医患共同决策对患者家属诊疗期望值及满意度的影响

应用病例对照研究方法对拟行冠状动脉旁路移植术的患者进行医患共同决策干预。研究发现,经过医患共同决策干预的患者和家属,沟通后对诊疗结果的期望值明显减低,且沟通诊疗期望值低于传统方式沟通的患者和家属;在满意度测评中,干预组满意度和患者参与满意度调查的比例高于对照组,且干预组患者主导的满意度得分高于对照组和干预组家属主导的满意度得分。积极应用医患共同决策能够合理调控患者及其家属对诊疗行为的期望值,提升患者满意度,值得在国内医疗机构推广。

老年膝骨性关节炎患者治疗期望及其影响因素分析

目的探讨老年膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者治疗期望及其影响因素。方法将2021年10月至2022年12月180例老年KOA患者作为研究对象,采用可信度/期望问卷(CEQ)中期望量表评估治疗期望,并评估不同人口特征间治疗期望差异;采用多元线性回归分析老年KOA患者治疗期望的影响因素。结果所有老年KOA患者治疗期望得分(16.64±3.00)分,其中年龄>75岁、KOA严重程度Kellgren-Lawrence(KL)为Ⅲ~Ⅳ级、焦虑评分<8分、疼痛灾难化评分<38分者治疗期望得分较年龄60~75岁、KOA严重程度为Ⅰ~Ⅱ级、焦虑评分≥8分及疼痛灾难化评分≥38分者高(P<0.05)。以治疗期望为因变量,年龄、焦虑、KOA严重程度、疼痛灾难化为自变量进行多元线性逐步回归,结果显示,年龄、KOA严重程度与老年KOA患者治疗期望呈正相关(β=0.048、0.992),焦虑、疼痛灾难化与老年KOA患者治疗期望呈负相关(β=-0.272、-0.068)(P<0.05)。结论老年KOA患者治疗期望与年龄、焦虑程度、KOA严重程度及疼痛灾难化有关。

“亲近”还是“疏远”?———联合投资伙伴的社会期望绩效反馈与联合风险投资关系

风险投资是支持创新创业的重要活动,但风险投资的不确定性催生了“抱团”行为的出现,与风险投资联合投资伙伴选择相关的研究也开始逐渐丰富。本文借鉴企业行为理论中的绩效反馈,以2000—2020年CVSource中记录的投资交易数据,分析了风险投资机构联合投资伙伴的社会期望绩效反馈对双方联合关系强度的影响。研究发现,当联合投资伙伴处于社会期望绩效落差状态时,为得到互惠交易流,风险投资机构与期望绩效水平较高的联合投资伙伴之间的关系变得亲近。当联合投资伙伴处于社会期望绩效顺差状态时,高期望绩效水平的联合投资伙伴为避免摊薄收益,选择不进行联合投资,因而与风险投资机构之间的关系变得疏远。此外,风险投资机构与联合投资伙伴之间的绩效差距也是进一步导致双方联合关系强度降低的重要因素。本研究从绩效反馈理论视角拓展了风险投资联合行为的相关研究,打开了联合投资伙伴之间关系动态性的黑箱,揭示了风险投资联合行为的内在规律。

利益相关者对企业ESG表现的期望影响了企业经济价值吗

企业ESG表现对企业经济价值的影响受到利益相关者预期的作用。本文以2011~2021年披露ESG信息的A股上市企业为研究样本,对利益相关者ESG期望差距和企业经济价值之间的关系进行理论探讨和实证检验,并分析媒体报道对两者关系的调节作用,考察产权性质和行业属性两方面的异质性。结果表明:企业ESG表现若满足利益相关者期望则能提升企业经济价值,若达不到利益相关者期望则会削弱企业经济价值;媒体报道能减弱ESG期望落差的负向作用和ESG期望顺差的正向作用;非国有企业、重污染企业ESG期望顺差的正向作用和ESG期望落差的负向作用更大,非重污染企业仅履行环境保护责任不能给企业带来经济利益。本文为ESG经济后果的理论研究提供了基于利益相关者期望的新视角,在实践上启示企业需要尽可能满足利益相关者对ESG的期望。

