马钱子木瓜丸联合西药治疗湿热型类风湿关节炎91例疗效观察

目的:观察马钱子对湿热型类风湿关节炎的疗效和安全性,探索其作用机制。方法:将190例类风湿关节炎患者按照随机数字表法分为两组,每组各95例。常规西药用药方法:(1)慢作用抗风湿:来氟米特10 mg/次,2次/日,口服;甲氨蝶呤10 mg/次,1次/周,口服;叶酸片10 mg/次,1次/周,口服。(2)抗炎镇痛:洛索洛芬,60 mg/次,2次/日,口服,按需服用。对照组给予上述西药,以及木瓜风湿丸5 g/次,3次/日,饭后服。治疗组所用西药与对照组相同,并给予木瓜风湿丸5 g/次,2次/日,早饭、中饭后服用;晚上睡前服用马钱子木瓜丸5 g。各组每个月复查肝、肾功能,血常规,类风湿因子(Rheumatoid Factor,RF)、红细胞沉降率(Erythrocyte Sedimentation Rate,ESR)、C反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)。疗程为12周,治疗结束后评价疗效。结果:治疗结束后,对照组脱落5例,治疗组脱落4例,两组完成疗程的病例各为90、91例,与对照组比较,治疗组ACR20、ACR50均升高(P<0.05)。两组关节肿胀数、关节压痛数、关节疼痛视觉模拟评分法(Visual Analogue Score,VAS)评分、关节功能评分、类风湿关节炎患者病情评价(DAS28)评分、简化的疾病活动指数(Simplified Disease Activity Index,SDAI)评分、炎症指标均较治疗前有显著改善(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:马钱子木瓜丸联合中西药治疗湿热型类风湿关节炎的疗效优于木瓜风湿丸联合中西药,未见严重不良反应。推测制马钱子有助于减轻患者的关节肿痛,抑制了白细胞介素(Interleukin,IL)-6、肿瘤坏死因子(Tumor Necrosis Factor,TNF)-α的产生,抑制了炎症反应,从而降低了CRP、ESR等炎症因子的水平,这与马钱子碱的药理研究相吻合。这项研究为马钱子的大规模前瞻性研究提供了基础数据,有利于下一步进行前瞻性、随机和对照临床研究。

木瓜丸对大鼠佐剂性关节炎的防治作用

目的:探讨木瓜丸对大鼠佐剂性关节炎的预防及治疗作用。方法:建立大鼠佐剂性关节炎模型,观察不同阶段给药对佐剂性关节炎的影响。结果:木瓜丸预防性给药,能抑制注射局部炎症和8 d后的再肿胀,抑制对侧后肢因迟发性超敏反应引起的足肿胀;对继发病变的预防性给药,可抑制对侧足肿胀,使注射侧足肿胀明显消退,减轻再肿胀的程度;对继发病变的治疗性给药,可降低注射对侧足爪的肿胀度、前肢和尾部的病变度。结论:木瓜丸对大鼠佐剂性关节炎的原发病变和继发病变有显著的预防和治疗作用。

固相萃取-反相高效液相色谱法检测木瓜丸中双酯型生物碱限度

目的建立同时测定木瓜丸中3种双酯型生物碱含量的固相萃取-反相高效液相色谱(SPE-HPLC)法。方法色谱柱采用Eclipse XDB-C_(18)柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为0.1%醋酸铵溶液(冰醋酸调pH=3.5)-乙腈(75∶25),流速为1.0 m L/min,检测波长为235 nm,柱温为40℃。结果新乌头碱、乌头碱、次乌头碱质量浓度分别在1.25~12.5μg/m L,3.10~31.0μg/m L,3.24~32.4μg/m L范围内与峰面积线性关系良好;平均加样回收率为98.01%,RSD为1.50(n=6)。结论该方法快速简便,准确可靠,灵敏度高,可用于木瓜丸中3种有毒双酯型生物碱含量测定,以控制药品质量。

HPLC法测定木瓜丸中欧前胡素的含量

目的:建立木瓜丸中欧前胡素的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱(high perform-ance liquid chromatography,HPLC)法,色谱柱为Agilent Eclipse XDB-C18柱(150mm×4.6mm,5μm),流动相为甲醇-水(55:45),流速1.0ml/min,检测波长300nm。结果:欧前胡素含量在0.0364～0.1446μg范围内与峰面积线性关系良好(r=0.9998);平均回收率为98.63%(RSD=1.02%,n=6)。结论:HPLC法灵敏、简便,结果准确,重现性好,可用于木瓜丸的质量控制。

