3例少见乳腺未分化多形性肉瘤的MRI表现

乳腺未分化多形性肉瘤(undifferentiated pleomorphic sarcoma,UPS)是临床上较罕见的原发于乳腺的一种恶性肿瘤类型,起源于间质,易发生于腹膜后。依据软组织肿瘤分类将其分为3 型[1]:多形性UPS、巨细胞性UPS及炎性UPS。本研究对3例术后病理证实为乳腺未分化多形性肉瘤患者的临床资料进行汇总,并就其MRI表现分析、总结,现报告如下。

软组织未分化多形性肉瘤的CT与MRI表现与组织病理学对照

目的探讨软组织未分化多形性肉瘤(UPS)各亚型的CT与MRI表现及其组织病理学基础。方法回顾性分析经手术病理证实的32例软组织UPS患者临床、影像及病理资料。结果 32例软组织UPS按照组织病理学分为三种亚型:1高级别UPS 27例;2巨细胞UPS 3例;3炎症性UPS 2例。32例软组织UPS均呈分叶状或不规则长圆形,27例高级别UPS及3例巨细胞UPS均密度/信号不均匀,常伴囊变、坏死及出血,边界模糊,增强扫描实质部分呈轻、中度不均匀强化;2例巨细胞UPS出血、囊变。2例炎症性UPS边界清楚,出血和囊变不明显;增强后仅有轻微强化。结论软组织未分化多形性肉瘤的CT与MRI表现多样性,与其不同亚型的病理学基础密切相关,炎症性UPS的影像表现不典型,确诊需依靠病理检查。

T(4;19)(q35;q13.1)CIC-DUX4融合的未分化小圆细胞肉瘤:一种新的具有独特组织病理学特征的高侵袭性软组织肿瘤

易位相关性肉瘤具有特异的重复易位以及独特的组织病理学和生物学特征。尽管已发现各种各样的组织学形态，但多数易位相关性肉瘤为小圆形细胞软组织肿瘤，如t（11；22）（q24；q12）或t（21；22）（q22；q12）尤因肉瘤、t（X；18）（p11；q11）低分化滑膜肉瘤等，但仍有一部分小圆细胞肉瘤缺乏特定分化谱系而难以分类。其中包括一种罕见的t（4；19）（q35；q13．1）易位肿瘤，该易位导致染色体19q13．2上的CIC和染色体4q35．2上的DUX4融合。

CT与MR诊断鞍区原发性小圆细胞性未分化肉瘤的临床案例分析

目的:探讨鞍区原发性小圆细胞性未分化肉瘤的临床表现、病理特征及影像特点,以提高对该病的影像诊断及鉴别诊断能力。方法:回顾性分析1例经手术病理证实为鞍区原发性小圆细胞性未分化肉瘤的临床病理特征、CT及MR表现,并复习文献。结果:CT平扫示鞍区偏右侧呈稍低密度影,增强欠均匀强化,并累及邻近颅骨;MRI示T1WI呈低信号,T2WI、液体衰减反转恢复(FLAIR)呈略高信号,扩散加权成像(DWI)序列上呈高信号,信号欠均匀;增强病灶较明显强化,边缘较光整,邻近蝶鞍后床突可见骨质破坏。结论:鞍区原发性小圆细胞未分化肉瘤罕见,其临床和影像表现无明显特异性,确诊仍需依靠病理组织学检查。

超声误诊背部未分化软组织肉瘤1例

未分化软组织肉瘤是一种高度恶性的软组织肿瘤,初期隐匿,但病情发展快,预后差,早期诊断评估至关重要。目前,对于未分化软组织肉瘤的无创诊断准确率日趋提高,主要依靠MRI和PET/CT等计算机辅助成像技术,但费用较高,操作复杂。传统的彩色多普勒超声检查是临床肿瘤筛查广泛应用的技术,但在未分化软组织肉瘤识别方面,其影像学特点不典型,罕见报道。现对误诊背部未分化软组织肉瘤1例进行报道,旨在为临床诊治提供借鉴。