考虑非期望产出的我国物流业效率空间关联网络结构分析

深入研究非期望产出的我国物流业效率的空间关联网络对于推进物流业的低碳转型,促进物流产业区域协同发展具有重要的现实意义。基于2011—2020年我国内陆30个省份的数据,利用超效率SBM模型测算考虑非期望产出的物流业效率,借助修正的引力模型和社会网络分析方法对效率空间关联网络特征及其影响因素进行了分析。结果表明:考虑非期望产出的物流业效率空间关联效应已经突破了地理邻近范围,其空间关联网络结构较为稳定但松散。研究期内,空间关联网络中各地区物流产业辐射关联能力及中介作用表现情况不同。地理位置、经济发展水平差异、科技水平差异和政府支持力度差异对考虑非期望产出的物流业效率空间关联网络结构的形成有显著影响。

拥堵收费下考虑船主心理期望成本的过坝策略研究

本文针对内河航运中水利枢纽通航拥堵问题,在拥堵收费下引入心理期望成本,以探寻面向双过坝模式(通航建筑物过坝和翻坝转运)的优化策略。首先,应用非抢占式M/M/1排队系统,构建了以综合过坝成本为参考点的决策模型,提出了三种情形(无心理期望成本、通航建筑物过坝的心理期望成本、双过坝模式的心理期望成本)下的船舶过坝优化策略,并对比分析了通航建筑物过坝比率、船舶平均等待时间和过坝系统总成本;然后,引入对翻坝转运的补贴策略,通过调整心理期望成本水平,来影响船舶过坝策略选择;最后,以三峡工程为例,验证了上述模型的有效性。结果表明:在拥堵收费下,考虑船主心理期望成本,可以促进过坝方式的转移,降低船舶过坝平均等待时间,且双过坝模式中均考虑该因素更有利于提升通航效率;同时,实施翻坝转运补贴策略,能充分发挥心理期望成本的调节作用,从而有效缓解水利枢纽通航拥堵问题。

基于期望核密度离群因子的离群点检测算法

针对基于密度的离群点检测方法在不同分布的数据集上检测精度低的问题,提出了一种基于期望核密度离群因子的离群点检测算法。首先,引入k近邻和反向k近邻扩展邻域空间(ENS)代替传统的k邻域范围,更加全面地考虑数据对象的邻域信息;其次,在传统核密度估计(KDE)方法的基础上引入多元高斯函数,在扩展邻域空间内估计数据对象的密度,同时借鉴自适应核带宽的思想,更好地适应不同数据集的数据分布;然后,给出期望距离的概念,进一步区分局部离群点和位于低密度区域的正常点;最后,定义了期望核密度离群因子刻画数据对象离群程度。在人工数据集和真实数据集上对所提算法进行实验验证,并与部分传统算法进行对比,验证了所提算法的有效性。

2021年武威市天祝藏族自治县居民期望寿命及潜在减寿分析

目的 了解武威市天祝藏族自治县居民死因构成,分析居民期望寿命及寿命损失现状,为合理地制定疾病防控措施提供依据。方法 按照国际疾病分类(ICD-10),对2021年天祝藏族自治县居民人口资料和死因监测数据进行分析,采用第七次全国人口普查数据进行标化,利用SPSS 21.0软件及寿命统计表分析数据。结果 天祝藏族自治县居民粗死亡率为642.25/10万,其中男性粗死亡率727.12/10万,女性粗死亡率553.29/10万。居民出生时期望寿命为79.07岁,其中男性为76.77岁,女性为81.47岁。死因构成顺位前5位依次为循环系统(死亡率270.14/10万)、神经系统(死亡率159.57/10万)、恶性肿瘤(死亡率101.97/10万)、呼吸系统(死亡率27.81/10万)和消化系统疾病(死亡率26.48/10万)。按减寿顺位AYLL排序前5位依次为损伤和中毒(24.81年/人)、泌尿及生殖(15.42年/人)、呼吸系统(13.06年/人)、恶性肿瘤(11.78年/人)和消化系统疾病(9.94年/人)。结论 2021年天祝藏族自治县死因监测点死亡率最高的是循环系统疾病,而造成早死的主要原因是损伤及中毒。