木瓜丸临床应用解析

药物组成木瓜80g,当归80g,川芎80g,白芷80g,威灵仙80g,牛膝160g,鸡血藤40g,海风藤80g,人参40g,制川乌40g,制草乌40g,狗脊（制）40g。功能主治祛风散寒,活络止痛。用于风寒湿痹,四肢麻木,周身疼痛,腰膝无力,步履艰难。

HPLC法测定木瓜丸中阿魏酸的含量

目的HPLC法测定木瓜丸中阿魏酸的含量。方法采用Sino Chrom ODS-BP色谱柱;流动相为甲醇-0.1%磷酸(40∶60),检测波长为320nm。结果阿魏酸在0.1～0.6μg范围内进样量与峰面积呈现良好的线性关系(r=0.9994,n=5);平均回收率为95.8%(RSD=1.3%,n=6)。结论该方法简便、准确,重现性好,可用于木瓜丸中阿魏酸含量的测定。

马钱子木瓜丸和木瓜风湿丸治疗湿热型痛风的临床研究

目的:观察马钱子木瓜丸和木瓜风湿丸对湿热型痛风的疗效。方法:150例湿热型痛风患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予低嘌呤饮食、碳酸氢钠、苯溴马隆、秋水仙碱等西药,并口服我院木瓜风湿丸5g,早中各服1次,马钱子木瓜丸5g,睡时服;对照组仅口服上述西药,不服马钱子木瓜丸和木瓜风湿丸,治疗8周后观察疗效。结果:所有患者临床症状减轻,血尿酸水平较治疗前降低(P<0.01),治疗有效率明显高于对照组(P<0.01),而且治疗组血脂和体重指数有下降趋势,治疗中未发生不良后果。结论:马钱子木瓜丸和木瓜风湿丸对湿热型痛风患者有效,无明显副作用,值得进一步研究。

马钱子木瓜丸在类风湿关节炎患者中的应用效果

目的:观察马钱子木瓜丸在类风湿关节炎患者中的应用效果。方法:将80例类风湿关节炎患者随机分为对照组与观察组,每组40例。对照组采用双氯芬酸钠缓释胶囊治疗;观察组在对照组的基础上采用马钱子木瓜丸治疗。比较两组患者疗效、不良反应发生率及治疗前后症状评分、疼痛评分、类风湿因子水平和红细胞沉降率的变化。结果:观察组总有效率为90.00%(36/40),高于对照组的80.00%(32/40),但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者症状、疼痛评分及类风湿因子水平、红细胞沉降率均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为10.00%(4/40),低于对照组的15.00%(6/40),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:马钱子木瓜丸治疗类风湿关节炎效果显著,可有效减轻临床症状,降低类风湿因子水平、红细胞沉降率,减轻疼痛程度,且不良反应发生率低,值得临床推广应用。

马钱子木瓜丸联合益赛普治疗强直性脊柱炎(肾虚湿热证)效果分析

目的:分析马钱子木瓜丸联合益赛普治疗强直性脊柱炎(肾虚湿热证)的疗效。方法:将我院2021年1月—2022年2月收治的60例强直性脊柱炎(肾虚湿热证)患者作为研究对象,以随机数表法分为观察组与对照组,每组30例。对照组采取益赛普治疗,观察组在此基础上采取马钱子木瓜丸联合益赛普治疗,对比两组强直性脊柱炎疾病活动指数(Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index,BASDAI)、巴氏强直性脊柱炎功能指数(Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index,BASFI)。结果:治疗前,两组BASDAI、BASFI评分比较差异无统计学意义(P>0.05);用药12周后,两组BASDAI、BASFI评分均下降,但观察组BASDAI、BASFI评分相较于对照组更低(P<0.05)。结论:马钱子木瓜丸联合益赛普治疗强直性脊柱炎(肾虚湿热证)能够获得较好的治疗效果,能够进一步改善患者活动度及功能状况。

马钱子木瓜丸和木瓜风湿丸治疗湿热型复发性风湿病32例疗效观察

目的观察马钱子木瓜丸和木瓜风湿丸对湿热型复发性风湿病的疗效。方法 64例湿热型复发性风湿病患者随机分为治疗组32例和对照组32例,治疗组患者给予清淡饮食,并口服木瓜风湿丸5g,早中各服1次,马钱子木瓜丸5g,睡时服;对照组发作时口服洛索洛芬等镇痛抗炎药,不发作时不用药。治疗12周后观察疗效,并比较停药6个月的疗效。结果治疗组患者临床症状轻微,发作频率明显减少(P<0.01),治疗中未发生不良后果。结论马钱子木瓜丸和木瓜风湿丸对湿热型复发性风湿病患者有效、安全。

