未孕女性IgG类抗A(B)抗体效价测定分析

目的:了解O血型与A、B血型未孕女性IgG类抗A(B)抗体效价水平,探讨产前血清学检测的临床应用价值。方法:用微柱凝胶法检测136例非AB血型未孕女性血清IgG类抗A(B)抗体效价。结果:O型未孕女性IgG类抗A(B)抗体效价显著高于B型、A型未孕女性IgG类抗A(B)抗体效价(P<0.01);O型未孕女性IgG类抗A抗体水平显著高于抗B抗体水平(P<0.01)且存在正相关,相关系数为0.453,P<0.001;B型未孕女性IgG类抗A抗体水平高于A型抗B抗体水平(P<0.05)。结论:O血型未孕女性IgG类抗A(B)抗体较高,产前血清学检测结果应谨慎用于临床。

三维盆底超声观察伴膀胱后壁脱垂未孕女性盆膈裂孔变化情况

目的运用智能盆底三维超声经会阴动态观察和评估伴有膀胱后壁脱垂未孕女性的盆膈裂孔相关参数的变化情况。方法选取2019年1月—2020年6月在湖北省妇幼保健院体检的232例未孕女性为研究对象,所有研究对象均行常规二维盆底超声检查,选择其中61例无盆腔脏器脱垂的未孕女性为对照组,33例仅有膀胱后壁脱垂的未孕女性为研究组,利用腹部三维容积探头经会阴测量所有研究对象在静息状态和最大Valsalva状态下盆膈裂孔面积(LHA)和左右侧肛提肌尿道间隙(LUG),并进行统计学分析。结果静息状态下,全部检查者均能清晰显示盆膈裂孔图像,盆膈裂孔结构完整,左右侧对称,裂孔从前到后依次排列尿道、阴道及直肠。静息状态下,研究组患者L-LUG[(17.18±2.20)mm]、R-LUG[(17.46±2.24)mm]及LHA[(11.75±1.95)cm^(2)]与对照组[(16.84±2.29)mm、(17.01±2.41)mm、(11.54±2.11)cm^(2)]比较,差异均无统计学意义(t=0.69、0.88、0.47,均P>0.05)。最大Valsalva状态下,研究组患者L-LUG[(20.41±1.94)mm]、R-LUG[(18.27±2.38)mm]及LHA[(6.53±2.89)cm^(2)]均高于对照组[(18.13±2.16)mm、(16.53±2.89)mm、(13.48±3.04)cm^(2)],差异均有统计学意义(t=5.05、3.46、4.72,均P<0.05)。同组最大Valsalva状态时各参数均大于静息状态,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论经会阴三维盆底超声能够显示未孕女性静息状态和Valsalva状态下的盆膈裂孔形态和结构改变,伴膀胱后壁脱垂未孕女性在最大Valsalva状态时LAH和LUG均高于未脱垂女性,三维超声在未孕女性盆底功能障碍的评估诊断中具有重要作用。

临沂市健康未孕女性血清促甲状腺素参考值的初步调查

目的:初步建立临沂地区健康未孕女性的血清促甲状腺素参考值。方法:调查临沂市常住的正常育龄未孕女性共2000例,采用电化学发光免疫分析法检测血清促甲状腺素(TSH),得出正常人群的TSH值参考范围。结果:临沂市健康未孕女性的血清促甲状腺素参考值为2.12mIU/L,参考区间为(P25=0.68,P75=3.94)mIU/L。结论:结合我院实际,初步得出的临沂地区未孕女性的正常TSH参考值,具有临床指导意义,值得进一步应用。

