木达汤治疗肝郁气滞血瘀型EM排卵障碍性不孕30例疗效观察

子宫内膜异位症(endometriosis,EM)是育龄妇女常见病和多发病,其所致盆腔痛和不孕对女性身心的损害越来越引起人们的重视.许多研究表明,不孕症中约25％～40％为子宫内膜异位症,子宫内膜异位症中不孕约40％～60％,EM患者中不孕为非EM人群不孕的20倍[1].克罗米芬(clomiphene,CC)为临床上治疗EM排卵障碍不孕常用的药物,但CC的抗雌激素作用往往出现高排卵率而低妊娠率现象.本研究着眼于EM中医常见证型肝郁气滞血瘀作为研究对象,探讨辨证论治EM排卵障碍不孕的疗效.

木达汤治疗子宫内膜异位症盆腔痛临床观察

目的:探讨疏肝理气为主木达汤治疗子宫内膜异位症盆腔痛的疗效。方法:将中医辨证为肝郁气滞血瘀证子宫内膜异位症盆腔痛患者60例于治疗前及治疗1、2、3个月经周期(MC)按《中药新药临床研究指导原则》进行痛经评分[1],观察治疗后各项症状或体征的变化及不良反应。结果:治疗1、2、3个月经周期(MC)后痛经积分与治疗前比较均有明显下降,有统计学意义(P<0.01);治疗2、3个月经周期(MC)与治疗1个月经周期(MC)痛经积分绝对值比较有统计学意义P<0.01))。治疗后各项症状或体征临床有效率为62.50%～81.66%,且无不良反应。结论:疏肝理气为主木达汤治疗子宫内膜异位症盆腔痛有良好疗效。

疏肝理气化瘀法治疗复发性卵巢子宫内膜异位囊肿临床观察

目的观察疏肝理气化瘀法治疗复发性卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效。方法采用随机对照的方法将70例辨证为肝郁气滞、瘀血内阻的复发性卵巢子宫内膜异位囊肿患者分为中药治疗组和西药对照组(各35例)。中药组口服木达汤,西药组口服孕三烯酮,连续用药6个月。观察两组患者盆腔痛的改善情况、囊肿变化、血清CA125水平及副作用的发生率。结果治疗6个月后,木达汤组患者盆腔痛症状明显缓解,盆腔痛发生率从80.64%下降至41.94%,卵巢巧克力囊肿明显缩小(P<0.05);血清CA125水平明显降低(P<0.05);并且副作用的发生率低于对照组(P<0.05)。结论疏肝理气化瘀的木达汤可明显缓解子宫内膜异位囊肿患者盆腔痛症状、缩小囊肿及改善患者的CA125水平,并且具有副作用小的优点,是复发性卵巢子宫内膜异位囊肿的有效方法之一。