左臀部炎症型多形性未分化肉瘤1例

患者,女性,48岁,因“发现左侧臀部包块2个月”入院。患者于入院前2个月外出旅游后右下肢疼痛,行按摩后,于8月底自觉出现臀部包块,包块进行性增大,触之软,局部无发热、疼痛等不适症状,无乏力、盗汗,无心慌、胸闷、气短,无咳嗽、咳痰等不适,就诊于外院行MRI检查示:臀部包块并血肿形成,大小10 cm×7.5 cm,患者及家属为求进一步诊治,遂来本院就诊。

皮肤未分化肉瘤1例分析

皮肤软组织肉瘤是一种在临床及病理学上具有极高异质性的间叶组织恶性肿瘤，诊断及鉴别难度高。中国医学科学院北京协和医院近期收治l例皮肤软组织肿物患者.

升结肠原发未分化多形性肉瘤1例报告

未分化多形性肉瘤(undifferentiated pleiomorphic sarcoma,UPS)既往被称为恶性纤维组织细胞瘤(malignant fibrous histiocytoma,MFH),是常见的软组织肉瘤,多发生于四肢[1],预后较差,2年生存率与5年生存率仅为60%与47%[2],原发于结肠的UPS罕见。截至2016年7月,国内仅有来自北京协和医院的3例报道;世界范围内报道的结肠原发UPS总计不超过30例。结肠原发的UPS预后更差,其2年生存率不足50%[3]。结肠原发的UPS缺乏特异性临床表现及病理学特征,大多数诊断是在手术切除后通过充分取材及各种辅助检查作出的排除性诊断[3]。早期、完整的手术切除是结肠原发UPS的主要治疗手段,术后辅助治疗方案及疗效目前仍不明确。

腘窝部未分化多形性肉瘤1例

未分化多形性肉瘤(undifferentiated pleomorphic sarcoma,UPS)也被称为多形性未分化肉瘤或恶性纤维组织细胞瘤,是一种极少见的软组织恶性肿瘤[1]。现将我科收治的1例情况报告如下。患者,男,54岁,因“全身多发皮肤肿物50余年,左腘窝、下腹部肿物增大10年”就诊于山西医科大学第一医院整形外科。既往无特殊疾病史,病程中无发热等表现。专科检查:患者全身浅表淋巴结未触及肿大,全身散在0.5 cm×0.5 cm×0.5 cm-2 cm×3 cm×3 cm大小不等的皮下结节,质软,无发红,无破溃,无压痛,腹背部及四肢皮肤广泛褐色色素斑,下腹部有一大小约11 cm×10 cm×6.5 cm的皮下肿物,左侧腘窝有一大小约14 cm×11 cm×10 cm的皮下肿物,表面凹凸不平,质软,无破溃,无压痛,无血管杂音,与基底无粘连,周围皮肤大致正常(见图1,2)。

以发热为首要表现的脾未分化多形性肉瘤1例诊治分析

未分化多形性肉瘤是较常见的软组织肉瘤,好发于肢体,发生在脾脏极罕见。我院于2019年9月收治以发热为首要表现的脾未分化多形性肉瘤患者1例,现报道如下:1病历摘要患者女,46岁,因"发热伴咳嗽、咳痰1周"入住我院呼吸科,每日体温波动于37.5~38.4℃,伴咳嗽,咳少量白色黏痰,无其他不适。查体:贫血貌,全身浅表淋巴结未触及,两肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音,腹部平软,无压痛,肝未及肿大,脾肋下1.0cm,未触及腹部包块,脾区叩击痛阳性,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。

颈部CIC重排肉瘤1例

患者,女性,52岁,2021年12月初因反复右侧肩部疼痛,而后发现右侧颈部肿物逐渐增大,于当地医院就诊,行颈部肿物穿刺术,病理示:恶性间叶源性肿瘤,建议免疫组化检查分类。2022年1月至我院就诊,MRI示:右侧肩胛提肌见一类椭圆形异常信号,大小约23 mm×33 mm×45 mm。

