自由体位结合分娩球在足月头位未衔接胎膜早破初产妇分娩中的应用

目的 探讨足月头位未衔接胎膜早破初产妇分娩中采用自由体位结合分娩球的临床效果。方法 选取2018年1月至2022年4月医院收治的60例足月头位未衔接胎膜早破初产妇为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各30例。对照组采用传统分娩模式,试验组在对照组基础上采用自由体位结合分娩球。比较两组妊娠结局、产程时间、视觉模拟评分法(VAS)评分、分娩控制感量表(LAS)评分及并发症发生率。结果 试验组自然分娩率、LAS评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组产钳助产率、剖宫产率、VAS评分及并发症发生率均低于对照组,产程时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 自由体位结合分娩球应用于足月头位未衔接胎膜早破初产妇分娩过程,可促进产程进展,减轻宫缩疼痛;同时增强分娩控制感,提高自然分娩率,有效降低并发症发生率。

初产妇临产时胎头未衔接的诊断及处理要点

目的：总结我院1263例初产妇临产时胎头未衔接的病例，分析其发生率、分娩方式，提出处理要点。方法：收集我院1997～2006年分娩产妇5466例，选择其中的初产妇胎头未衔接者病例进行回顾性总结分析。结果：5466例中，初产妇胎头未衔接者1263例，发生率为23．1％，难产率高达54．9％；初产妇胎头未衔接合并胎膜早破是可能发生难产的最初信号。结论：初产妇胎头浮动或合并胎膜早破是难产的首发信号，应严密观察产程进展，在排除头盆不称时可阴道试产，而活跃早期后破膜可促进胎头下降及产程进展。

大藤峡坝下水位未衔接段滩群整治研究

大藤峡水利枢纽坝下存在约12km的水位未衔接段,河段内连续分布众多石质滩险,各滩碍航特性迥异且滩险之间紧密关联,整治难度极大。通过滩险特性分析揭示了急、险、浅或多因素并存的碍航特征,提出了"上下兼顾、疏浚航槽、炸扩断面、清理碍航礁石"等整治原则,并采取自下而上逐滩整治的措施;针对汇流口河段羊栏滩重点碍航滩险,采取滩前进口切除边滩分散主流、开挖中槽加大分流以改善主汊单宽流量分布及减弱主汊内水流强度的整治措施。最终在总体方案基础上结合长河段石质滩群的船模试验,解决了大藤峡下游非衔接段急险浅并存、多滩相连的山区长河段航道整治技术难题。

妊娠39周后胎头未衔接48例临床分析

初产妇一般在预产期前1～2周内胎头衔接，若初产妇已临产而胎头仍未衔接，分娩期的并发症就会增多。现就我院48例胎头未衔接的孕产妇资料进行回顾性分析。

体位干预在预防胎膜早破先露未衔接孕妇尿潴留的效果分析及护理

目的探讨体位干预在预防胎膜早破先露未衔接孕妇尿潴留效果。方法对我院2015年10月至2017年3收治的胎膜早破先露未衔接的孕妇260例,随机分为观察组130例,对照组130例,对照组孕妇按胎膜早破护理常规进行常规护理,绝对卧床,抬高臀部,床上递送便器仰卧位排尿。观察组对孕妇进行宣教,每2~3 h排尿一次,心理疏导,消除其紧张焦虑情绪,提供隐蔽的排尿环境,观察膀胱充盈情况,膀胱充盈者指导孕妇床上翻身取"膝胸卧位"排尿,排尿后听取胎心音。比较两组孕妇脐带脱垂的发生率、尿潴留发生率、感染发生率、孕妇焦虑程度、孕妇满意度。结果观察组孕妇不增加脐带脱垂发生率,尿潴留发生率为10%,感染发生率低,孕妇焦虑分数低,孕妇满意度高98.5%;对照组尿潴留发生率为30%,感染发生率高,孕妇焦虑分数高,满意度83.8%,观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论体位干预能明显减低尿潴留发生率,减少导尿操作,不增加脐带脱垂风险,感染发生率低,孕妇焦虑分数低,提高了舒适度,满意度高。

