行左侧结肠肿瘤根治术 ,术后持续负压吸引间断冲洗造口管。结果 :使用本法达到了减压和清洁肠道的目的。I期切除吻合治愈左半结肠癌梗阻 2 4例 ,均未发生吻合口漏 ,2 3例切口I期愈合 ,仅 1例切口感染 ,拔除造口管后瘘口自行闭合 ,无须再手术治疗。结论

选择性急诊左半结肠Ⅰ期切除吻合术71例报告

目的 :总结在急诊情况下 ,选择性行左半结肠Ⅰ期切除吻合术的适应症 ,术前、术后的处置 ,手术操作的方法和经验。方法 :回顾性分析 1973年 1月至 2 0 0 1年 12月住院的急诊左半结肠Ⅰ期切除吻合术 71例病例 ,包括乙状结肠扭转坏死、挫伤及结肠癌性梗阻等。结果 :全组术后无吻合口瘘及腹腔感染 ,其中 5例切口感染 ,经治疗痊愈出院。结论 :对急诊情况下 ,Ⅰ期切除吻合术对病例的选择、手术操作及围手术期的处理是本手术成功的关键。实践证明 ,Ⅰ期切除吻合术实施得当是安全可行的。

低位肠梗阻急诊Ⅰ期切除吻合术（附28例分析）

28例低位肠梗阻行急诊Ⅰ期切除吻合术病例的分析，就急性低位肠梗阻的手术方式及其适应症进行了探讨。

结肠癌合并急性梗阻行Ⅰ期切除吻合术64例诊治体会

结肠癌伴急性肠梗阻是结肠癌较常见的并发症，占全部结肠癌病例的8％～2l％，手术解除其梗阻非常重要。由于老年患者多，并发症多，给手术增加了很大的风险和难度。回顾分析2007年1月至2008年12月本院收治结直肠癌并急性肠梗阻实施Ⅰ期切除吻合术64例，疗效满意。

结肠癌所致肠梗阻应用I期切除吻合术、II期结肠造口以及Harmann术的效果比较

目的比较结肠癌所致肠梗阻应用I期切除吻合术、II期结肠造口以及Harmann术的效果。方法将101例结肠癌所致肠梗阻患者作为观察对象,根据手术治疗方式的不同,分为3组:A组(I期切除吻合术,33例)、B组(II期结肠造口,34例)、C组(Harmann术,34例)。比较3组的手术用时、住院天数、术后并发症发生率、5年生存率、中位生存时间。结果手术用时方面比较,A组长于B组,B组长于C组,差异有统计学意义(P<0.05);住院天数、术后并发症发生率方面比较,A组、B组、C组比较,差异无统计学意义;5年生存率、中位生存时间方面比较,A组长于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论结肠癌所致肠梗阻应用I期切除吻合术治疗,疗效肯定,安全可行。

Ⅰ期切除吻合术在左半结肠癌合并急性肠梗阻患者中的应用

目的观察左半结肠癌合并急性肠梗阻患者行Ⅰ期切除吻合术治疗的效果。方法选取2016年1月至2018年5月肇庆市端州区华佗医院收治的60例左半结肠癌合并急性肠梗阻患者为研究对象,根据随机数表法分为观察组和对照组各30例。观察组患者应用Ⅰ期切除吻合术,对照组应用分期切除吻合术,比较两组患者的手术和术后状况、术后并发症以及术后1年的生活质量。结果观察组与对照组患者的手术时间[(3.58±0.62)h vs(5.41±0.97)h]、胃肠功能恢复时间[(3.35±0.88)d vs(5.61±1.34)d]、总住院时间[(17.42±2.34)d vs(28.62±2.64)d]比较,观察组明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者术后并发症总发生率分别为13.33%、6.67%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组与对照组患者的心理功能[(64.15±5.57)分vs(52.64±4.82)分]、社会功能[(68.04±5.05)分vs(54.53±5.01)分]、物质生活[(66.03±6.14)分vs(53.62±5.06)分]和躯体功能[(62.35±4.46)分vs(48.24±3.75)分]得分比较,观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论Ⅰ期切除吻合术治疗左半结肠癌合并急性肠梗阻能有效缩短患者手术和住院时间,提高患者生活质量,且安全性较高。