退分化软骨肉瘤一例报告

患者为女性,43岁,右臀部反复疼痛10多年,近1年来加剧。体检发现右臀部可触及一硬实肿块,约儿头大、圆形、位于右坐骨旁,局部皮温稍高,有压痛。 X线平片可见右骨盆坐骨上下支已破坏消失,局部可见约4×6cm大小肿块,内有多个模糊钙化阴影。盆腔紧贴右髂骨体部有一约10×15cm之巨大软组织肿块,边缘清楚,其中未见钙化。

头皮未分化多形性肉瘤伴囊肿感染1例

未分化多形性肉瘤常发生于深层软组织, 皮肤及皮下较少见。该病缺乏特征性体征及镜下表现, 诊疗较为困难。2022年4月郑州大学第一附属医院医学美容中心门诊收治1例通过浅表超声及症状初步诊断为表皮样囊肿感染的患者, 入院行手术切除后病理结果发现合并未分化多形性肉瘤, 予以肿瘤扩大切除术, 术后予以化疗, 随访8个月, 患者预后良好。该文通过详细回顾此病例的诊疗经过及对相关文献进行系统复习, 以期为皮肤未分化多形性肉瘤的诊疗提供参考。

肺部原发未分化型肉瘤1例

患者女，40岁，因胸闷伴有间断性左侧胸痛1周，于2013年10月收治。患者无咳嗽、咳痰，无发热、乏力及盗汗症状，无手术史。增强CT示：各叶段支气管开口通畅，左侧胸腔内见团块状软组织密度影，大小约10．0cm×4．9cm，边界尚清，其内密度均匀，CT值25～45Hu，紧邻膈肌，并与心左缘关系密切，无胸腔积液，肺门及纵隔内未见明显肿大淋巴结影。

少见部位滑膜肉瘤影像诊断五例

滑膜肉瘤是并非来自滑膜细胞。而是由未分化间叶细胞发生的具有滑膜分化特点的恶性肿瘤，占所有原发软组织恶性肿瘤的10％^[1]，好发于四肢关节旁。尤其膝关节。而少见部位滑膜肉瘤的影像报,

肠系膜巨大多形性未分化肉瘤一例

患者男,66岁,因左侧阴囊坠胀2月余入院。2个月前无明显诱因出现左侧阴囊坠胀,活动及站立后加重,伴尿频、尿急,无尿痛及肉眼血尿,左侧腰腹部胀痛,左侧腹股沟区疼痛,无畏寒、发热、恶心、呕吐,2个月来体重增加5公斤。既往糖尿病、慢性胃炎、胆囊多发结石、支气管哮喘病史。体检：P 64次/分,Bp 130/80 mm Hg。腹部膨隆,左侧腹部肋弓以下可扪及约25.0 cm×15.0 cm大小肿块,

静推阿霉素引起过敏反应1例

１病例简介患者，男，４４岁。因咳嗽２月余，于１９９７年１２月１０日门诊诊断为左肺未分化癌广泛期收入院。查体：Ｔ３６．４℃，Ｐ８０次／ｍｉｎ，ＢＰ１３／１０ｋＰａ。患者一般情况可，皮肤粘膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心肺听诊无异常。胸部ＣＴ示左侧中心型肺...

幼儿鼻咽胚胎性横纹肌肉瘤误诊分析

胚胎性横纹肌肉瘤是来源于原始间叶未分化细胞向横纹肌方向分化的软组织肉瘤，多发于15岁以下，男性多于女性，呈高度恶性，有明显侵袭性，早期即可沿血管、淋巴管引起广泛转移，多见于头颈部、腹膜后、胆道和泌尿生殖道，少部分发生于四肢，发生于头颈部者多位于鼻腔、鼻窦，而发生于鼻咽部者少见。因属少见病，故易造成漏诊及误诊，现将贵州省人民医院收治的1例患者的诊治过程分析如下。