妊娠39周后胎头未衔接78例临床观察与护理

目的探讨胎头未衔接时阴道试产的可行性。方法选取妊娠39周后胎头未衔接者78例作为观察组,以同期胎头衔接者78例作为对照组,比较两组并发症发生情况及分娩方式。结果两组分娩并发症发生情况比较,观察组胎膜早破、胎头位置异常、相对性头盆不称、胎头窘迫等例数明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);产程异常、新生儿窒息例数差异无统计学意义(P>0.05);两组分娩方式比较,观察组剖宫产及阴道助产、顺产率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论胎头未衔接时,严密观察产程,监测胎心,做好阴道试产可行性的评估,采用陪伴待产及调整待产姿势,可促进阴道分娩,降低剖宫产率。

孕39周后胎头未衔接的临床观察与护理分析

目的分析孕39周后产妇胎头未衔接状况形成的原因,探讨施行阴道顺产的可行性。方法将91例孕39周后胎头未衔接产妇为观察组,择取同期胎头已衔接的90例产妇为对照组,对比2组并发症与分娩方式情况。结果胎膜早破、胎头位异常、胎儿窘迫与相对性头盆不称发生率观察组均明显高于对照组(P均<0.05);新生儿窒息、产程异常方面2组比较无显著性差异;观察组阴道助产与剖宫产率均明显高于对照组(P均<0.05)。结论孕39周后若胎头尚未衔接,临床应密切监测产妇产程进展与胎心状况,并给予准确评估与选择适宜的分娩方式,抓好生产全程护理工作,以达到有效降低剖宫产率、提高产科生产质量的目的。

93例初产妇临产时胎头未衔接与难产的关系回顾性分析

目的探讨足月单胎初产妇临产时胎头未衔接的发生原因及其与难产的关系。方法对1996年6月至2008年12月间足月单胎初产妇临产时胎头未衔接病例93例作回顾性分析,与同期足月单胎初产妇胎头入盆孕妇89例作比较。结果胎头未衔接组难产率及分娩期发生异常产程率增加。胎头浮动越高,难产发生率越高。结论临产时胎头未衔接增加了头位难产的发生率,但胎头未衔接并非是剖宫产的指征。

初产妇足月头位未衔接胎膜早破临产前自由体位干预的效果探讨

目的探讨初产妇足月头位未衔接胎膜早破临产前自由体位干预的效果。方法选取2018年1月~2019年7月期间本院接收的50例初产妇足月头位未衔接胎膜早破患者作为研究对象,按照随机抽签方法将患者分成对照组和观察组,两组例数相同,均为25例,观察组临床前采用自由体位干预,对照组患者卧床休息至宫口全开,对两组分娩结局情况进行比较,明确最佳的体位干预方式。结果观察组阴道分娩患者明显多于对照组,P<0.05,差异有统计学意义;观察组枕前位发生率为80.0%,明显高于对照组的48.0%,两组比较差异有统计学意义,P<0.05,差异有统计学意义;观察组总产程时间以及破膜距离分娩时间均明显短于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论对初产妇足月头位未衔接胎膜早破患者采用自由体位是安全可行的,可以有效缩短产程,提高自然分娩率,值得在临床上推广和应用。

孕39周后胎头未衔接的临床观察与护理分析

目的探索分析针对妊娠39周胎头未衔接的产妇进行护理的有效性以及其阴道试产的可行性。方法选择我院收治的已妊娠39周且胎头未衔接产妇作为研究对象并进行精心护理,作为观察组,并以同期胎头衔接者作为对照组。将两组产妇分娩情况以及相关并发症发生情况进行对比。结果观察组顺产率与剖宫产率组间差异不具有统计学意义(P>0.05)。观察组胎膜早破发生率、胎儿窘迫率、胎位异常率以及头盆不称率均显著低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。婴儿窒息率以及产程异常率方面,两组研究对象差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论针对孕39周胎头未衔接的产妇,对其产程进行严密观察,对胎心进行严密监测,针对产妇的具体情况做好阴道试产可行性评估,加强护理,能够有效促进其阴道分娩成功率。

