机器人手术与传统开腹术治疗早期宫颈癌的效果分析

目的比较机器人手术和开腹手术治疗ⅠA1-ⅡA2期宫颈癌患者的手术效果和肿瘤学结局。方法去回顾性分析2016年至2018年南昌大学第一附属医院妇产科收治的164例ⅠA1-ⅡA2期宫颈癌患者的临床资料,所有患者术前均未接受放疗或化疗;其中116例接受机器人手术(机器人组)根治性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫,48例接受开腹手术(开腹手术组)。比较两手术组的手术效果和肿瘤学结局。结果两组患者在手术时间、手术并发症、盆腔淋巴结切除数、手术切缘阳性、宫旁受累和淋巴结转移方面差异均无统计学意义(P>0.05)。在手术失血量、术后住院时间和肠功能恢复方面,机器人组的结果分别优于开腹手术组(P<0.05)。机器人组68例患者术后接受辅助治疗,开腹手术组19例患者接受辅助治疗(P<0.05)。机器人组的随访时间与开腹手术组无明显差异(52.32±11.18vs.56.17±15.05月,P>0.05)。两组复发率和死亡率差异均无统计学意义(P=0.95,P=0.68)。结论与开腹手术相比,机器人手术结合术后辅助治疗对早期宫颈癌是可行和安全的,具有良好的手术效果和同等的肿瘤学结局。