未分类肾癌1例报告

未分类肾细胞癌(unclassified renal cell carcinoma,URCC)是一类相当罕见的肾脏恶性肿瘤,指病理学上不能将其归类为任何已知病理类型的肾细胞癌。有学者最早在1997年提出URCC这一概念,而后2004年WHO正式将其定义为一种单独病理类型的肾细胞癌[1]。武汉协和医院泌尿外科2017年收治1例URCC,现报告并讨论如下。

伴有骨转移的未分类肾细胞癌1例报告并文献复习

未分类肾细胞癌(Unclassified renal cell carcinoma,URCC)是一组异质性肿瘤,病理学上不能归类为任何一种已知病理类型的肾细胞癌,具有不同的细胞学、遗传学、微环境及转移潜能。其临床结果是可变的。有关URCC国内文献报道较少,发生骨转移的病例更罕见,现报道我院诊治的1例同时伴有骨转移的URCC,并结合相关文献进行报道,以期引起临床对此类肿瘤的重视。

未分类肾细胞癌的临床病理与染色体畸变研究

目的:探讨未分类肾细胞癌(undifferentiated renal carcinoma,URCC)基因组DNA的变化特征。方法:应用比较基因组杂交(CGH)技术分析2例未分类肾癌患者。根据组织学分型、临床分期、性别和年龄进行分组比较。结果:①2例URCC CGH分析结果显示:URCC中发生DNA拷贝数扩增最常见部位是1P和3q,其他依次是2q、16q和1q(>50%);DNA拷贝数缺失最常见的部位是17p,其他依次6p、16p、20p、17q、5p、3p和11q(>50%)。②2例URCC免疫组化表达CD10,CK,VIM,P53强阳性表达。结论:①1P、3q、2q、16q和1q的扩增及2p、6p、16p、20p、17q、5p、3p和11q的缺失可能与URCC发病相关。②17p缺失可能与URCC的高级别类型、预后差相关。

伴有腺管状结构未分类肾细胞癌4例及文献复习

目的探讨腺管状结构的未分类肾细胞癌(unclassified renal cell carcinoma,URCC)的临床病理学特征、免疫表型和鉴别诊断。方法通过HE和免疫组化染色分析4例URCC的临床病理资料,并复习相关文献。结果 4例URCC均位于肾实质内,其中3例肿瘤区呈实性,1例呈囊实性。组织学形态:肿瘤组织均由腺泡样及小管样结构组成,囊壁被覆单层上皮伴钙化或骨化。其中1例伴少量肉瘤样区域,位于肿瘤内部,细胞中等异型。免疫表型:4例肿瘤细胞均不同程度表达vimentin及肾脏特异性钙黏蛋白(Cadherin);不表达CK7、CD10、CD117、WT-1及TFE3等蛋白;Ki-67增殖指数1%～8%。结论 (1)URCC并非一类真正的疾病单元,本组4例URCC的临床病理学特征均好于以往报道的组织学分级高和临床分期晚的URCC。(2)URCC也会出现肉瘤样分化,肉瘤样成分使组织学分级和临床分期增加,提示预后偏差。

肾结石合并未分类肾细胞癌1例报告并文献复习

目的探讨肾结石合并未分类肾细胞癌的临床特点及诊疗方法。方法 1例肾结石合并未分类肾细胞癌患者,通过经皮肾镜镜检明确诊断,并行肾根治性切除,对患者的临床资料进行分析并结合文献复习。结果患者行腹腔镜下右肾切除术,术后病理证实为具有肉瘤样形态的未分类肾细胞癌,术后16d发现全身广泛转移,术后19d死于多器官功能衰竭。结论肾结石合并未分类肾细胞癌极为罕见,术前诊断困难,确诊需依靠病理学检查,治疗上应行肾根治性切除,预后差。