高血压伴阵发性心房颤动患者触发性房性期前收缩的特征分析

目的研究高血压伴阵发性心房颤动(PAf)患者触发性房性期前收缩(APC)的电生理特点。方法将46例高血压伴APC触发PAf患者(高血压组)的动态心电图进行人工回放,分析触发性APC的起源部位、联律间期(CI)及期前收缩指数(PI),并与35例非高血压伴PAf患者(非高血压组)对比分析。结果高血压组患者触发性APC主要来源于左心房上部(61.7%),与非高血压组(59.1%)相比差异无统计学意义(P=0.658)。高血压组触发性APC的CI及PI分别为(374.1±31.5)ms和0.50±0.05,均明显短(低)于非触发性APC[(443.6±32.6)ms和0.63±0.06,均为P=0.000],也短(低)于非高血压组[(395.7±38.2)ms和0.55±0.08,均为P=0.000]。高血压组APC前心动周期(PC)为(746.2±50.6)ms,显著长于非高血压组[(724.9±70.3)ms,P=0.004]。结论高血压伴PAf患者触发性APC主要起源于左心房上部,触发性APC的CI和PI明显短(低)于非高血压伴PAf患者。高血压患者出现CI较短或PI较低的APC时,应及时处理,防止PAf发生。

阵发性心房颤动与房性期前收缩的关系

目的对阵发性心房颤动(PAf)与房性期前收缩(PAS)进行相关性分析。方法对78例PAf者行动态心电图(DCG)检查,分析可诱发PAf的PAS及未诱发PAf的PAS的偶联间期(CI)及期前收缩指数(PI)。结果将所有诱发与未诱发PAf的PAS作比较,CI显著缩短,PI也显著缩短(P<0·05)。结论大多数PAf发作前为频率正常的窦性心律,多由CI固定的PAS所诱发,其CI及PI明显短于未诱发PAf的PAS。

真武汤加黄芪联合西医常规疗法治疗心力衰竭合并频发室性期前收缩的临床观察

目的:探讨真武汤加黄芪联合西医常规疗法治疗心力衰竭合并频发室性期前收缩的临床疗效。方法:选取心力衰竭合并频发室性期前收缩患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予西医常规疗法对症治疗,观察组在对照组治疗基础上联合真武汤加黄芪口服治疗。疗程4周。观察两组临床疗效及治疗前后联律间期、室性期前收缩指数变化情况。结果:观察组治疗总有效率为93.33%(28/30),明显高于对照组的70.00(21/30),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组联律间期、室性期前收缩指数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组联律间期、室性期前收缩指数均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间两组实验室检查均未见明显异常改变。结论:真武汤加黄芪联合西医常规疗法治疗心力衰竭合并频发室性期前收缩,可明显提高临床疗效,增加联律间期,提高室性期前收缩指数。