基于期望效用理论的农户土地整治权属调整意愿研究

基于期望效用理论剖析农户土地整治权属调整意愿的内在机制,以广西壮族自治区龙州县的农户调查问卷数据为基础,采用逻辑斯谛(Logistic)模型,分析不确定条件下未来的预期收益和预期损失效用对农户权属调整意愿的影响,为引导农户积极响应权属调整提供决策参考。结果显示:农户认知是其产生支持行为意愿的基础,研究区只有约20%的农户对权属调整政策比较了解,超过80%的农户通过“自上而下”的方式被动获取信息,但接近90%的农户对权属调整表示认同,说明政策实施具备民意基础。在未来预期收益方面,新增耕地面积、改善农业基础设施条件、提高农业机械化使用率、提高规模化经营程度等因素对农户权属调整意愿至少在P<0.1水平上有显著正向影响;在未来预期损失方面,耕地质量下降、土地分配不公平等因素对农户权属调整意愿至少在P<0.05水平上有显著负向影响。据此提出如下对策建议:加强权属调整全过程的农户有效参与,切实保障农户土地权益;完善权属调整的法治化建设和制度化管理,促进权属调整获得农户的支持和信任;发挥权属调整对农地适度规模经营的推动作用,促进农户分享现代农业发展红利。

期望扇区三矢量模型预测电流控制

三矢量模型预测电流控制需要依次计算6扇区电压矢量的作用时间,再由价值函数选取期望电压矢量,存在计算量大的缺点。本文提出一种基于期望扇区的三矢量模型预测电流控制,以快速确定期望电压矢量。首先,建立d-q轴的三矢量电流模型,给出其三矢量作用时间;然后,令预测电流为期望电流,可以获得期望电压矢量,并利用Clark变换得到α-β轴的期望电压矢量;最后,利用反正切函数求得期望电压矢量角度,确定期望电压矢量所在的期望扇区,得到期望三矢量及其作用时间。仿真和实验表明,该方法能够保持很好的控制系统性能。同时,该方法只需一次计算期望电压矢量角度即可确定期望三矢量及其作用时间,比传统三矢量方法有效缩短了算法执行时间约60%。

全髋关节置换术患者结果期望及影响因素的研究

目的了解中国基层县市区域三级甲等综合医院住院患者全髋关节置换术(THA)术前结果期望,探讨相关影响因素,为医护人员临床决策提供依据。方法选取潍坊市某县级城市三级甲等综合医院2023年1月至2024年3月拟行髋关节置换的住院患者255例,术前1 d利用简体中文版《首次全髋关节置换术患者结果期望调查问卷》进行问卷调查,当场指导填写,当场回收后进行统计学分析。结果患者结果期望值总分为(61.62±5.81)分,均值(3.41±0.33)分,得分最高前5项依次为自己穿鞋袜(3.91±0.29)分、心理健康(3.87±0.34)分、减少药物应用(3.85±0.31)分、改善疼痛(3.81±0.39)分、摆脱辅助器械(3.80±0.40)分;相关性分析发现年龄、文化程度及照护者类型与期望值强相关(P<0.01);进一步回归分析发现,年龄是患者结果期望的主要影响因素(P<0.01)。结论THA患者术前对手术结果的期望较高,医护人员应根据患者的年龄、文化程度及照护者类型、手术原因制订个性化干预措施,优化患者的结果期望。

急诊危重症患者替代决策者参与医疗决策期望现状及影响因素分析

目的了解急诊危重症患者替代决策者参与医疗决策期望现状及影响因素,为改善急诊危重症患者及家属就医体验,提升其医疗决策参与能力提供参考。方法采用便利抽样法,选取2022年10月至2023年6月在广西某三级甲等医院急诊科参与替代决策的226名危重症患者家属为研究对象,通过问卷调查一般资料、应对方式以及决策倾向性,分析其参与医疗决策期望现状及影响因素。结果急诊危重症患者替代决策者参与医疗决策期望的总分为(50.10±5.10)分;Pearson相关性分析显示,急诊危重症患者替代决策者参医疗决策期望总分与积极应对呈正相关,与消极应对呈负相关(P<0.05);多元线性回归分析显示,替代决策者文化程度、与患者的关系、患者疾病种类以及是否理解医生的病情谈话内容均是急诊危重症患者替代决策者参与医疗决策期望的影响因素(均P<0.05)。结论急诊危重症患者替代决策者参与医疗决策期望较高且受多种因素影响,文化程度较高、患者子女、急性病就诊患者、理解医生的病情谈话内容的替代决策者参与医疗决策期望更高,采用个性化的决策辅助方案能够帮助医护人员改善其决策参与意愿,提高决策质量。