初产妇临产时胎头未衔接680例临床分析

胎头衔接是分娩机转关键的一步。一般情况下，初产妇临产前胎头已衔接，若初产妇已临产而胎头仍未衔接，应警惕有难产的潜在因素。我院对自2006年1月至2007年12月初产妇临产时胎头未衔接的680例进行临床分析如下。

控释性地诺前列酮用于足月妊娠胎头未衔接孕妇引产效果分析

本文分析了55例单胎初产妇采用控释性地诺前列酮（普贝生）促宫颈成熟引产的效果及安全性，并对胎头是否衔接与引产效果的关系进行分析。现报道如下：

自由体位分娩模式结合分娩球在初产妇足月头位未衔接胎膜早破中的应用

探究在足月头位未衔接胎膜早破初产妇分娩中,对产妇实施自由体位分娩模式与分娩球联合应用的效果。方法:本次研究于近1年收治的足月头位初产妇中,选取40例胎头未衔接胎膜早破患者展开研究,基于患者入院顺序,将患者分组比较,其中对照组分娩过程中应用传统分娩模式干预,观察组分娩过程中将自由体位分娩模式与分娩球联合应用,比较两组结果。结果:两组宫缩疼痛评分及总产程时间比较,观察组宫缩疼痛评分(7.2±1.1)分更低,且观察组总产程时间(8.0±1.0)h也明显更短,比较有显著差异(P<0.05);两组产妇并发症发生情况比较,观察组并发症发生率为5.0%,观察组明显更低(P<0.05);两组自然分娩率、剖宫产率比较,观察组自然分娩率为95.0%明显更高,剖宫产率为5.0%明显更低,(P<0.05);两组干预前后心理状态比较,两组产妇干预前,焦虑抑郁评分未见明显差异,干预后,观察组焦虑评分及抑郁评分分别为(40.2±3.1)分、(43.1±3.0)分,明显更低(P<0.05)。结论:在足月头位未衔接胎膜早破产妇分娩过程中,为产妇应用自由体位分娩模式结合分娩球干预,更有利于缩短产妇总产程时间、降低产妇宫缩疼痛程度、改善产妇负性情绪,同时可以有效提高产妇自然分娩率,应用效果显著,值得推广。

初产妇临产胎头未衔接83例分析

初产妇足月单胎头先露临产时胎头未衔接是一种分娩期的并发症。本文对83例临产时胎头未衔接的产妇进行回顾性分析,以助今后临产处理。 1 临床资料 自1991年1月至1996年12月,我院住院分娩单胎头位≥37孕周初产妇472例。临产时检查胎头未衔接83例,发生率17.58％。随机抽取同期单胎头位≥37孕周先露已衔接的90例为对照组。潜伏期开始详细记录分娩过程。 2 结果 2.1 产妇年龄:胎头未衔接组平均25.12±1.83,对照组24.86±1.32。

头位难产100例临床分析与处理

目的总结分析100例头位难产病例的临床识别及处理方法,探讨如何及时发现头位难产、做出合理的恰当的处理,保证产妇及胎儿安全。方法对笔者所在医院2009年收治的100例头位难产病例,从发病原因、临床表现等方面进行回顾性分析,总结头位难产发生原因、识别方法及处理措施。结果头位难产发病率约为10%,早期临床表现为胎膜早破,继而可出现产程异常、宫缩乏力、胎头未衔接或衔接延迟等。常见头位为枕后位及枕横位。经正确判断及时处理后,37%的产妇可经阴道正常生产。结论对异常产程的正确处理,及时恰当处理胎头与置盆的位置关系,是减少头位难产的关键,可降低剖宫产率,减少并发症,改善分娩结局。