三维超声早期诊断未孕未育女性尿失禁的应用

目的拟为辅助临床早期诊断未孕未育女性尿失禁(UI)推荐便捷、可靠且客观的超声评估技术。方法将2018年11月至2019年11月在南昌大学第二附属医院行超声检查的未孕未育女性,依据有无漏尿史及国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICI-Q-SF)分为UI组(36例)及正常组(104例)。比较:(1)两组三维盆底超声参数;(2)Omniview-VCI和Render两种三维超声技术测量未孕未育女性肛提肌裂孔面积的一致性、重复性及耗时情况;(3)两种技术测量肛提肌裂孔面积诊断未孕未育女性UI的受试者工作曲线(ROC)。结果 (1)Omniview-VCI和Render技术测得UI组女性在瓦氏动作后的肛提肌裂孔面积均大于正常组(t值分别为10.100、10.360,P<0.05)。(2)操作者内部及不同操作者间重复性分析显示,Omniview-VCI和Render技术测量静息及瓦氏动作下未孕未育女性肛提肌裂孔面积的平均值差异小(平均值差异=-0.086~0.045,P>0.05),相关系数显示为极强相关(皮尔森相关系数r=0.876~0.959,P<0.05)且复测信度高(ICC=0.876~0.959,>0.80),说明两种技术测量未孕未育女性肛提肌裂孔面积在同一操作者内部、不同操作者间均有较好的可重复性;Omniview-VCI和Render技术间的一致性分析显示,两种技术在测量静息状态及瓦氏动作下未孕未育女性肛提肌裂孔面积的平均值差异小(平均值差异=-0.053~-0.026,P>0.05)、相关系数显示为极强相关(皮尔森相关系数r=0.899~0.976,P<0.05)且复测信度高(ICC=0.899~0.976,>0.80),说明一致性好;Omniview-VCI技术测量未孕未育女性肛提肌裂孔面积的耗时均短于Render技术(t=-121.217~-39.073,P<0.05)。(3)Omniview-VCI与Render技术诊断未孕未育女性UI的瓦氏动作下肛提肌裂孔面积临界值分别为14.55cm2、14.65cm2,诊断的敏感度分别为91.70%、88.90%,特异度分别为83.70%、84.60%。结论 (1)两种三维技术均可用于测量未孕未育女性肛提肌裂孔面积,且Omniview-VCI操作更高效;(2)推荐瓦氏动作下的肛提肌裂孔面积14.55cm2(Omniview-VCI技术)和14.65cm2(Render技术)作为临床辅助评估诊断未孕未育女性UI的临界值。

女性妊娠期体内微量元素含量的测定

目的:探讨妊娠期妇女体内微量元素的变化,为优生优育打下良好基础。方法:妊娠妇女216例(妊娠组),孕龄12～15周,正常未孕女性173例(未孕组),均分别测定2组体内的5种微量元素含量并做比较。结果:2组的钙含量比较差异无显性意义;铜元素含量妊娠组明显高于未孕组,铁、锌、镁含量明显低于未孕组(P<0.01)。结论:女性妊娠后体内微量元素有明显的变化,应及时监测和补充。

血浆B型钠尿肽测定在妊高征中的应用

目的探讨妊高征患者血浆B型尿钠肽（BNP）变化水平的临床意义。方法用ELISA法检测56例妊高征患者，42例正常孕妇。34例健康未孕女性，比较其血浆BNP水平。结果妊高征患者血浆BNP水平（193．2±101．6pg／ml）明显高于正常孕妇（50．9±32.6pg／ml）和健康未孕女性（45．8±30．7pg／ml），P〈0．01。结论血浆BNP测定对妊高征的诊断、病情预后评估具有重要意义。

血浆B型钠尿肽测定在妊高征中的应用

目的探讨妊高征患者血浆B型的尿钠肽(BNP)变化水平的临床意义。方法用ELISA法检测56例妊高征患者,42例正常孕妇,34例健康未孕女性,比较其血浆BNP水平。结果妊高征患者血浆BNP水平(193.2±101.6pg/ml)明显高于正常孕妇(50.9±32.6pg/ml)和健康未孕女性(45.8±30.7pg/ml)。P<0.01。结论血浆BNP测定对妊高征的诊断、病情预后评估具有重要意义。

疏肝活血化痰法配合波姆光治疗乳腺增生病防治癌前病变的临床研究

目的:探讨疏肝活血化瘀疗法治疗未孕年轻女性乳腺增生病的临床效果。方法:对确诊为乳腺增生病的206例未孕女性患者,采用加减消结汤联合波姆光治疗106例(观察组),采用乳快欣药物治疗100例(对照组),观察治疗前后乳腺增生病临床症状的改变,通过实验室激素水平的测定,并以高频彩超随访,观察其治疗效果。结果:加减消结汤联合波姆光治疗乳腺增生病总有效率为89.6%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),性激素水平雌二醇(E2)、垂体催乳素(PRL)、孕酮(P)与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。促卵泡成熟激素(FSH)、睾酮(T)和促黄体生成素(LH)两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。予三疗程治疗后乳腺小叶增生显效最快,有效率为98.2%,囊性增生、腺体增生及混合型有效率明显提高。结论:疏肝活血化痰法配合波姆光治疗乳腺增生病是防治癌前病变行之有效的新药及方法。

有奶未必都是娘

妙龄少女芳芳在单位连续几年都被评为“先进工作者”、“优秀团员”、“三八红旗手”。她与小张相恋三年，两人情投意合，别人都说他俩是天生一对，地造一双。但他俩并不急于马上结婚，打算再过一年，待夜大毕业后去办理结婚登记手续，谁知不幸就在此时降临到芳芳的头上。

痛经——关元穴让痛经成为历史

痛经指女性经期前后或行经期间，下腹部痉挛性疼痛并伴有全身不适，日常生活受到严重影响的情况。痛经分原发性和继发性。月经初潮后即痛经者，一般属原发性，常见于未婚未孕女性，妇科检查无明显器质性病变。初潮后一段时间内无痛经，