业绩期望落差与企业全要素生产率——基于管理者特征与行为视角的检验

选取2010—2021年A股上市公司为研究对象,探究业绩期望落差对企业全要素生产率的影响。主要从管理者特征视角检验管理者能力和管理者权力对两者关系的调节作用,并从业绩压力对管理者行为产生影响的视角进一步检验非效率投资的中介机制。研究发现:(1)历史业绩期望落差和行业业绩期望落差显著负向影响企业全要素生产率。(2)管理者能力越强,越能够缓解业绩期望落差对企业全要素生产率的抑制作用;管理者权力越大,越能够缓解业绩期望落差对企业全要素生产率的抑制作用。(3)在业绩期望落差压力作用下会导致管理者的非效率投资行为,从而抑制企业全要素生产率的提高。研究从管理者特征和行为视角为处于业绩期望落差情境的企业实现高质量发展提供了理论指导与经验证据。

护士同情心表露及培养期望的质性研究

目的了解护士同情心表露及培养期望的体验,为制定护士同情心培训管理体系提供参考依据。方法采用描述性质性研究方法,通过目的抽样法于2022年12月至2023年1月选取在浙江省某三级甲等医院工作的16名护士进行面对面半结构式访谈。采用传统内容分析法进行资料分析。结果提炼出4个主题及11个亚主题,包括护士同情心表露时机(与患者产生情感共鸣时表露同情心、对患者产生怜悯之心时表露同情心)、护士同情心表露存在制约因素(护理人员配备不足、专业知识和技能缺乏、护患间信任感缺失)、多角度的同情心培养视角(从患者角度思考及时成为倾听者、主动关怀患者表达护患间温情、多途径开展培训强化护士同情心的培养)、期望营造富有同情心的环境氛围(同情与患者期望相结合以满足患者期望值、尊重个体差异营造和谐护患关系、关注护士心身健康促进同情心自然表露)。结论护士在同情心表露及培养期望方面存在较多问题,护理管理者应从多重制约因素出发,促进护士表露同情心,通过多途径开展相关培训,尊重患者个体差异的同时关爱护士,为护患双方营造良好的同情心氛围。护士也应从积极表露同情心角度出发,成为患者的倾听者,以期提升患者的就医体验。

信息化管理在颜面部激光美容治疗中的应用及对患者认知偏差与期望水平的影响

目的:分析信息化管理在颜面部激光美容治疗中的应用效果,并探究其对颜面部激光美容治疗患者的认知偏差与期望水平的影响。方法:回顾性分析2021年6月-2022年6月于笔者医院接受颜面部激光美容治疗的患者220例,依据管理方法不同进行分组,其中对照组(n=104)为2021年6月-2021年12月收治的采取常规管理的患者,观察组(n=116)为2022年1月-2022年6月收治的采取信息化管理的患者,比较两组患者的自我效能、应对方式、负性情绪、满意度及期望偏差,统计两组患者的不良反应发生率。结果:管理后,两组自我效能感量表(General self-efficacy scale,GSES)评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);两组简易应对方式问卷(Simplified coping style questionnaire,SCSQ)积极应对评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);SCSQ消极应对评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。管理后,两组(Body image rating scale,BIRS)以及凯斯勒心理困扰量表(The kessler psychological distress scale,K10)评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。管理后,观察组总满意率(88.79%)高于对照组(77.88%)(P<0.05)。管理后,观察组和对照组患者对手术期望过高、认为手术设计方案存在偏差占比分别为5.17%、6.03%和18.27%、3.85%,两组患者期望偏差率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率(9.48%)低于对照组(19.23%)(P<0.05)。结论:信息化管理有利于减小颜面部激光美容治疗患者的认知偏差、恢复患者的正常期望水平,同时有效改善患者的负性情绪以及自我效能感,也提高了患者的满意度。