车青四妙汤联合木瓜风湿丸治疗痛风性关节炎的疗效探讨

车青四妙汤联合木瓜风湿丸治疗痛风性关节炎的疗效探讨。方法 选2019年10月-2020年10月于我院的58例痛风性关节炎患者,随机分为两组。秋水仙碱片联合尼美舒利片为对照组,车青四妙汤联合木瓜风湿丸为研究组。结果研究组疗效高于对照组(P<0.05);研究组治疗后UA和CRP低于对照组(P<0.05)。结论 痛风性关节炎应用车青四妙汤联合木瓜风湿丸治疗效果较好,可以降低其CRP和UA水平,提高疗效。

木瓜祛湿丸质量标准研究

目的:研究木瓜祛湿丸的质量标准。方法:用HPLC法测定芍药苷的含量;结果:该方剂中含芍药苷不得低于1.50mg/g。结论:该定量方法快速灵敏,稳定可靠。

中成药走俏海外

在泰国,受欢迎的中成药有:人参茶、人参蛤蚧精、活性人参胶囊、鹿尾精、参茸鞭丸、雷龙丸、海马鞭九、月见草油滴丸、蟾麝救心丸、复方丹参片、灵芝片、脚气水、化痔片、牛皮癣药膏、沈阳红药等;无锡中药饮片厂生产的精装红、白参片及红参粉、天麻、三七、茵陈、白菊花、金银花、精装珍珠粉。

舞蹈病

舞蹈病验方:黄芪15克,木瓜、豨莶草各12克,生地、阿胶、当归、秦艽、蕲蛇、威灵仙、僵蚕、钩藤、蝉衣、伸筋草各10克,红花、甘草各6克。每日1剂。

木瓜风湿丸联合西药治疗湿热痹阻型类风湿关节炎100例疗效观察

目的观察木瓜风湿丸联合西药对湿热痹阻型类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)的疗效。方法将300例RA患者按照随机数字表法随机分为3组,每组各100例。用药方法 :(1)慢作用抗风湿:来氟米特10 mg/次,2次/日,口服;甲氨蝶呤10 mg/次,1次/周,口服,叶酸片10 mg/次,1次/周,口服。(2)抗炎镇痛:洛索洛芬,60 mg/次,2次/日,口服,按需服用。(3)抗骨质疏松:碳酸钙D_3片1 g/日及阿法骨化醇0.5μg/日,口服。(4)护胃:泮托拉唑,40 mg/次,1次/日,口服。对照一组仅给予上述西药。对照二组在对照一组的基础上加服四妙丸5 g/次,3次/日,饭后服。治疗组在对照一组的基础上加服木瓜风湿丸5 g/次,3次/日,饭后服。各组每月复查肝肾功能和血常规、类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)。3个月为1疗程,治疗3个月后评价疗效。结果治疗结束后,治疗组脱落5例,对照一组脱落4例,对照二组脱落6例,3组完成疗程各为95、94、96例。与对照组一组比较,对照二组及治疗组ACR20、ACR50、ACR70均升高(P<0.05);且治疗组较对照二组升高更明显(P<0.05)。3组关节肿胀数、关节压痛数、DAS28评分、关节疼痛评分及关节功能评分下降,RF、CRP、ESR较治疗前均有显著改善(P<0.05),且治疗组治疗后优于对照一组和对照二组(P<0.05)。结论 木瓜风湿丸联合西药治疗湿热痹阻型RA的疗效优于单纯西药,亦优于四妙丸联合西药。

木瓜伸筋丸对老年膝关节骨性关节炎患者临床疗效及炎症因子、软骨代谢因子水平的影响

目的观察木瓜伸筋丸治疗老年膝关节骨性关节炎患者的效果及其对炎症因子、软骨代谢因子水平的影响。方法将127例膝关节骨性关节炎老年患者按照随机数字表法分为两组,对照组63例给予常规西药治疗,观察组64例在对照组的治疗基础上联合木瓜伸筋丸治疗,观察两组患者临床疗效,膝关节功能、炎症因子水平以及软骨代谢因子水平。结果治疗后,观察组总有效率(93.75%)高于对照组(80.95%)(P<0.05);观察组膝关节功能HSS和Lyshom评分均高于对照组(P<0.05);观察组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)以及白细胞介素-6(IL-6)水平均低于对照组(P<0.05);观察组血清蛋白聚糖(PG)、血清软骨寡聚基质蛋白(COMP)水平均低于对照组(P<0.05)。结论木瓜伸筋丸治疗老年膝关节骨性关节炎可通过调节炎症水平,改善软骨代谢,促进膝关节功能恢复,进而提高临床疗效。