羞怯对初中生学业拖延的影响:教师期望知觉与自我价值感的中介作用

为考察羞怯与学业拖延的关系,采用问卷法对920名初中生进行测查。结果发现:(1)羞怯与初中生学业拖延显著正相关,与教师期望知觉、自我价值感显著负相关;教师期望知觉与自我价值感显著正相关,且两者均与学业拖延显著负相关。(2)羞怯不仅可以直接影响初中生学业拖延,还可以通过教师期望知觉和自我价值感的单独中介与链式中介对学业拖延产生影响。

森林康养消费意愿—行为与服务质量期望—感知调查及差距分析

基于对森林康养实际消费者问卷调查,发现森林康养消费者消费意愿—行为差距和森林康养服务质量期望—感知差距,根据差距分析提出以需求为导向的森林康养供给侧改革方向。研究表明,森林康养消费意愿强烈,森林康养潜在市场空间巨大,在消费次数、消费金额和消费时长等方面均远未达到消费者的预期,可以成为森林康养产业发展的增长点。配套设施、管理服务的期望—感知差距最大,因此,完善配套设施、提升管理服务成为森林康养项目重点改进方向。应从丰富自然资源多样性着手减少自然生态类因素的期望—感知差距,提高康养项目体验性与多样性,为消费者提供高性价比的森林康养产品,重点提升消费者的身心愉悦感。

期望一致与技术接受:公众对政务数字人接纳意愿研究

[目的/意义]政务数字人作为数字政府建设的重要组成部分,其应用效果与公众接纳意愿密切相关。本研究旨在探讨影响公众对于政务数字人接纳意愿的因素及路径,为改善政务数字人服务和提升用户体验提供参考。[方法/过程]整合期望一致理论(ECT)和技术接受模型(TAM),在ECT的基础上扩展用户感知因素,采用结构方程模型从整体上解释公众接纳意愿的影响因素及其关系,利用中介效应模型检验影响因素的作用路径机制。[结果/结论]公众期望一致能够提升公众对政务数字人的满意度,公众满意度正向影响接纳意愿。感知信息质量、感知智能、感知便利、感知吸引力、感知有用性、人工智能信任在公众期望一致、满意度以及接纳意愿之间存在链式中介作用。

住房产权与美好未来——基于地位期望与流动预期的前瞻性分析

体面居住与期望一直是社会政策干预的焦点,也是“美好生活”的重要内容。住房产权对未来期望的形成至关重要。然而,既有研究对期望的形成机制关注相对较少,关于住房产权与未来期望之间关系的讨论比较不充分。基于具有全国代表性的CGSS2010—2018微观数据分析住房获得对期望形成的影响,研究发现,家庭住房数量不仅影响个体的地位认同、流动感知,同时也影响其对未来的憧憬,即个体地位期望和流动预期。基于住房产权在家庭内部的归属分析发现,即便家庭财富没有发生变化,单是房产署名的变化,也会影响其对未来的态度,自有型住房产权显著增强了个体对维持中产地位的乐观态度,降低了对地位下降的焦虑。研究为完善住房政策,防止“低欲望社会陷阱”提供了启发。

绩效期望差距与制造业企业服务化行为

本文以2010—2022年A股制造业上市公司为样本,结合前景理论和威胁刚性理论,探究绩效期望差距与制造业企业服务化行为之间的关系,并分析行业竞争程度和高管风险偏好对二者关系的调节作用。研究结果表明,绩效期望顺差对产品导向型服务化行为具有正向影响;绩效期望落差对客户导向型服务化行为具有负向影响;行业竞争程度强化了绩效期望落差对客户导向型服务化行为的负向影响;高管风险偏好强化了绩效期望顺差对产品导向型服务化行为的正向影响,削弱了绩效期望落差对客户导向型服务化行为的负向影响。进一步研究发现,绩效期望落差与服务化行为的关系受产权性质异质性的影响;并且,产权性质不同,行业竞争程度、高管风险偏好的调节作用也存在差异。本文研究结论为制造业企业选择服务化转型的时机以及厘清服务化行为提供了依据。